ENEIS Où en sommes nous en 2010 ? Dr Céline Moty-Monnereau, DREES Dr Philippe Michel, CCECQA JIQHS - 29 novembre 2010.

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1 ENEIS Où en sommes nous en 2010 ? Dr Céline Moty-Monnereau, DREES Dr Philippe Michel, CCECQA JIQHS - 29 novembre 2010

2 ENEIS : Enquête nationale sur les événements indésirables associés aux soins Objectifs Estimer lincidence des événements indésirables graves (EIG) associés aux soins observés en milieu hospitalier – EIG causes dhospitalisation – EIG identifiés pendant lhospitalisation Comparer les résultats 2009 à ceux de 2004

3 Une mobilisation très large Maîtrise douvrage : DREES Maîtrise dœuvre : CCECQA Comité de pilotage : ministère, Afssaps, InVS, HAS Etablissements enquêtés ARH, fédérations, conf DE, conf PCME : promotion de lenquête afin doptimiser le taux de participation des établissements SS et org Professionnelles médicales et paramédicales, gr de professionnels de santé, associations de patients : favoriser une bonne participation des médecins et des patients Réseaux qualité, pour la plupart membres de la FORAP, et CHU : recrutement des enquêteurs et coordination locale de lenquête

4 Une méthode originale, quasiment sans équivalent en Europe Enquête statistique auprès dun échantillon représentatif détablissements de santé Recueil prospectif avec recherche active par enquêteurs infirmiers et médecins formés Coordination dans lES par le gestionnaire de risques Mobilisation dexperts

5 EIG évitables survenus pendant lhospitalisation 1 EIG évitable tous les 13 jours dans un service de 30 lits 1/3 prolongation seule, 1/3 pronostic vital, 1/4 incapacité Actes invasifs, produits de santé, infections Post-procédure immédiat Peu dévolution entre 2004 et 2009

6 EIG évitables causes dhospitalisation 1 admission sur 40 causée par un EIG évitable Médecine ambulatoire, ré-admission, transfert 1/4 pronostic vital, 1/5 incapacité Médicament, actes invasifs, infections Evolution: IAS en provenance de la «ville » –

7 Des résultats décevants? Peu dévolution entre 2004 et 2009 Des questionnements autour des hausses Un résultat en soi Qui ne veut pas dire absence de changements

8 Cibler les actions Patients fragiles Spécialités à « fréquence élevée » Formation initiale et continue Méthodes de travail Prévention ET récupération Quels enseignements pour une politique de gestion des risques?