Guide pratique de l’imagerie en gynécologie

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1 Guide pratique de l’imagerie en gynécologie

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3 Les agénésies tubaires
Malformation tubaire droite avec agénésie partielle et pavillon localisé en position haute au-dessus du détroit supérieur. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

4 Les agénésies tubaires
Agénésie tubaire partielle de l'ampoule tubaire avec conservation du pavillon. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

5 Les agénésies tubaires
Rétrécissement de l'isthme tubaire qui apparaît sous la forme d'un tractus blanchâtre. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

6 Les agénésies tubaires
Pavillon accessoire situé au niveau de l'ampoule tubaire. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

7 Les agénésies tubaires
Petit diverticule tubaire au niveau de l'isthme.  SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

8 Anomalies de la longueur de la trompe
Allongement des franges de Richard. Trompe attirée par la racine du sigmoïde. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

9 Anomalies de la longueur de la trompe
Allongement des franges de Richard. Pavillon bien étalé sur l'ovaire. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

10 Anomalies de la longueur de la trompe
Allongement des franges de Richard. L'attrait du pavillon de droite à gauche montre un allongement excessif du mésosalpinx. On aperçoit l'ovaire dans le coin droit de la photo. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

11 GEU GEU (Hématosalpinx). SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

12 GEU: Formes sévères GEU de rupture tardive (5ème mois).
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13 GEU: Formes sévères Hémopéritoine abondant sur GEU rompue.
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14 GEU: Formes sévères GEU isthmo-ampullaire en cours de rupture.
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15 Salpingites Nodule caséeux tubaire très évocateur d'une tuberculose.
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16 Salpingites Nodule de la corne utérine gauche entrant dans le cadre de la salpingite isthmique noueuse. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

17 Salpingites Aspect des franges après réalisation d'une salpingonéostomie, objectivant un aspect séquellaire de salpingite xanthomateuse. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

18 Séquelles post-infectieuses et stérilité (Trompe proximale)
Nodules des cornes utérines. Altération du secteur interstitiel de la trompe avec conservation du trajet isthmique. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

19 Séquelles post-infectieuses et stérilité (Trompe proximale)
Altération pathologique de la trompe interstitielle et isthmique dans sa globalité. Epaississement et induration pariétaux. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

20 Séquelles post-infectieuses et stérilité (Trompe moyenne)
Aspect endoscopique d'une bilharziose de la partie moyenne. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

21 Séquelles post-infectieuses et stérilité (Trompe distale)
Hydrosalpinx droit. L'aspect de la paroi ampullaire est voisin de la normale. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

22 Séquelles post-infectieuses et stérilité (Trompe distale)
Imprégnation salpingienne gauche par chronotubation. Sténose serrée du pavillon. Rétention intra-ampullaire. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

23 Séquelles post-infectieuses et stérilité (Trompe distale)
Hydrosalpinx droit. Imprégnation de la trompe par chronotubation. Image d'extravasation sous séreuse traduisant l'altération de la paroi ampullaire. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

24 Endométriose tubaire Endométriose de la trompe.
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25 Endométriose tubaire Injection du myomètre par le bleu de méthylène témoignant d'une occlusion tubaire proximale. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

26 Endométriose tubaire Lésions "endométrioïdes" de la portion tubaire isthmique, dont la nature exacte ne peut être affirmée que par l'étude histologique. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

27 Endométriose tubaire Petit nodule endométriosique situé près du pavillon associé à un petit kyste vestigial. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

28 Endométriose tubaire Implants endométriosiques situés sur un hydrosalpinx post-infectieux collé à la paroi pelvienne et à l'appendice ; on retrouve d'autres lésions endométrio-siques dans le reste du Douglas. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

29 Kystes paratubaires Deux kystes du mésosalpinx de part et d'autre d'une trompe sténosée à la jonction ampullo-pavillonnaire. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

30 Kystes paratubaires Deux hydatides pédiculées.
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31 Kystes paratubaires Kyste paratubaire droit susceptible d'altérer la fonction tubaire de captation ovocytaire. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

32 Autres pathologies tubaires
Varices du ligament large. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

33 Stérilisation tubaire: les différentes méthodes sous coelioscopie (1/5)
SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6 Premier point de coagulation bipolaire de l'isthme tubaire pour stérilisation. Situation anatomique après section de l'isthme tubaire préalablement coagulé en trois points pour stérilisation.

34 Stérilisation tubaire: les différentes méthodes sous coelioscopie (2/5)
"Ancrage" de l'isthme de la trompe droite, en prenant soin de ne pas prendre le mésosalpinx à l'aide de l'applicateur d'anneau de Yoon. Attraction douce d'un segment de l'isthme tubaire dans l'applicateur d'anneau. Après libération de la trompe qui blanchit, on note l'anneau de Yoon en place sur l'isthme tubaire. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

35 Stérilisation tubaire: les différentes méthodes sous coelioscopie (3/5)
Application d'un clip de Filshie au niveau de l'isthme tubaire droit. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

36 Stérilisation tubaire: les différentes méthodes sous coelioscopie (4/5)
Clip de Hulka. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

37 Stérilisation tubaire: les différentes méthodes sous coelioscopie (5/5)
Anneau de Yoon. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

38 Aplasies et Hypoplasies ovariennes
Syndrome de Turner avec bandelette fibreuse sous-tubaire droite, la trompe étant soulevée. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

39 Aplasies et Hypoplasies ovariennes
Hypoplasie ovarienne droite congénitale chez une femme de 28 ans. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

40 Dystopies ovariennes Dystopie ovarienne. L'ovaire droit à distance de l'utérus est proche de l'appendice. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

41 Dystopies ovariennes Allongement ovarien droit : le pôle supérieur et le pavillon tubaire sont situés au-dessus du détroit supérieur. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

42 Dystopies ovariennes Ovaire inclus dans une fossette ovarienne profonde (poche kangourou) souvent à l'origine de dystopie. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

43 Dystopies ovariennes Ovaire inclus dans une fossette ovarienne profonde (poche kangourou) souvent à l'origine de dystopie. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

44 Kystes folliculaires et lutéaux
Follicule préovulatoire typique. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

45 Kystes folliculaires et lutéaux
Kyste folliculaire de taille modérée situé sur le pôle externe de l'ovaire. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

46 Kystes folliculaires et lutéaux
Kyste folliculaire SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

47 Kystes folliculaires et lutéaux
Kyste folliculaire SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

48 Kystes folliculaires et lutéaux
Kyste folliculaire SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

49 Kystes folliculaires et lutéaux
Kyste lutéal : à noter la lutéinisation visible en surface. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

50 Kystes folliculaires et lutéaux
Kyste lutéal. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

51 Kystes folliculaires et lutéaux
Kyste lutéal. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

52 Kystes folliculaires et lutéaux
Kyste lutéal. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

53 LUF syndrom LUF syndrom avec follicule lutéinisé.
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54 LUF syndrom LUF syndrom. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

55 LUF syndrom LUF syndrom. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

56 Ovaire sous stimulation
Ovaire multi-folliculaire sous stimulation avec certains follicules déjà lutéinisés. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

57 Ovaire sous pilule Ovaire sous estroprogestatifs.
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58 Dystrophies ovariennes
Dystrophie ovarienne microkystique Hypertrophie ovarienne. Epaississement de la corticale. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

59 Dystrophies ovariennes
OPK (anciennement syndrome de Stein-Leventhal) SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

60 Dystrophies ovariennes
OPK (anciennement syndrome de Stein-Leventhal) La biopsie permet de mesurer l'épaississement de l'albuginée. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

61 Dystrophies ovariennes
OPK SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

62 Dystrophies ovariennes
OPK SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

63 Hémorragies ovariennes
Kyste à contenu hémorragique avec discrète rupture. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

64 Hémorragies ovariennes
Kyste hémorragique dont le contenu s'écoule partiellement autour de l'orifice de ponction non parfaitement étanche. SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

65 Adhérences utéro-ovariennes
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66 Bloc opératoire (Beaudeloque)
SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

67 Coelioscopie SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

68 Instruments de coelioscopie
SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

69 Epreuve au bleu SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

70 Coelioscopie SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

71 Coelioscope SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

72 Fibrome sous-séreux SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

73 Fibrome utérin SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

74 Fibromes utérins et adhérences
SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

75 Fibromes utérins sous-séreux
SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

76 Pelvis: vue panoramique par coelioscopie
SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

77 Salpingite avec hydrosalpinx bilatéral
SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6

78 Salpingite avec hydrosalpinx bilatéral
SITE ECHOGRAPHIE PHOTOS5.HTM 6