Ensemble Organisons du Lien pour Lutter contre l’Isolement et promouvoir la Santé

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2 Ensemble Organisons du Lien pour Lutter contre l’Isolement et promouvoir la Santé

3 Siège -EOLLIS

4 Une structuration lisible avec une porte d’entrée unique
C.L.I.C Le Réseau de Santé Gériatrique de Territoire Le Réseau de Soins Palliatifs L’Espace Ressources Cancers Le dispositif M.A.I.A Pôle d’information et d’orientation

5 1992 : Création de l’association, Instance de coordination Gériatrique : ICG : Bureau de Coordination Gérontologique pour habitants : préfiguration du CLIC, ouvert en : Grande enquête locale, de diagnostic des besoins Six axes de travail issus de ce diagnostic Mobiliser les personnes qui arrivent à la retraite Garder des activités sur la commune pour les plus âgés Faciliter l’activité physique Avoir une vie sociale, pouvoir se déplacer Soutenir et aider les aidants, les familles Adapter les logements

6 2004 : Ouverture du Réseau de Santé Gériatrique Territorial : RSGT
2005 : Devient « EOLLIS » + Ouverture du Réseau de soins palliatifs : RSP 2008 : Lancement du Dispositif MAIA à titre expérimental 2011 : Ouverture de l’Espace Ressources Cancer : ERC 2013 : Agrément formation 2017 : Regroupement de 3 CLIC : CLIC des Weppes, CLIC RESPA et CLIC d’EOLLIS en CLIC-Relais Autonomie EOLLIS Aujourd’hui : Plateforme multiservices. 5 services articulés 25 salariés : compétences pluridisciplinaires 83 communes, habitants

7 Les éléments clés pour un parcours mieux coordonné
Un diagnostic des besoins et connaissance des acteurs du territoire Des actions coordonnées avec les acteurs du territoire Une gouvernance territoriale représentative 6 Collèges : les élus les médecins de ville les paramédicaux libéraux les établissements et services les associations et personnes qualifiées les usagers De la concertation Pluridisciplinaire Un accompagnement pérenne et soutenu financièrement

8 Une dynamique collaborative
Commission Hébergement Commission Lutte contre l’isolement Conseil d’Administration A.G Collectif prévention Groupes de travail ou comités de pilotage Commission aide aux aidants Au service d’un projet de territoire

9 Les perspectives Inscrites dans un contexte, une actualité régionale et un cadre législatif dense Loi d’Adaptation de la Société au Vieillissement : ASV Loi n° du 28 décembre 2015 Installation de la conférence des financeurs Loi de Modernisation de notre Système de Santé LOI n° du 26 janvier 2016  Notion de parcours Refonte en grande région Hauts de France Evolutions au niveau national avec des répercussions locales qui s’en inspirent. Délibération Cadre relative à la politique du Conseil Départemental à l’autonomie Création des Maison de l’Autonomie Etat des lieux et analyse en cours vers la réécriture d’un programme régional de santé 2017/2020 + Schéma départemental

10 Les enjeux Articuler une gouvernance de plateforme représentative des 83 communes, en maintenant tous ensemble la proximité nécessaire à l’accompagnement des personnes Développer une logique de parcours coordonné de soins Logique de convergence des politiques PA et PH Faire face aux enjeux démographiques (+ 30 % Personnes Agées en 2020) Installation des PTA Plateforme Territoriale d’Appui Une forte croissance des ans est prévue par l’INSEE jusqu’en 2017. Dans le Nord la situation sociale est + dégradée qu’en France avec une plus grande fragilité financière également 15 % de la population nordiste de tout âge a déclaré un hadicap , dont 50 % de plus de 60 ans Evolution du cadre de mission des CLICs Vers les CLIC-Relais autonomie

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12 Pôle d’information et d’orientation
C.L.I.C Le Réseau de Santé Gériatrique de Territoire Le Réseau de Soins Palliatifs L’Espace Ressources Cancers Le dispositif M.A.I.A Pôle d’information et d’orientation

13 Dans une dynamique collaborative
Commission Hébergement Commission Lutte contre l’isolement Conseil d’Administration A.G Collectif prévention Groupes de travail ou comités de pilotage Commission aide aux aidants Au service d’un projet de territoire

14 CLIC- relais autonomie - EOLLIS
Regroupés en 2017 en une seule entité CLIC- relais autonomie - EOLLIS

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17 Pour la personne (avant, pendant ou après) la période de traitement
Pour ses proches et Pour les professionnels Pour anticiper les difficultés et améliorer la qualité de vie

18 C’est un lieu de ressources pour tous
A EOLLIS (Phalempin) Et au Centre Social des 5 Bonniers (Fâches Thumesnil) Projet d’extension à Loos Au cœur d’un réseau partenarial et pluridisciplinaire pour accueillir, écouter, informer, orienter et accompagner

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20 Ses missions Accueillir et écouter Informer et orienter Accompagner
Des lieux conviviaux Une écoute attentive Une individualisation des réponses Relais d’une information sur tous les aspects de la maladie Orientation adaptée vers les acteurs locaux Accompagner Par des activités individuelles et/ou collectives à visée thérapeutique (art-thérapeute, sophrologue, socio-esthéticienne, animateurs d’activités physiques adaptées, psychologue…)

21 Bien distinguer… Les AIRE Cancers, dans des établissements de santé, situés en dehors des services de soins. Les ESPACES RESSOURCES CANCERS, en ville, sont une passerelle avec l’hôpital.

22 Dans quelle situation pourrais-je orienter un patient vers ce dispositif ?
J’ai du mal à dormir depuis le diagnostic, j’ai souvent des angoisses… J’ai besoin qu’on m’écoute… J’ai besoin d’information, il me reste plein de questions pour adapter mon quotidien Je ne supporte plus de me voir dans une glace, je ne me reconnais plus … J’ai une maladie très rare, à qui puis-je m’adresser pour pouvoir échanger ? Je m’inquiète par rapport à la réaction de mes enfants… J’ai besoin de discuter de cela avec des personnes qui ont vécu la même chose…

23 Son équipe Lénaïc BECQUART : Responsable du service Céline CRUZ : Assistante de coordination Des intervenants qualifiés (sophrologue, psychologue, socio-esthéticienne, art-thérapeute, animateurs APA) Un lien étroit avec le réseau partenarial