Impact de la durée de sommeil nocturne sur la glycémie au réveil

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1 Impact de la durée de sommeil nocturne sur la glycémie au réveil
(A propos de 62 cas) N.ANOUN ; N.BOUFAIDA, H.SALHI ; H.EL OUAHABI  Service d’Endocrinologie, Diabétologie et Nutrition, CHU Hassan II, Fès, Maroc. INTRODUCTION - OBJECTIFS Les troubles du sommeil sont fréquents chez les patients diabétiques, notamment ceux du sommeil nocturne. Les études expérimentales de restriction du sommeil ont mis en évidence une dysrégulation endocrinienne avec en particulier une insulino-résistance. Cette étude a pour objectif d’étudier l’impact de la durée de sommeil sur la glycémie au réveil. MATERIEL ET METHODES Il s’agit d’une étude prospective, menée sur une durée de deux mois, incluant 62 patients diabétiques, âgés de moins de 70 ans, suivis au sein du Service d’Endocrinologie, Diabétologie et Nutrition au CHU Hassan II de Fès. Nous avons analysé leurs indicateurs anthropométriques, les caractéristiques de leur maladie, et la durée de sommeil appréciée de manière subjective par le patient lui-même. La durée de sommeil a été jugée courte si inférieure à 6h, et allongée si elle dépasse 8h. CONCLUSION Les résultats de notre étude sont concordants avec ceux de la littérature, montrant une tendance à une glycémie au réveil plus élevée, significative si la durée de sommeil moyenne est inférieure à 6 heures (p<0,01), moins significative si supérieure à 8 heures (p<0,04). L’amélioration de la qualité du sommeil, comme élément déterminant de la qualité de vie des patients diabétiques, nous semble importante à prendre en compte pour un meilleur équilibre glycémique et une prise en charge plus globale de ces patients. RESULTATS Nos patients étaient âgés en moyenne de 47,5 ans avec des extrêmes d’âge allant de 23 à 65 ans, et un sex-ratio H/F de 0,4. L’IMC moyen était de 25,87 kg/m². Le diabète évoluait depuis en moyenne 9,64 ± 1,4 ans, avec une Hba1c moyenne de 8,5 ± 1,7 %. Leur statut dégénératif était marqué par une rétinopathie diabétique dans 33 % des cas, une néphropathie diabétique dans 21 % des cas et une coronaropathie dans 14,5 % des cas. Références: [1] Kim BK, Kim BS, An SY, Lee MS, Choi YJ, Han SJ, Chung YS, Lee KW, Kim DJ. Sleep duration and glycemic control in patients with diabetes mellitus: Korea National Health and Nutrition Examination Survey J Korean Med Sci Sep;28(9): doi: /jkms Epub 2013 Aug 28. PMID:  [2] Najafian J, Mohamadifard N, Siadat ZD, Sadri G, Rahmati MR. Association between sleep duration and diabetes mellitus: Isfahan Healthy Heart Program. Niger J Clin Pract Jan-Mar;16(1):59-62. PMID:  [3] Osonoi Y, Mita T, Osonoi T, Saito M, Tamasawa A, Nakayama S, Someya Y, Ishida H, Kanazawa A, Gosho M, Fujitani Y, Watada H. Morningness-eveningness questionnaire score and metabolic parameters in patients with type 2 diabetes mellitus.Chronobiol Int Nov;31(9): doi: / Epub 2014 Aug 7.PMID: