Le SSSM du Pôle opération SSSM du SDIS 77 – Mars 2008 Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard Méd Cdt V.SEYSSIECQ - ISPP C. PAVARD

Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard 1 Equipe Valérie Seyssiecq médecin chargé de la mise en œuvre opérationnelle du SSSM et médecin du groupement CTA-CODIS Corinne Pavard ISPP responsable du groupement infirmier CTA-CODIS Frédéric Blum ISPP Isabelle Larrousse ISPP Jérôme Noël-Peyronet ISPP Dominique Ferrand ISPP 17 ISPV FAE ISP de la permanence CTA-CODIS Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

Le Bureau Opération Le bureau CTA-CODIS 1 Pôle / 2 Bureaux Le Bureau Opération Le bureau CTA-CODIS Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard Rôle du SSSM au sein du bureau CTA-CODIS Gestion de la permanence santé Interface SAMU/ SDIS Participation à la formation des opérateurs, des opérateurs santé, des chefs de salle et des officiers de permanence, dans le domaine du SAP. Formation initiale et continue des infirmiers à l’emploi spécifique d’infirmier CTA-CODIS. Rôle du SSSM au sein du bureau Opération Participation à la révision du SDACR Fiabilisation des CRSS Etudes menées sur le SAP Révision du RO Participation à la conception des exercices départementaux Groupe de travaux Antares Doctrine des plans de secours Consignes opérationnelles Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

La permanence santé du CTA-CODIS Clé de voute de l’activité opérationnelle du SSSM Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard La permanence santé Un infirmier H 24: Officier du service de santé, sous l’autorité hiérarchique du médecin chef : - Qualifié en médecine professionnelle et préventive et en SAP. - Dès l’alerte, il participe activement à la gestion de la couverture opérationnelle (VSAV, moyens SSSM). Un opérateur santé, de statut volontaire de 07h 00 à 01h00 - Assiste l’infirmier dans ses missions - Aujourd’hui ,transfère les bilans des chefs d’agrès VSAV vers le SAMU sur des lignes dédiées. Demain, veillera sur lignes Antares: SSU nord SSU sud - OPS 3SM - Lien entre les chefs d’agrès et l’ISP Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

Temps de présence des ISPP et ISPV à la Permanence santé du CTA-CODIS Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

A. Ses missions en risque courant 1 . Dès l’alerte Conseil technique qualifié en médecine professionnelle et préventive et en SAP au sein de la salle Optimisation de l’engagement des moyens santé par la réponse graduée. Gestion de la couverture opérationnelle des moyens santé prévus sur la liste de garde journalière. Remontée d’informations aux cadres d’astreinte et aux SSSM de groupement. Sollicitation opérationnelle des médecins et infirmiers de proximité Interface avec le CRRA 15, ligne d’urgence dédiée SAMU(demande de SMUR, engagement des VSAV pour CAP) Enregistrement des DSA, transmission des données en cas d’ACR récupéré au service hospitalier receveur. Rôle de l’infirmier sur des appel 18/112 et demande de VSAV via le CRRA 15. CRRA 15/de plus en plus de requérants font le 18 faute de joindre le SAMU y compris pour la permanence de soins . Sollicitation inappropriée des VSAV . Chaine d’information du SSSM validé par le directeur. Culture de l’orale qui favorise l’anticipation. Procédure en cours outils d’aide à la décision en « fabrication »: 10 médecins de permanence; 4 MSPV 6 MSPP +2 ERM . DSA:6 ans de recul d’analyse qui a permis de faire évoluer les algorithmes de prise en charge de l’ ACR sur le plan national . Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

2. Suivi des interventions Prise des bilans VSAV sur les périodes d’encombrement téléphonique du CRRA15 tableau stat Conseil technique aux chefs d’agrès tant sur le plan opérationnel qu’en santé au travail Conseil et suivi des interventions des moyens santé engagés dont PISU Bilan VSAV: janvier 168/ 129 Ligne d’urgence Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard 3. Evacuation transport Par la prise des bilans non urgents, permet l’évacuation rapide des victimes sur le CH secteur et la remise à disposition opérationnelle Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard B. Risque particulier Montée en puissance en cas d’ouverture de la salle de crise Rappel des personnels dans le cadre d’un plan rouge ou d’une intervention à caractère particulier . photo Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

C. Missions péri-opérationnelles Gestion des accidents en service : fiches info santé travail Suivi des indicateurs de l’activité opérationnelle du service permettant une démarche qualitative Statistiques sur l’engagement des moyens, les PISU, les CAP, les sorties de VSAV hors secteur, le recueil des incidents Procédure interne au fonctionnement du service Outils d’aide à la décision Recueil des fax de CAP, traitement en liaison avec le CDS Main courante + logiciel enregistrant les engagements Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard Quelques chiffres Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

Activité opérationnelle du service de santé Nombre d’intervention SAP sur le département 6287/7690 /81% en janvier et 5546/6933 /79.99% en février Les moyens du SSSM participe pour 7.23% en janvier 8.6% en février à l’activité SAP du SDIS Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

Origine des appels – Origine des engagements Février: Origine des appels – Origine des engagements Depuis la sensibilisation des opérateurs à la réponse graduée on observe un meilleur engagement de nos moyens dès l’alerte : ils sont responsables de 55.38% en janvier de l’activité du service. Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

Une démarche qualitative Une augmentation constante des protocoles: Rapport protocole / moyens 32,01% en 2007 Depuis le début de l’année 32,43% en janvier - 35,69% en février Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

Des indicateurs de suivi d’activité Différence entre le sousan et l’AMU, par rapport au positionnement des VLSM: Pour l’AMU, placées pour être sur des zones éloignées des SMUR, soit plus de 25 minutes. Objectif atteint car plus de 80% des délais d’arrivée tombent en dessous de 15 minutes Pour le sousan, le délai s’allonge, car nous ne sommes pas dans l’urgence mais dans la prise en charge sanitaire, qui peut arriver dans la 1ère 1/2h de l’intervention (le temps que les 1ers binômes soient intervenus par exemple) Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

Transversalité du SSSM opération Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard

SERVICES DECONCENTRES CHEF DE GROUPEMENT SERVICES DECONCENTRES DPO DMO BUREAU OPERATION BUREAU CTA-CODIS Permanence santé SSSM de Groupement SSSM DU POLE OPERATION DST DTSI Richesse et difficulté du service CHEFFERIE SANTE ETAT MAJOR POLE SANTE TRAVAIL UAMP Méd Cdt V.Seyssiecq/ ISPP C. Pavard