XIV Congrès ACPP Casablanca 2013 F. LAZRAK

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1 XIV Congrès ACPP Casablanca 2013 F. LAZRAK
LES FISTULES XIV Congrès ACPP Casablanca 2013 F. LAZRAK

2 Fistules: A retenir Localisations les plus fréquentes:
Cou et oreille Ombilic Marge anale Région sacro-coccygienne Origine: congénitale et/ou septique Explication anatomique et/ou embryologique Un seul traitement: LA CHIRURGIE Sinon: complications, surtout septiques Chronicité

3 Fistules du cou et de l’oreille

4

5 Embryologie/Anatomie

6 Clinique Issue de petites gouttes de salive Parfois infectées
Réaction inflammatoire

7 Chirurgie

8

9 Embryologie/Anatomie

10 Kyste du tractus thyréo-glosse

11 Embryologie

12 Chirurgie

13 Fistule ombilicale Fistule entéro-ombilicale Fistule de l’ouraque

14 Embryologie/Anatomie

15 Embryologie/Anatomie

16 Fistules ombilicales

17 Clinique Secrétions « chroniques », nauséabondes, chez le nouveau-né ou le nourrisson Parfois selles franches Fistule entéro-ombilicale Liquide clair, parfois infecté Fistule de l’Ouraque En cas de doute: Fistulographie

18 Fistules ombilicales: Chirurgie

19 Fistules anales

20 Clinique Abcès récidivant
Se vide par intermittence à travers la fistule Résistant au traitement médical

21 Anatomie Glande anale Abcès anal

22

23

24 Région sacro-coccygienne

25 Clinique Asymptomatique +/- autre lésion cutanée
Dysraphisme ou lésion médullaire sous-jascents ? Abcédation Fistulographie: à éviter

26 Embryologie

27 A retenir Un seul traitement: LA CHIRURGIE Sinon: complications,
surtout septiques Chronicité…