Conduite-A-Tenir devant une fièvre aiguë

Présentation au sujet: "Conduite-A-Tenir devant une fièvre aiguë"— Transcription de la présentation:

1 Conduite-A-Tenir devant une fièvre aiguë
Pr. M. Messast

2 Définitions Température ≥ 37,5 °C (37,8 °C le soir)
La température axillaire : + 0,5°C Fièvre aiguë : moins de 5 jours Éliminer une urgence L’antibiothérapie n’est pas systématique

3 Urgences Sepsis : Méningite : PL Coma fébrile : TDM, PL
qSOFA (score de Glasgow, FR, PAS) Signes de gravité PAS < 90 m Hg FC > 120 battements/min FR > 22 cycles/min Porte d’entrée, hémocultures Méningite : PL Coma fébrile : TDM, PL Purpura fulminans Paludisme : retour d’une zone d’endémie Pyélonéphrite : lombalgies, signes urinaires Dermo-hypodermites

4 Urgences Traitement de première intention Sepsis :
Streptocoques : amoxicilline Staphylocoques : pénicilline M, vancomycine + gentamycine BGN : céfotaxime + gentamycine Purpura fulminans : ceftriaxone Méningite purulente : céfotaxime Paludisme : artésunate

5 Situations non urgentes
Interrogatoire Mode de début, allure Signes d’accompagnement : Frissons Céphalées, arthralgies, myalgies Sueurs Asthénie Signes respiratoires, urinaires, ORL… Examen physique complet

6 Situations non urgentes
Infections bactériennes Angine Infections respiratoires Bronchites Pneumonie : radiographie du thorax Infections virales : Grippe rougeole