Le standard HL7 FHIR 10/11/2015 Isabelle GIBAUD Contributions : Nicolas CANU 10/11/2015

Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR HL7 FHIR http://www.hl7.org/fhir/ Fast Health Interoperable Resources Manifeste, calendrier, DSTU 2 Faut-il s’y mettre ? Avantages, inconvénients, perspectives Prochains rendez-vous 10/11/2015 Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR

Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR Manifeste FHIR Met l’accent sur les développeurs Couvre 80% des cas d’usage – simplicité d’implémentation Réutilise les technologies du web utilisées dans tous les domaines Exige le caractère lisible des ressources comme niveau d’interopérabilité de base Accès libre aux spécifications FHIR Supporte multiples paradigms & architectures Exemplarité en termes de gestion de projet (SAIF) 10/11/2015 Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR Déclaration d’intention des créateurs de FHIR On se focalise sur les implémenteurs, les développeurs FHIR spécifie un ensemble de ressources administratives, médicales et techniques qui répondent à 80% des usages les plus connus FHIR utilise les technologies du web applicables à un ensemble de domaines, pas uniquement la santé FHIR exige une lisibilité de toutes les ressources par un humain comme base d’interopérabilité Contenus accessibles gratuitement Supporte de multiple paradigmes et architectures (messages, documents, architectures SOA et REST) Les créateurs de FHIR souhaitent être exemplaires concernant la conduite du projet FHIR (méthode SAIF)

Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR Calendrier FHIR V2 1987 Start V3 1995 V3 CDA 2005 Fresh Look 2011 FHIR DSTU 2014 10 years 3 years 1980 1990 2000 2010 2020 10/11/2015 Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR Il faut en gros 10 ans pour développer un standard FHIR a démarré il y a 4 ans suite aux travaux du groupe Fresh Look chargé de réfléchir à ce vers quoi il faudrait s’orienter si HL7 devait repartir d’une page blanche et répondre aux enjeux des technos du web. FHIR est encore un standard immature.

Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR DSTU 2 FHIR On September 23, 2015, Health Level Seven® International (HL7®) announced that it has published Release 2 of the HL7 Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR®) Draft Standard for Trial Use (DSTU). 10/11/2015 Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR Publication DSTU v2 le 23 septembre 2015

Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR Avantages FHIR Efficacité Simplicité des spécifications Bibliothèques de classes Java, C#, etc. Développements possibles en quelques jours : Couche REST sur données existantes Client pour serveur FHIR existant Pertinence Modèles UML des ressources 10/11/2015 Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR

Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR Inconvénients FHIR Pas toujours si facile Serveur en lecture-écriture Extensions, profils Adhérences à Snomed-CT Pas si stable En 2017 le DSTU 3 va « casser » le DSTU 2 10/11/2015 Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR Il faut quelques heurs pour écrire un programme qui accède en lecture aux ressources FHIR hébergées sur un serveur FHIR. Le temps de développement d’un serveur FHIR est plutôt de quelques mois. Par exemple alimentation en écriture d’un serveur FHIR avec des résultats de laboratoire.

Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR Perspectives FHIR Impact de FHIR sur le marché: Diminution du coût de l’interopérabilité Vision de l’informatique de santé de demain Renforce le sens de la communauté Focus sur le marché global Dossier Patient réparti sur le web Entrepôts de données médicales Exploitation des données produites par les dispositifs médicaux connectés 10/11/2015 Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR Simplification de l’interopérabilité  diminution des coûts Informatique de demain: FHIR est très ambitieux en termes de standards. Vise à construire une architecture distribuée avec une interopérabilité à grande échelle. Sens de la communauté au sens communauté de développeurs du web. N’importe quel développeur du web comprend très vite comment implémenter FHIR. Entrepôts de données, « Lacs »

Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR Perspectives FHIR Moyen terme Déplacement de la complexité Des éditeurs vers HL7, IHE, etc. Des applicatifs vers les services Emergence d’un écosystème Framework, outils, services, prestataires Long terme Préfigure une évolution de la recherche médicale Datamining sur grands « lacs » de données cliniques 10/11/2015 Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR Médecine translationnelle adaptée à chaque patient.

Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR Prochains RV FHIR Amsterdam FHIR Developer Days Mercredi 18 - vendredi 20 novembre 2015 Orlando Connectathon FHIR / HL7 Working Group Meeting Samedi 9 - vendredi 15 janvier 2016 10/11/2015 Journée Annuelle Interop'Santé - FHIR