RECHERCHE DES CONTACTS Institut National d’Hygiène Publique 1 Atelier de formation des formateurs sur la maladie à virus Ebola 10 Mars 2015

INTRODUCTION L A RECHERCHE ET LE SUIVI DES CONTACTS SONT LES PLUS IMPORTANTS DANS LA GESTION D ’ UNE ÉPIDÉMIE DE MALADIE À VIRUS É BOLA (MVE) L’ INTERRUPTION DE LA TRANSMISSION DE LA MALADIE À VIRUS É BOLA DANS LA COMMUNAUTÉ SE FONDE SUR LA DÉTECTION PRÉCOCE, L ’ ISOLEMENT ET LA PRISE EN CHARGE RAPIDE DES NOUVEAUX CAS. 2

L ES NOUVEAUX CAS DE LA MALADIE À VIRUS É BOLA QUI EST À TRANSMISSION INTERHUMAINE APPARAISSENT GÉNÉRALEMENT PARMI LES CONTACTS I DENTIFICATION SYSTÉMATIQUE DES POTENTIELS CONTACTS POUR UN SUIVI +++ PRÉVENTION / INTERRUPTION DE LA TRANSMISSION DE LA MALADIE À VIRUS É BOLA INTRODUCTION 3

DÉFINITIONS CONTACT D’UN CAS HUMAIN TOUTE PERSONNE AYANT ÉTÉ EN CONTACT AVEC UN CAS SELON AU MOINS UNE DES MODALITÉS SUIVANTES : CONTACT D’UN ANIMAL TOUTE PERSONNE AYANT ÉTÉ EN CONTACT AVEC UN ANIMAL DÉCÉDÉ OU MALADE SELON AU MOINS UNE DES MODALITÉS SUIVANTES :  A DORMI DANS LE MÊME FOYER QUE LE CAS DANS LE MOIS PRÉCÉDANT LE DÉBUT DES SYMPTÔMES  A EU UN CONTACT PHYSIQUE DIRECT AVEC LE CAS (VIVANT OU DÉCÉDÉ) PENDANT SA MALADIE  A TOUCHÉ LES FLUIDES CORPORELS PENDANT SA MALADIE  A MANIPULÉ LES VÊTEMENTS OU LINGE DU PATIENT  A ÉTÉ ALLAITÉ AU SEIN  A TOUCHÉ  A MANIPULÉ  A DÉPECÉ  A TOUCHÉ LE SANG D’UN ANIMAL  A MANGÉ DE LA VIANDE DE BROUSSE CAS CONTACT 4

TYPES DE CONTACTS HUMAINS QUATRE (4) TYPES DE CONTACTS HUMAINS AVOIR EU UN CONTACT PHYSIQUE DIRECT AVEC UN CAS AVOIR TOUCHÉ LES FLUIDES CORPORELLES DU CAS AVOIR DORMI, MANGÉ OU PASSÉ DU TEMPS DANS LE MÊME FOYER AVEC LE CAS AVOIR TOUCHÉ OU PARTAGÉ LES VÊTEMENTS OU AUTRES OBJETS AVEC LE CAS 5

N IVEAU CENTRAL N IVEAU RÉGIONAL N IVEAU DÉPARTEMENTAL ACTEURS DU SUIVI DES CONTACTS 6

C OORDONNATEUR NATIONAL INHP E.I.R. Médecin SAS et équipe S UPERVISEURS CSE et CPEV T RACEURS ASC et Volontaires G ESTIONNAIRE DE DONNÉES CSE E QUIPES DE PRISE EN CHARGE Médecin responsable CTE C OORDONNATEUR RÉGIONAL DRS C OORDONNATEUR DÉPARTEMENTAL DDS 7

IDENTIFICATION DES CONTACTS PARTIE ESSENTIELLE DE L’INVESTIGATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE DES CAS RÉPONDANTS AUX DÉFINITIONS DE CAS STANDARDISÉES ET DES DÉCÈS ATTRIBUABLES À LA MALADIE À VIRUS ÉBOLA. LA FICHE D’INVESTIGATION DU CAS EST UTILISÉ POUR L’ENQUÊTE D’UN CAS SUSPECT OU CONFIRMÉ. 8

IDENTIFICATION DES CONTACTS L’ IDENTIFICATION DES CONTACTS DÉBUTE AU COURS DU REMPLISSAGE DE LA FICHE D ’ INVESTIGATION DU CAS 9

ÉTABLISSEMENT DE LA LISTE DE CONTACTS L’ÉTABLISSEMENT DE LA LISTE DES CONTACTS SE FAIT ÉGALEMENT AU COURS DE L’IDENTIFICATION DES CONTACTS. LA FICHE DE RENSEIGNEMENT DES CONTACTS EST UTILISÉE POUR L’ÉLABORATION DE LA LISTE DES CONTACTS 10

ÉTABLISSEMENT DE LA LISTE DE CONTACTS 11

ÉTABLISSEMENT DE LA LISTE DE CONTACTS L ES PERSONNES INSCRITES SUR CETTE LISTE SERONT CEUX DE LA "CATÉGORIE DE CONTACTS À HAUT RISQUE" I L S ’ AGIT DE TOUTES LES PERSONNES IDENTIFIÉES DANS LES 21 JOURS PRÉCÉDENTS, QUI ONT : 12

Les CONTACTS sont ceux qui ont: T OUCHÉ LES LIQUIDES BIOLOGIQUES DU PATIENT ( SANG, VOMISSURES, SALIVE, URINE, SPERMES, SELLES …) E U UN CONTACT PHYSIQUE DIRECT AVEC LE PATIENT ( VIVANT OU MORT ) 13

TOUCHÉ OU NETTOYÉ LE LINGE OU LES VÊTEMENTS DU PATIENT DORMI OU MANGÉ DANS LE MÊME FOYER QUE LE PATIENT ETÉ ALLAITÉ PAR LA PATIENTE (NOURRISSON ) Les CONTACTS sont ceux qui ont: 14

Les CONTACTS sont : A GENTS DE SANTÉ QUI SE SONT PIQUÉS ACCIDENTELLEMENT AVEC UN INSTRUMENT CONTAMINÉ PAR LES FLUIDES DU PATIENT A GENTS DE SANTÉ QUI SE SONT ACCIDENTELLEMENT CONTAMINÉ AU COURS DU RETRAIT DE L ’EPI APRÈS AVOIR PRIS EN CHARGE LE PATIENT 15

EMPLOYÉS DE LABORATOIRE QUI ONT ÉTÉ EN CONTACT DIRECT AVEC LES ÉCHANTILLONS PRÉLEVÉS DU CAS SANS EPI APPROPRIÉ OU PRÉCAUTIONS DE BIOSÉCURITÉ STANDARD PATIENTS AYANT ÉTÉ SOIGNÉS DANS LE MÊME LIT OÙ LE CAS A ÉTÉ TRAITÉ Les CONTACTS sont : 16

CONSEILS AUX CONTACTS I NFORMER - LES SUR LES MESURES DE PRÉVENTION L IMITER LES DÉPLACEMENTS ET RESTREINDRE LES CONTACTS ÉTROITS AVEC LES AUTRES PERSONNES É VITER LES ENDROITS BONDÉS ET LES GRANDS RASSEMBLEMENTS LES PERSONNES EN BONNE SANTÉ NE PEUVENT PAS TRANSMETTRE LE VIRUS 17

ÉVITER LES TRANSPORTS EN COMMUN SIGNALER IMMÉDIATEMENT LA PRÉSENCE DE TOUT SIGNE SUSPECT À UN MEMBRE DE L’ÉQUIPE DE SUIVI DES CONTACTS MANGER, DORMIR SEUL (CI-POSSIBLE) ET ÉVITER DE PARTAGER LES OUTILS ET OBJETS PERSONNELS AVEC LES AUTRES LES PERSONNES EN BONNE SANTÉ NE PEUVENT PAS TRANSMETTRE LE VIRUS CONSEILS AUX CONTACTS 18

CONSEILS AUX CONTACTS E XPLIQUER QUE L ’ ISOLEMENT RAPIDE ET LA PRISE EN CHARGE PRÉCOCE PERMETTENT DE RÉDUIRE LA CONTAMINATION DANS LA FAMILLE ET AUGMENTER LES CHANCES DE GUÉRISON DU PATIENT R EMETTRE DES AFFICHETTES SUR LES MESURES PRÉVENTIVES AUX CONTACTS ET À LEURS FAMILLES LES PERSONNES EN BONNE SANTÉ NE PEUVENT PAS TRANSMETTRE LE VIRUS 19

PRISE DE TEMPÉRATURE DEUX FOIS PAR JOUR DONNER AUX CONTACTS LES NUMÉROS DE TÉLÉPHONE DE L’ÉQUIPE DE SUIVI DE CONTACTS ET DU CENTRE D’APPEL D’URGENCE LES PERSONNES EN BONNE SANTÉ NE PEUVENT PAS TRANSMETTRE LE VIRUS CONSEILS AUX CONTACTS 20

R ASSURER LES CONTACTS ET LEURS FAMILLES LES PERSONNES EN BONNE SANTÉ NE PEUVENT PAS TRANSMETTRE LE VIRUS CONSEILS AUX CONTACTS 21

CONCLUSION L’ IDENTIFICATION DE TOUS LES CONTACTS EST ESSENTIEL ET CAPITAL POUR L ’ INTERRUPTION D ’ UNE FLAMBÉE DE MALADIE À VIRUS É BOLA. L A FORMATION DES ACTEURS IMPLIQUÉS DANS LE SUIVI DES CONTACTS EST PRIMORDIALE POUR L ’ INTERRUPTION DE LA TRANSMISSION DE LA MALADIE À VIRUS É BOLA. 22