C. Gilbert Infirmière Clinicienne ULB ERASME Pratique avancée en soins palliatifs Pratique avancée en soins continus.

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1 C. Gilbert Infirmière Clinicienne ULB ERASME Pratique avancée en soins palliatifs Pratique avancée en soins continus

2 Infirmièr(e ) clinicien(ne) Transversalité Transdisciplinarité Missions formatives Seconde ligne

3 Infirmière clinicienne Professionnelles ressources référentes Vecteurs clés des valeurs des soignants

4 Infirmière clinicienne Recentrer l’art infirmier sur le cœur de la profession Promouvoir la démarche de raisonnement clinique Favoriser l’enrichissement personnel et professionnel Valoriser l’exercice infirmier

5 Infirmière clinicienne Missions Prodiguer des soins complets et coordonnés aux personnes qui vivent avec une maladie au stade avancé, et à leurs proches par sa connaissance, sa compétence et ses attitudes spécialisées. S’attacher à la qualité de la vie pendant le continuum de la maladie, l’accompagnement vers le décès et le deuil. Intervenir dans le milieu que la personne et ses proches choisissent. Prendre à coeur l’enseignement du public et des professionnels, la recherche et la défense des intérêts des personnes atteintes d’une maladie au stade avancé.

6 Objectifs Déterminer les connaissances nécessaires pour prodiguer des soins infirmiers aux personnes confrontées à une maladie au stade avancé et à leurs proches. Favoriser le développement des soins infirmiers palliatifs.

7 Consultations Liaisons extra - hospitalières Formation Continue Individuelle ou en Groupe Secteurs Hospitaliers

8 L’ Art de Soigner

9 Aide technique Actions formatives Procédures de soins et de plans de soins Approches systémiques Conduite de projets qualité des soins avec les équipes pluridisciplinaires soutien relationnel et logistique. Préparation et accompagnement des changements en accord avec les codes éthiques, la législation et la recherche en soins infirmiers

10 Motifs de prise en charge Essentiellement la douleur Des situations de conflit avec la famille ou les proches Une demande de regard extérieur L ’organisation d ’une sortie La situation palliative Un avis éthique Un stade terminal...

11 Quelques (modestes) conclusions   Nombreuses demandes d ’aide   Prises en charge globales acceptées et souhaitées par tous les soignants   Interventions (menées avec diplomatie) des membres de l ’équipe (seconde ligne)

12 Quelques (modestes) conclusions   Situations souvent très(trop) évoluées pour envisager une sortie palliative   Anticipation des fins de vie encore difficile à obtenir   Communication améliorée et appel aux intervenants extérieurs plus fréquents   Sensibilisation positive de tous les intervenants

13  Amélioration de la qualité  Continuité et diminution des la durée d’hospitalisation  Liaisons extra-hospitalières  Satisfaction au travail  Prévention du burnout  Standardisation et diminution des coûts Quelques (modestes) conclusions

14 Empathie, Assertivité, Observation, Anticipation, Remise en Question …

15 Articuler encore et toujours Expérience Émotions Intuitions Connaissances Scientifiques Relationnelles Patient Sa situation Son histoire Repères éthiques Connaissances pluridisciplinaires

16 Fatigue émotionnelle et la solitude nous guettent…

17 Autonomie Créativité Compétences

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19 Merci de votre écoute « Comme nous sommes riches de temps, lorsque nous cessons de croire que nous n’en avons pas ! » G G usty l. Herrigel. La voie des fleurs.

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