Le PMSI, outil de recueil de cas d’abus :

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1 Le PMSI, outil de recueil de cas d’abus :
analyse rétrospective dans un service des urgences en Caroline Diot1, Céline Eiden1, Mustapha Sebbane2, Michel Lehmann3, Hélène Peyrière1 1Addictovigilance, 2Département des Urgences, 3Département de l’Information Médicale, CHRU Montpellier

2 Addictovigilance : vigilance sanitaire
Evaluation des cas d’abus et de dépendance des substances psychoactives licites et/ou illicites ! Nouvelles substances de synthèse Peu de notifications/ services urgences PMSI : Programme de Médicalisation de Système d’Information Etude : extraction du PMSI des cas d’hospitalisation aux urgences en raison de la consommation de substances licites et/ou illicites sur la période Méthode : Analyse des dossiers / code CIM10 relatif aux troubles mentaux et du comportement suite à l’utilisation de substances licites et/illicites (F10-F19)

3 Résultats 158 cas (14,7%) retenus / 1073 événements recensés
Hommes 71%, âge médian 32,4 ans [écart : 0,7-54], Evénement grave 50 séjours, médiane durée de séjour : 10 jrs [écart : 5-81] Evolution favorable 65% des cas, 23% inconnue (fugue, perdu de vue) 4 patients décédés (complications neurologiques sévères, infectieux) Cocaïne 28% Cannabis 25% Amphétamines 15% NPS 7.4%* BHD/Subutex® 10% BZD et apparentés 6% Méthadone 5% *Eiden et al. Toxicity and death following recreactional use of 2-pyrrolidinovalerophenone, Clin Tox 2013

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5 Discussion-Conclusion
Outil de veille pour la détection de signaux d’événements indésirables Mesure «continue» : permet de surveiller, évaluer et analyser les tendances et les conséquences de l'abus de substances sur la santé Analyse rétrospective, manque de spécificité et sélectivité des cas N’est pas un système d’alerte de vigilance sanitaire Collaboration /Staff Projet d’un travail collaboratif Addictovigilance/Urgences national? Diot et al. Identification and collection of abuse cases in the emergency department through a hospital database. Clin Tox 2015