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-collection avec capsule propre
Pemphigus plaques rouges et bulles → éruption bulleuse – maladie auto-immune Bulle -vésicule > 1 cm Kyste -collection avec capsule propre Kyste synovial →
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Gomme Placard infiltré en profondeur évoluant vers le ramollissement et l’ulcération – 1 à 2 cm en diamètre. Causes: tuberculose, syphilis tertiaire
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Gangrène Nécrose tissulaire Causes:
obstruction artérielle par embolie, choc, infection ou par l’exposition à un froid intense Types de gangrène -sèche -humide (infection bactérienne sur une gangrène sèche) -gazeuse (infection microbienne à germes anaérobies) .
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Kératose - Épaississement de la couche cornée
Ichtyose – maladie cutanée congénitale - la peau est sèche et couverte de squames fines à bords libres disposées comme des écailles de poissons Durillon (circonscrite):
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Lésions cutanées secondaires (évolution du processus lésionnel initial)
psoriasis pityriasis Squame (lamelle de la couche cornée qui se détache de l’épiderme) - furfuracée ou très superficielle (pityriasis versicolore) -adhérente, stratifiée (psoriasis) -en lambeaux, en doigt de gant (scarlatine) -d’aspect et d’épaisseur variés (eczéma) Scarlatine
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Croûte (la concrétion d’un exsudat à la surface de la peau)
-herpès, zona zostère, eczéma Lichénification - épaississement de la peau avec exagération des plis naturels et coloration brune. - dermatite atopique sévère Lichénification en cas d’eczéma
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Cicatrice - tissue conjonctif de réparation - chéloïde Erosion – perte de substance superficielle à fond plat, bien délimitée
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Rhagade - érosion linéaire épidermique et dermique superficielle (déchirure mécanique des téguments ayant perdu leur élasticité)
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Excoriation - perte de substance superficielle, bien limitée, linéaire causée par gratage
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Perlèche érosion d’une ou des 2 commissures labiales causes: infection à candida, mécanique (léchage)
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-perte de substance profonde (dermique)
Ulcère -perte de substance profonde (dermique) -ulcère variqueux -ulcère perforant plantaire (diabète sucré)
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- gangrène humide, profonde
Escarre (ulcères de décubitus) - gangrène humide, profonde - est une lésion cutanée d'origine ischémique liée à une compression des tissus mous entre un plan dur et les saillies osseuses .
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- diminution des éléments constitutifs de la peau
Atrophie - diminution des éléments constitutifs de la peau (épiderme et surtout derme) - causes: atrophie cortisonique, vieillissement de la peau atrophie cortisonique vieillissement de la peau
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Vergetures - rupture des fibres élastiques blanches ou pourpres Causes: brusque prise de poids femmes enceintes hypercorticisme
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Nécrobiose lipoïdique - réaction inflammatoire granulomateuse se disposant en palissade autour de foyers d’altération du tissu conjonctif dermo-hypodermique (« granulomes nécrobiotiques »). - La nécrose dermiques est suivie par une atrophie centrale Les bords de la plaque sont rouge-brun, le centre est jaune-orangé. Associée au diabète sucré
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Lésions vasculaires PURPURA=une tache due à un dépôt de sang extravasé dans le derme ou les muqueuses La principale caractéristique: ne s’efface pas à la vitropression Selon l’aspect: -les pétéchies:petite taille, arrondies, punctiformes -les ecchymoses: placards, nappes à contours irréguliers -les vibices:linéaires Causes de purpura: thrombopénie, thrombopathie, vasculopathie, coagulopathie -hématome: collection de sang bien délimitée localisée dans un tissue/ organe Dilatations des petits vaisseaux = télangiectasies
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Purpura rhumatoïde de Schönlein Henoch- purpura palpable
-atteinte cutanée -arthralgies -atteinte digestive (douleurs, hématémèse, méléna) -atteinte rénale(hématurie, protéinurie)
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Pétéchies < 1 cm Purpura thrombopénique Purpura vasculaire
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Echimose Vibice- (linéaires) - > 1cm, - au niveau des plis
- dermohypodermique Vibice- (linéaires) - au niveau des plis
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Dilatations des petits vaisseaux = télangiectasies
Étoiles vasculaires = angiomes stellaires Plaques circonscrites (maladie de Rendu-Osler) d’autres formes: linéaires, de fin réseaux
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Elasticité de la peau On apprécie l’élasticité du pli cutané
Hyperélasticité cutanée - maladies génétiques, à transmission autosomique dominante, du tissu conjonctif Syndrome de Marfan Syndrome d’Ehlers- Danlos
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Syndrome de Marfan Syndrome d’Ehlers-Danlos
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Peau rigide – sclérodermie
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Humidité de la peau Hyperhidrose
Effort Émotion Chaleur Hypervagotonie Fièvre Hypoglycémie Hyperthyroïdie Humidité diminuée – sécheresse de la peau Déshydratation Hypothyroïdie
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