ARBOVIRUS Arthropod-Borne Virus Teach America Corporation Virology Series 2000 ARBOVIRUS Arthropod-Borne Virus Les arbovirus comprennent Un ensemble de virus transmis par les arthropodes ARBOVIRUSES Arboviruses - 12

ARBOVIROSES ≈ 50 virus ≠ chez l ’homme Réservoir: Vertébrés (l’Homme est souvent une impasse) Vecteur: Insectes (réservoir aussi par transmission transplacentaire) Multiplication : Chez les vertébrés Chez les arthropodes (moustiques et tiques); multiplication dans le tube digestif de l ’insecte, diffusion et localisation dans les glandes salivaires. Zoonoses: la plupart des arboviroses (anthropozoonoses) Géographie précise liée au réservoir et au vecteur

ARBOVIROSES Physiopathologie : Phase initiale: inoculation sanguine par l ’insecte Virus capté par les monocytes-macrophages (SRE), multiplication dans la rate et les ganglions lymphatiques. - Phase systémique: Virémie Simple syndrome fébrile; douleurs diffuses - Phase secondaire: dans un faible nombre de cas Atteinte des organes cibles: risque d ’encéphalite; d ’hépatonéphrite ; de fièvre hémorragique .

ARBOVIRUS Togaviridae Flaviviridae Bunyaviridae Reoviridae TRANSMIS Par les moustiques ou Les tiques

ARBOVIRUS TOGAVIRIDAE FLAVIVIRIDAE BUNYAVIRIDAE REOVIRIDAE East. & West. Equine Encephalitis Chikungunya,… Virus de la fièvre jaune (amaril) Virus de la dengue (1-4) West Nile virus Virus de l ’encéphalite de St louis Virus de l ’encéphalite japonaise Virus de la vallée du Rift Virus de Congo - Crimée,… Colorado tick fever virus

EEE, WEE, Chikungunya (Alphavirus) (Rubéole(Rubivirus)) TOGAVIRIDAE TAILLE (nm): 65 ENVELOPPE: OUI CAPSIDE: icosaédrique ACIDENUCLÉIQUE: ARN MEMBRES EEE, WEE, Chikungunya (Alphavirus) (Rubéole(Rubivirus)) TOGAVIRIDAE

FLAVIVIRIDAE TAILLE (nm): 45 ENVELOPPE: OUI CAPSIDE: Icosaédrique ACIDE NUCLÉIQUE:ARN MEMBRES Fièvre jaune, Dengue, VHC, West Nile virus St. Louis Encephalitis (SLE), Japanese Encephalitis FLAVIVIRIDAE

Fièvre de la vallée du rift, Fièvre de Congo-Crimée BUNYAVIRIDAE TAILLE (nm): 100 ENVELOPPE: OUI CAPSIDE : HÉLICOÏDALE NUCLEIC ACID: ARN MEMBRES Fièvre de la vallée du rift, Fièvre de Congo-Crimée BUNYAVIRIDAE

Colorado tick fever, (rotavirus) REOVIRIDAE TAILLE (nm): 60 ENVELOPPE: NON CAPSIDE: Icosaédrique NUCLEIC ACID: ARN MEMBRES Colorado tick fever, (rotavirus) REOVIRIDAE

INFECTIONS A ARBOVIRUS Encéphalites Eruptions (rash) Fièvres hémorragiques Douleurs articulaires ARBOVIRUS INFECTIONS

ENCEPHALITES A ARBOVIRUS Organe Cible Système nerveux central Pathologies St. Louis encephalitis Eastern equine encephalitis Western equine encephalitis Venezuelian equine encephalitis California encephalitis ARBOVIRUS INFECTIONS

ENCEPHALITES A ARBOVIRUS (France) West-Nile virus (flavivirus) CAMARGUE Encéphalite à tique d ’europe centrale ALSACE Réservoir: oiseaux sauvages migrateurs Vecteur: moustiques Fièvre, éruption, méningite lymphocytaire Réservoir: rongeurs sauvages Vecteur: tiques parasitant les rongeurs Encéphalite

Fièvres hémorragiques à arbovirus Organes cibles Peau Foie Pathologies Fièvre jaune Dengue Fièvre de Congo-Crimée ARBOVIRUS INFECTIONS

Fièvres hémorragiques à arbovirus Réservoir: homme 4 types de virus (1-4) Vecteur: moustiques (Aedes aegypti) Forme complète: 2 phases successives Adénopathies, exanthème, lymphopénie, thrombopénie Syndrome hémorragique; collapsus risque + important chez les enfants (10 millions cas/an) Virus de la dengue (flavivirus) Sud-est asiatique Amérique centrale et sud (Guyane) Pacifique / Antilles La Réunion

Virus de la Fièvre jaune virus Amaril, Flavivirus Fièvre jaune: maladie endémo-épidémique; hépatonéphrite pouvant évoluer vers un syndrome hémorragique 1901: Walter Reed; identification du vecteur de la maladie 1930: premier vaccin anti-amaril efficace (Theiler)

Virus de la Fièvre jaune 2 cycles écologiques de fièvre jaune : Fièvre jaune forestière (maladie des singes; forêt tropicale) Singes  Moustiques Fièvre jaune urbaine Homme  Moustiques (Aedes aegypti) Homme Singes   Moustiques Moustiques (Aedes aegypti) (forêt)

Virus de la Fièvre jaune Forme clinique: Fièvre jaune constitue la forme la + complète de l ’infection . incubation de 3 à 6 jrs . Phase rouge: fièvre, douleurs, nausées; aspect congestif du visage . Phase dite de rémission: diminution de la fièvre et des signes généraux . Phase jaune: HEPATONEPHRITE Forme grave: hémorragies digestives / vomito negro Nécrose hépatique sans réaction inflammatoire

Virus de la Fièvre jaune Diagnostic virologique: Usage courant: Titrage des Anticorps (IHA ou ELISA) Recherche des IgM Prévention : Pas de traitement curatif Vaccination: Vaccin vivant atténué 17D Rockefeller, non contre-indiqué chez la femme enceinte 1 seule injection; Immunité de 10 ans. - Obligatoire pour voyageurs partant en zones endémiques. Démoustication (zones endémiques, bateaux, avions) Déclaration des cas à l ’OMS