One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Renforcement de plan de préparation et de réponse aux zoonoses en RD Congo.

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1 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Renforcement de plan de préparation et de réponse aux zoonoses en RD Congo

2 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Plan 1.Contexte 2.Zoonoses courantes en RDC. 3.Fonctionnement de la surveillance 4.Initiatives en faveur d’une seule santé 5.Préparation et Réponse 6.Leçons apprises 7.Défis et perspectives 8.opportunités

3 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Contexte Superficie: 2 345 000 km2 9 pays voisins Population:70 000 000 habitants 11 provinces administratives 515 zones de santé et 8628 aires de santé Taux de fréquentation 20% Depuis 1990,degrdation du secteur social, économique et sanitaire Déplacement des populations suite à l’insécurité Survenue de plusieurs en épidémies et zoonoses

4 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Zoonoses courantes en RDC Fièvre jaune:2010 (Titule etButa) FHV FHV Ebola:1976( Yambuku), 1995(Kikwit),1997,1998 (Mweka), FHV Marburg:1998 ( Watsa) FHV Bundibugyo:2012(ISIRO) Rage: épidémies toutes les dernières années Peste: Plusieurs épidémies (Ituri,Isiro,zobgia) Monkey pox Chikungunya.

5 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Fonctionnement de la surveillance DS (C3, Sup. Prog. Sp é c.) Communaut é BCZS FoSa (CS, HGR et PoE) DPS (B4, Coord. Prov. Prog. Sp é c) SECRETARIAT GENERAL DU MINISTERE DE LA SANTE (DLM, PF RSI, Programmes sp é cialis é s) OMS RDC Légende : : Infor mation : Retro-informaton

6 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Cadre de mise en œuvre La Communauté Les Établissements des soins Le Bureau Central de la zone de santé L’Inspection Médicale de District L’Inspection Médicale Provinciale La Direction de contrôle de la Maladie au niveau central

7 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Acteurs MINISANTEONG, Système des NU DIRIGEANTS COMMUNAUTAIRES

8 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Initiatives en faveur du concept une seule santé un comité de coordination une Santé (CCUS) en novembre 2011. création des commissions (Ad Hoc) interministérielles d’experts: (i) Enseignement supérieur, Universitaire et recherche Scientifique ; (ii) Santé publique ; (iii) Agriculture et Développement Rural ; (iv) Environnement, conservation de la nature et tourisme ; (v) Enseignement Primaire, Secondaire et professionnel ; (vi) Presse et medias ; (vii) Intérieur, Sécurité, Décentralisation et Administration du Territoire. Participation du secteur académique: Ecole de Santé Publique de l’Université de Kinshasa et la faculté de Médecine vétérinaire La formation conjointe des médecins hummains,veterinaires et les biologistes en épidémiologie

9 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Préparation Comité intersectoriel de lutte contre la grippe aviaire,2006 o Plan multisectoriel de la lutte contre la grippe aviaire o Formation conjoint des experts pour la lutte contre la grippe aviaire Comité intersectoriel de lutte contre le choléra en 2009 Cartographie des capacités de laboratoire pour la collaboration dans les analyses de laboratoire Plan national de contingence la préparation et la réponse aux situations d’urgence 2013

10 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Réponse le comité interministériel d’experts chargé de la gestion de la crise de la dioxine en 1999 la commission interministérielle pour le problème de la maladie dite de vache folle en 2011 le comité interministériel pour la gestion de la crise de la grippe aviaire en 2006. Le comité multisectoriel de grippe AH1N1 Le comité intersectoriel de lutte contre le choléra mis sir pied en octobre 2009 (santé/DLM, D9, INRB ; Plan/CNAEA, OMS, UNICEF, ASF/PSI) qui devait s’élargir aux autres ministères comme Energie, mais cela n’a pu être réalisé. Le comité multisectoriel de lutte contre la FHV Ebola (2007,2008,2012). Investigations conjointes lors des épidémies de FHV Ebola

11 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Epidémie de FHV bundibugyo,ISIRO,RDC,2012 Coordination: Comité au niveau national,provincial,terrain Plusieurs secteurs et plusieurs partenaires Actions: surveillance, prise en charge médicale et psychosociale, communication, hygiène et contrôle de l’infection Logistique Collaboration avec le secteur de la santé animale et environnement Investigation des morts d’animaux Prélèvement des échantillons des animaux Epidémiologie: Au 11 novembre 2012 63 cas et 39 décès, létalité de 62% 36 cas sont confirmés,17 probales,11 suspects 13 personnels infirmiers affectés 777 contacts qui ont été suivis Admission dernier cas confirmé le 11 octobre

12 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012

13 La délégation du Ministre de la Santé et du Représentant de l’OMS à l’entrée du Centre d’isolement des malades d’Ebola à Isiro (photo: OMS)

14 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Leçons apprises Partenariat maximise les ressources et rend la lutte efficace Collaboration intersectorielle facilte les investigations et la riposte Le concours de laboratoire qui donne les résultats à temps réel Appui logistique qui facilite les opérations de riposte L’appropriation des activités de riposte par les autorités politico-admnistratives et la population

15 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Défis et Perspectives Mettre en place un système formel de vérification des alertes. Mettre en place un système de Communications formelles entre les secteurs Mettre en place des procédures de communication des risques pour tous les secteurs Renforcer la coordination

16 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Opportunités Une seule santé: Les Experts de la Santé Humaine, Animale et Environnementale, avec l’appui de l’USAID/EPT/RESPOND, travaillent depuis 2010 pour la mise en œuvre de cette strategie. Formation en épidémiologie de terrain (FELTP) qui forme ensemble les experts de la santé humaine et animale depuis 2010 dans le cadre du Projet SURVAC.

17 One Health Meeting in the African Region, Libreville, Gabon, 12-14 November 2012 Thank you