Hémodialyse en centre.

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1 Hémodialyse en centre

2 Hémodialyse en centre Les séances ont lieu 2 à 3 fois par semaine
Pour une durée de 3 à 4 heures Il est possible d’y rencontrer Une psychologue Une diététicienne

3 Montage du générateur Le circuit est rincée avec sérum phys. 2 litres pour éliminer résidus de stérilisation.

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5 Déroulement d’une séance
l’IDE vérifie les prescriptions médicales de la séance, le dialyseur, le bain, la durée etc… Le paramétrage du générateur consiste à entrer la perte de poids et le temps de dialyse. La mise en route du circuit nécessite l’administration d’anticoagulant

6 Déroulement d’une séance

7 Déroulement d’une séance
A l’arrivée le patient est pris en charge par un membre de l’équipe. Il se change dans le vestiaire. Règles d’hygiène.

8 Déroulement d’une séance
la pesée, doit être effectuée sous contrôle.

9 Déroulement d’une séance
Le poids sec est défini par le médecin Une surestimation peut entrainer une hypertension, voire un OAP. Une sous-estimation conduit à des problèmes d’hypotension de crampes et vomissements.

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11 Déroulemnt d’une séance

12 Déroulement d’une séance

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14 Surveillance d’une séance

15 Fin de séance

16 Surveillance biologique mensuelle

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19 Notion de diététique

20 Restriction hydrique Apport contrôlé en boissons
Ex : 1.5l d’urine ml = 2 l de boissons autorisés par 24h.

21 hyperKaliémies

22 hyperphosphorémie

23 Les protéines L’alimentation doit apporter le plus de protéines possible, tout en limitant l’apport de phosphore. Les conseils de la diététicienne aideront à avoir à la fois une alimentation riche en protéines et pauvre en phosphore.

24 Les glucides Attention aux patients diabétiques