Conduite à Tenir devant une morsure par un chien Pr. M Messast
Risque de rage Epidémiologie Nature de l’exposition Forte endémicité de la rage animale : chien Rage humaine : 15-20 cas par an Nature de l’exposition Etat de l’animal mordeur Traitement post-exposition
Risque de rage Epidémiologie Nature de l’exposition Forte endémicité de la rage animale : chien Rage humaine : 15-20 cas par an Nature de l’exposition Etat de l’animal mordeur Traitement post-exposition
Risque de rage Epidémiologie Nature de l’exposition Forte endémicité de la rage animale : chien Rage humaine : 15-20 cas par an Nature de l’exposition Etat de l’animal mordeur Traitement post-exposition
Soins locaux Lavage de la plaie Eau et savon Eau javellisée à 12° Rinçage Antiseptique (alcool, dakin…)
sérothérapie Immunoglobulines équines Blessures grade III Méthode de Besredka 0.1 ml Intradermique ¼ d’heure : pas de réaction: dose complète 0.25 ml ¼ d’heure : pas de réaction : dose complète Sinon 0.25 ml tous les ¼ d’heure 40 UI/kg (800-3000 UI) Calcul en fonction du titrage Moitié autour de la plaie, Moitié IM
Vaccination Blessures grade II et III Vaccin sur culture cellulaire « zagreb » 2 à J0, 1 à J7 et J21 « Essen » J0, J3, J7, J14, J28 si Ig IM deltoïde Vaccin sur cerveaux de souriceaux nouveau-nés 7 injections de 2 ml J0-J6 sous-cutanée péri-ombilicale 4 rappels de 0.25 ml J10, J14, J29 et J90 ID avant-bras