Ernesto Pintore Clinica Malzoni Agropoli Italy

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1 Ernesto Pintore Clinica Malzoni Agropoli Italy
Réparation des lésions chroniques du tendon d’Achille par transposition du tendon du peroneus brevis Ernesto Pintore Clinica Malzoni Agropoli Italy

2 Diagnostique Douleur Discontinuité du tendon
Simmond’s calf squeeze test Matle’s test

3 Clinique 4ème décade Antécédents de tendinite Maladies du conjonctif
Douleur brutale généralement lors d’un effort de sport

4 But de la Chirurgie Continuité tendineuse Solidité Apport vasculaire

5 Techniques usuelles Plantaire grêle
Aponévrose du gastrocnemius (Bosworth)

6 Plantaire grêle Muscle inconstant Pas assez solide

7 Bosworth Aponévrose scléreuse et dégénérative comme les extrémités tendineuses

8 Ligamentoplastie Lésion méconnue Mauvaise qualité des tissus
Maladies dégénératives Aspect scléreux du tendon Gap trop important Lésion itérative

9 Peroneus Brevis Longueur Dimensions Apport vasculaire

10 Technique Opératoire

11 Incisions cutanées

12 Repère du n. saphène externe

13 Lésion tendineuse

14 Repère du tendon du Peroneus brevis

15 Détachement du Peroneus brevis

16 Dissection et décroisement du tendon

17 Préparation du passage tendineux

18 Passage tendineux distale

19 Passage et ancrage tendineux proximale

20 Complètement de la suture

21 Suture complète

22 Joueur de Tennis: contrôle à 5 ans

23 Marathonien: contrôle à 10 ans

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