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e-S@nté Réalisations 2014 L’informatique au service de la santé Conférence de presse MyCareNet Consultation de l’assurabilité 20/03/2014 1
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Objectifs Remplacer l’information assurabilité antérieurement obtenue via la carte SIS Permettre au prestataire de soins d’éviter des rejets de facturation grâce à la consultation en ligne des données à jour et fiables directement auprès de la mutualité 20/03/2014 2
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Consultation en ligne auprès de la mutualité du patient permettant au médecin de savoir : si le patient a droit au tiers-payant Permet au médecin de savoir s’il peut appliquer le tiers-payant pour ce patient ou s’il doit demander au patient de payer l’intégralité du montant quelle est la mutualité d’affiliation du patient Permet au médecin d’envoyer sa facture tiers-payant à la mutualité concernée quelle est la catégorie de remboursement du patient (taux préférentiel ou non préférentiel) si le patient est affilié à une maison médicale Dans ce cas, le patient doit s’adresser à la maison médicale pour ses soins médicaux et, sauf exception, la prestation chez un autre médecin ne sera pas remboursée quel est le numéro INAMI de l’hôpital, si le médecin effectue une visite auprès de son patient hospitalisé. Le médecin doit renseigner cette information dans sa facture tiers-payant 20/03/2014 3
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Situation actuelle et perspectives Avec certaines variantes selon les besoins du secteur, ce service est déjà disponible pour les secteurs suivants via leur logiciel et/ou le portail MyCareNet : hôpitaux, infirmières, MRS-MRPA-CSJ, labos, pharmaciens, médecins Ex.: Pharmaciens, 6.000.000 consultations par mois. centres de revalidation, polycliniques, maisons médicales (via l’accès du médecin ou de l’infirmière) dentistes (via le portail MyCareNet) Service prévu en 2014 pour : dentistes (via leur logiciel), kinés, logopèdes, bandagistes, orthopédistes, sages- femmes, maisons médicales (via leur logiciel et le portail MyCareNet) Tous les autres secteurs suivront 20/03/2014 4
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Consultation de l’assurabilité Cellule coordination CIN Avenue de Tervueren, 188/A boîte 8 1150 Bruxelles www.mycarenet.be mycarenet@intermut.be Portail Assurabilité prod.mycarenet.be 20/03/2014 5
