Introduction à la kinésithérapie respiratoire Étudiants IFMK NICOIS Pierre Grandet
Education / information évaluation désencombrement Pallier une ventilation spontanée inefficace Assouplissement thoracique Faciliter de Manière instrumentale une oxygénation Kinésithérapie respiratoire Optimisation du drainage pleural Réexpension pulmonaire Rééducation du diaphragme Réentraînement à l’effort
Lutte contre l ’encombrement bronchique : Naturellement abdominaux La TOUX Une inspiration forcée 3
Désencombrement bronchique Ventilation dirigée AFE (Augmentation du Flux Expiratoire) Positionnement du patient - attitudes et manœuvres non douloureuses 4
La ventilation dirigée (1) Réalisée par le patient en portant sa respiration dans les limites exagérées dont il est capable dans les 2 temps de la respiration C’est une augmentation de la ventilation spontanée de repos ventilation a haut Vt et à basse FR L’inspiration est faite par le diaphragme Mouvement thoracique se situe au niveau des 6 dernieres cotes
La ventilation dirigée , technique: Inspiration nasale Expiration par la bouche Permet d’améliorer les échanges gazeux et d’augmenter la ventilation d’un territoire pulmonaire
Manœuvres de désencombrement bronchique 1. La ventilation dirigée : « respirer en gonflant le ventre! » « soufflez en rentrant le ventre »
L’AFE : Augmentation du Flux Expiratoire Est une augmentation active, active aidée, ou passive du courant aérien expiratoire dans le but de mobiliser , d’entraîner, d’évacuer les sécrétions bronchiques et ce avec ou sans l’aide du kiné L’AFE rapide glotte ouverte permet un débit expiratoire élevé et l’évacuation des sécrétions trachéales et bronchiques proximales. Une AFE trop rapide peut entraîner un collapsus de la bronche !
2. Evacuer ses sécrétions : AFE / Augmentation du Flux Expiratoire : « fort, vite bouche ouverte… » Position assise Se tenir les cotes …
Lutter contre l’encombrement AFE passive
Lutter contre l’encombrement AFE passive