Protozoaires de la cavité buccale

Présentation au sujet: "Protozoaires de la cavité buccale"— Transcription de la présentation:

1 Protozoaires de la cavité buccale
Dr Beldjoudi Trophozoite of E. gingivalis from culture, stained with trichrome. (CDC)

2 Introduction

3 On y rencontre aussi des virus, des levures et deux parasites
La cavité buccale humaine renferme une flore abondante et polymorphe de micro-organismes dont la majorité sont des bactéries. On y rencontre aussi des virus, des levures et deux parasites Entamoeba gingivalis Trichomonas tenax

4 Ceux sont des protozoaires
= micro-organismes unicellulaires eucaryotes déplacement par pseudopodes flagelles (amibes = rhizopodes) (flagellés) Entamoeba gingivalis Trichomonas tenax

5 Epidémiologie

6 Epidémiologie 1/Classification

7 ZOOMASTIGOPHOREA SARCODINA MASTIGOPHORA RHIZOPODEA
PROTISTA E SARCOMASTIGOPHORA S/E SARCODINA MASTIGOPHORA RHIZOPODEA ZOOMASTIGOPHOREA C Rhizopodes ou amibes (pseudopodes) Flagellés (flagelles) C.Moulinier 2002 Parasito et Myco médicales; p27

8 ZOOMASTIGOPHOREA SARCODINA MASTIGOPHORA RHIZOPODEA Trichomonas tenax
PROTISTA E SARCOMASTIGOPHORA S/E SARCODINA MASTIGOPHORA RHIZOPODEA ZOOMASTIGOPHOREA C Trichomonas tenax Entamoeba gingivalis C.Moulinier 2002 Parasito et Myco médicales; p27

9 Epidémiologie 2/Parasites

10 Ils sont retrouvés uniquement sous la forme végétative = trophozoïte
(Ils ne sont pas kystogènes) Mobiles Se multiplient par division binaire Se nourrissent de bactéries, de polynucléaires, d’hématies (Eg)… Ils se développent en anaérobiose +/- stricte

11 Entamoeba gingivalis

12 Entamoeba histolytica
Entamoeba gingivalis

13 Chromatine périphérique
Vacuoles digestives 15 à 25µm Pseudopode Pseudopode Chromatine périphérique Noyau Caryosome Entamoeba gingivalis

14 Entamoeba gingivalis Coloration Giemsa

15 P VD N Entamoeba gingivalis Microscopie X 1000

16 P N Entamoeba gingivalis Microscopie X 1000

17 Trichomonas tenax

18 Trichomonas T. tenax T. intestinalis T. vaginalis

19 Noyau Corps parabasal Axostyle
7- 10 µm Piriforme 4 flagelles antérieurs très longs Membrane Ondulante Noyau Corps parabasal NB : 1 flagelle récurrent rattaché au corps cellulaire forme la membrane ondulante (1/2 au 2/3 du corps) Axostyle Trichomonas tenax

20 Trichomonas tenax Coloration Giemsa

21 Trichomonas tenax Microscopie X 1000

22 Retrouvés dans le tartre, entre les dents et dans le sillon gingival des malades atteints de parodontite: du biofilm infecté à la pyorrhée alvéolaire

23 T. tenax est également retrouvé dans les cryptes amygdaliennes purulentes

24 Epidémiologie 3/Contamination

25 Mode de contamination Direct : Contact interhumain Indirect : partage de couverts, de produits cosmétiques…

26 Rôle pathogène

27 Commensaux de la cavité buccale
E.gingivalis T.tenax Commensaux de la cavité buccale

28 E.gingivalis T.tenax ou

29 E.gingivalis T.tenax la parodontite la péri-implantite
seraient les agents qui permettent le passage d’une pathologie bénigne la gingivite à des maladies destructrices la parodontite la péri-implantite

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35 Diagnostic

36 au niveau du biofilm parodontal à l’aide d’un écouvillon
Prélèvement (PVT) : du frottis salivaire au niveau du biofilm parodontal à l’aide d’un écouvillon PVT

37 PVT Examen direct Culture PCR

38 PVT Examen direct entre lame et lamelle au microscopie optique
à l'état frais après coloration ++

39 Entamoeba gingivalis

40 Trichomonas tenax

41 PVT Examen direct entre lame et lamelle
au microscopie à contraste de phase

42 NB : Le montage du Pvt à l'état frais se fait sur une lame directement et rapidement sans aucun ajout pour éviter les déformations que l'eau courante ou autre solution saline pourraient apporter.

43 X 100

44 X 1000

45 Parodontite agressive : amibe avec ses vacuoles digestives et son pseudopode se glissant dans un champs de pus dans le plus profond du sillon gingival infecté

46 Parodontite chronique : fort grossissement (1000x) ; amibes dans le biofilm, bactéries et restes de neutrophiles

47 X 1000

48 Trichomonas tenax dans la maladie parodontale
Trichomonas tenax dans la maladie parodontale. Sa présence semble augmenter l'agressivité de la maladie jusqu'à la PUN ainsi qu'une haleine à caractère fétide.   Trichomonas tenax dans la maladie parodontale. Sa présence semble augmenter l'agressivité de la maladie.

49 Marc Bonner et col : Detection of the amoeba
Entamoeba gingivalis in periodontal pockets. Parasite, 2014. Claude Moulinier : Parasitologie et mycologie médicale Éléments de morphologie et de biologie. Lavoisier, 2003. Séverine Vincent (AHU à la faculté d’Odontologie de Nice), Yves Charbit (MCU faculté d’Odontologie de Nice), Pierre Marty (PU, Parasitologie, Faculté de Médecine de Nice) : POSITION DE SOCIÉTÉ FRANCAISE PARODONTOLOGIE ET D’IMPLANTOLOGIE ORALE (SFPIO) LES PARASITES ET MALADIES PARODONTAL.