Concepts en santé publique Définitions La santé n'est plus l'absence de maladie, c'est un état complet de bien être physique mental et social ressenti,

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2 Concepts en santé publique

3 Définitions La santé n'est plus l'absence de maladie, c'est un état complet de bien être physique mental et social ressenti, exprimé par l'individu et accepté par l'entourage comme tel ( OMS).La santé n'est plus l'absence de maladie, c'est un état complet de bien être physique mental et social ressenti, exprimé par l'individu et accepté par l'entourage comme tel ( OMS). un phénomène biologique, social et culturel.un phénomène biologique, social et culturel.

4 Définitions Les déterminants de la santé :Les déterminants de la santé : - Facteurs géographiques, Causes liées au milieu extrinsèques- Facteurs géographiques, Causes liées au milieu extrinsèques -Facteurs personnels : Causes liées à l’individu : intrinsèques-Facteurs personnels : Causes liées à l’individu : intrinsèques

5 Définitions - Facteurs de comportement : mode de vie- Facteurs de comportement : mode de vie -Facteurs politiques :-Facteurs politiques :

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7 Définitions Les actions de santé se définissent en promotion, protection et restauration de la santé.Les actions de santé se définissent en promotion, protection et restauration de la santé. La promotion de la santé La promotion de la santé La protection de la santéLa protection de la santé La restauration de la santéLa restauration de la santé l’éducation pour la santé ou l’éducation thérapeutique. l’éducation pour la santé ou l’éducation thérapeutique.

8 Définitions La santé publique est une approche collective et administrative des problèmes de santé d’une population sous ses aspects politiques économiques réglementaires institutionnels.

9 Définitions La santé publique est la science et l’art :La santé publique est la science et l’art : - de prévenir les maladies,- de prévenir les maladies, - de prolonger la vie,- de prolonger la vie, - d’améliorer la santé et la vitalité mentale et physique des individus,- d’améliorer la santé et la vitalité mentale et physique des individus, - par le moyen d’une action collective concertée ( santé communautaire)- par le moyen d’une action collective concertée ( santé communautaire)

10 Définitions - à lutter contre les maladies qui présentent une importance sociale- à lutter contre les maladies qui présentent une importance sociale - à enseigner les règles de l’hygiène personnelle- à enseigner les règles de l’hygiène personnelle - à organiser des services médicaux et infirmiers en vue du diagnostic précoce et du traitement préventif des maladies- à organiser des services médicaux et infirmiers en vue du diagnostic précoce et du traitement préventif des maladies

11 Définitions - ainsi qu’à mettre en œuvre des mesures sociales propres à assurer aux membres de la collectivité un niveau de vie compatible avec le maintien de la santé.- ainsi qu’à mettre en œuvre des mesures sociales propres à assurer aux membres de la collectivité un niveau de vie compatible avec le maintien de la santé. - L’objet final étant de permettre à chaque individu de jouir de son droit inné à la santé et à la longévité. WINSLOW 1952- L’objet final étant de permettre à chaque individu de jouir de son droit inné à la santé et à la longévité. WINSLOW 1952

12 Définitions La santé communautaire est un aspect particulier de la santé publique. La santé communautaire implique une participation active de la population

13 Définitions Une communauté est un groupe d’individus lié par des intérêts des aspirations et des valeurs communes

14 Définitions La priorité santé communautaire est la promotion de la santé. Elle présuppose l’intervention de 3 catégories de partenaires :La priorité santé communautaire est la promotion de la santé. Elle présuppose l’intervention de 3 catégories de partenaires : - un groupe de population - un groupe de population - les professionnels de santé- les professionnels de santé - les élus et responsables locaux- les élus et responsables locaux

15 Historique de la santé publique 1ère mesures préventives dès le Moyen Age1ère mesures préventives dès le Moyen Age Au XVIIIe siècleAu XVIIIe siècle bonne santé de l’ individu = productivité Au XIXe siècle l’hygiène publique se constitue en scienceAu XIXe siècle l’hygiène publique se constitue en science

16 Historique LaLa médecine s’organise. FinFin XIXe siècle prise de conscience de la nécessité d’actions préventives. 1er1er régime de sécurité sociale en Allemagne.

17 Historique DébutDébut de la protection de l’enfance. DécouverteDécouverte de Pasteur sur l’origine microbienne des maladies contagieuses

18 Historique AuAu XXe siècle : -apparition -apparition de thérapeutiques puissantes et la médecine devient efficace. -Triomphe -Triomphe du curatif.

19 Champs de la santé publique HygièneHygiène de l’environnement OrganisationOrganisation des soins, SurveillanceSurveillance de l’état de santé de la population, -Organisation -Organisation de la protection sociale -Prévention -Prévention des grandes épidémies, -Dépistage -Dépistage des pathologies les plus fréquentes, -Prise -Prise en charge de la santé des collectivités.

20 Champs de la santé publique « Il ne doit y avoir de représentation morcelée de la santé publique. Celle çi concerne la santé du public et elle est autant préoccupée par les aspects individuels que par les aspects collectifs. Un hôpital autant qu’un dispensaire font partie du dispositif de santé publique.

21 Champs de la santé publique UneUne infirmière à l’hôpital quelque soit le service où elle exerce, autant qu’une infirmière d’un dispensaire font partie du dispositif de santé publique et s’inscrivent toutes deux dans la mission d’œuvrer pour une meilleure santé de la population » W Hesbeen

22 Dispositif de santé publique L Le code de la santé public Le haut comité de santé publique Le dispositif d’observation et de surveillance –R–R–R–Réseau national de santé publique –L–L–L–Les observatoires régionaux de santé –R–R–R–Réseau sentinelles

23 Dispositif de santé publique LesLes maladies à déclaration obligatoires LaLa banque de données de SP L’écoleL’école nationale de SP LeLe système sanitaire et social

24 Analyse de l’état de santé d’une population Analyse de l’état de santé d’une population 1/Base de données1/Base de données L’épidémiologie étude de la survenueL’épidémiologie étude de la survenue et de la répartition des maladies dans et de la répartition des maladies dans la population ainsi que les causes et les facteurs qui agissent sur cette facteurs qui agissent sur cette survenue et sur cette répartition :

25 Analyse de l’état de santé d’une population Analyse de l’état de santé d’une population épidémiologie descriptiveépidémiologie descriptive - épidémiologie analytique- épidémiologie analytique - épidémiologie évaluative- épidémiologie évaluative

26 Analyse de l’état de santé d’une population Analyse de l’état de santé d’une population 2/ Etude des besoins :2/ Etude des besoins : -les besoins réels -les besoins réels -Les besoins ressentis -Les besoins ressentis -Les besoins exprimés

27 Définition d’u problème de santé publique Définition d’u problème de santé publique Un problème de santé publique se définit parUn problème de santé publique se définit par - sa nature- sa nature - La population concernée- La population concernée - Les écarts par rapport à la référence ou la norme utilisé en ce qui concerne :- Les écarts par rapport à la référence ou la norme utilisé en ce qui concerne :

28 Définition d’u problème de santé publique Son évolutionSon évolution Ses impacts sociaux ou économiquesSes impacts sociaux ou économiques Sa fréquenceSa fréquence Sa gravité, létalitéSa gravité, létalité

29 Définition d’un problème de santé publique Sa perception par la populationSa perception par la population Le caractère vulnérable des personnes touchéesLe caractère vulnérable des personnes touchées Sa couverture par des réponses existantesSa couverture par des réponses existantes

30 La méthodologie 1/ Évaluation des besoins1/ Évaluation des besoins 2/ choix des priorités2/ choix des priorités 3/ Formulation des objectifs3/ Formulation des objectifs 4/ Description des actions permettant d’atteindre les objectifs.4/ Description des actions permettant d’atteindre les objectifs.