Prise en charge initiale MCE seul Délai action témoin ?

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Défibrillation au SDIS 42 en 2016
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Transcription de la présentation:

39,3 % (19,4 % avec conseil téléphonique Samu) Arrêt cardiaque en France : les premiers résultats du Registre RéAC (1) Étude de cohorte descriptive, prospective et multicentrique de 25 530 ACEH (arrêt cardiaque extra-hospitalier) Épidémiologie : estimation pour la France ; 40 000 ACEH/an ; taux de survie entre 1 et 3 % 90 % des SAMU-SMUR sur la base des données recueillies dans le cadre du registre RéAC Entre juillet 2011 et décembre 2014 Données actualisées au 31 décembre 2014 PEC par le SMUR n 25 530 Âge (moyenne) 65 ± 19 (max. 114) Sexe (masculin) 64,8 % Domicile 74,1 % Témoin Professionnel de santé 7,9 % RCP immédiate 39,3 % (19,4 % avec conseil téléphonique Samu) R JESFC 2015 - D’après Beaune J et al., session C455 actualisée

Arrêt cardiaque en France : les premiers résultats du Registre RéAC (2) Prise en charge initiale MCE seul Délai action témoin ? Délai arrivée Sapeurs Pompiers (SP) (mn) 9 (5-14) Délai arrivée SMUR (mn) 19 (12-26) Délai RACS (mn) 13 (5-21) RACS 24,7 % Survie à l’admission hospitalière 18,9 % Survie à J + 30 5,1 % PEC par le SMUR n 22 331 Arrêt circulatoire total (no flow) 6 mn (0-13) Massage (low flow) 23 mn (12-33) Délai MCE  RACS 13 mn (5-21) Tracé plat Rythme sans pouls F.V. RACS avant SMUR 78 % 6 % 9,3 % 7,2 % Présence DAE grand public DAE SP 13,4 % 65,9 % R RACS : récupération activité cardiaque spontanée MCE : massage cardiaque externe DAE : défibrillateur automatique externe JESFC 2015 - D’après Beaune J et al., session C455 actualisée

Arrêt cardiaque en France : les premiers résultats du Registre RéAC (3) Prise en charge initiale et survie Mobilisation DAE par public = 12,3 % (choc 29 %) Formation témoin > 3 h : 53 % < 3 h : 22 % = 0 : 25 % Mobilisation DAE par SP = 67 % (choc 7 %) Mobilisation DA Non DA p RACS 31,5 % 19,5 % < 10-4 Survie à l’admission 27,9 % 15,6 % Survie à J + 30 15,1 % 4,9 % R JESFC 2015 - D’après Beaune J et al., session C455 actualisée

Arrêt cardiaque en France : les premiers résultats du Registre RéAC (4) Choc et survie Choc délivré par grand public : 29,8 % de 3 140 patients soit 916 patients Choc délivré par SP : 7 % de 17 207 patients soit 1 204 patients n = 2 120 Choc délivré RACS 53,5 % Survie à l’admission 48 % Survie à J + 30 32,7 % Pronostic neuro correct 92 % R JESFC 2015 - D’après Beaune J et al., session C455 actualisée

Arrêt cardiaque en France : les premiers résultats du Registre RéAC (5) Conclusion : les données de RéAC sont très encourageantes Progrès réalisés avec la stratégie des 3 gestes Pistes d’amélioration : formation, rapidité de l’intervention, équipement DAE Collaboration interministérielle, collectivités Livre blanc et plan cœur R JESFC 2015 - D’après Beaune J et al., session C455 actualisée