Médecin du CNE, de la Coupe Davis

Présentation au sujet: "Médecin du CNE, de la Coupe Davis"— Transcription de la présentation:

1 Médecin du CNE, de la Coupe Davis
Hanche et Tennis J. PARIER P. BASTHOLT ATP B. MONTALVAN Médecin du CNE, de la Coupe Davis Rhumatologue Med tournois rg bercy

2 Hanche et Tennis Avec la collaboration amicale des médecins, kinésithérapeutes, entraîneurs, joueurs, photographes, monteurs … BASTHOLT, BOYER, BRASSEUR, CABROL, COTORRO, DAUBINET, DEMARAIS, DOROTCHENKO, FERRE CENTIS, FICHEZ, FREDDY, LUCAS, PHILLIPOT, POUX, …

3 Femoral head osteochondral lésions ( Weaver avril 2002 AJR)
Etude sur 11 athlètes Lésions antéro supérieures de la tête Mécanismes théoriques Subluxation transitoire sur rotation importante Impaction sur appui brutal

4 Les résultats du CNE 19 hanches 15 joueurs : 3 filles / 12 garçons
Age moyen : 21 ans

5 Les résultats du CNE 13 Droitiers, 2 Gauchers Hanche droite : 9
Hanche gauche : 10 Début Brutal : 3 Rapidement progressif : 8 Progressif : 4 Groupe du cne

6 Surface Dur 8 Terre 7

7 Evolution 3 : 4 - 6 mois 10 : 1 - 2 semaines
1 : semaines (pectiné)

8 Examens complémentaires
Rx : 6 joueurs IRM : 4 pectiné Labrum avec kyste 1-escudé 2-serra 3-pothron 4-varlet Echo brasseur Pas opérés giop NE

9 Examens complémentaires
Lésion supéro interne ostéo- cartilagineuse 1-escudé 2-serra 3-pothron 4-varlet Echo brasseur Pas opérés giop SE

10 Examens complémentaires
Lésion ostéochondrale partie antérieure médiane tête YP 1-escudé 2-serra 3-pothron 4-varlet Echo brasseur Pas opérés giop

11 Examens complémentaires
Pincement antérieur de la tête 1-escudé 2-serra 3-pothron 4-varlet Echo brasseur Pas opérés giop JV

12 Echographie ND

13 Les éléments techniques
Le coup droit 75% ouvert Le service Les courses film

14 Clinique Souvent bâtarde : moyen fessier, adducteurs, intra-articulaire La rotation interne Selon évolution et clinique : Rx Echo IRM Arthro scanner tulasne

15 Intra articulaire Homme Hanche droite 6/1 Rotation interne
Évolution longue Radio bassin varlet

16 Extra articulaire Tenseur Moyen fessier Adducteurs Pectiné Psoas
Pectiné escudé Adducteurs grosjean Autres localisations : hernies , abdo topo de brasseur Roux adducteurs Participation osseuse?

17 Coxarthrose opérée et tennis
MONT 2001 70 joueurs : 70 (47-89) Motivation ++ biais de sélection 50 H 8 F Tennis 3/semaine , simple , double 3 ré interventions 8 ans Délai reprise tennis 6 mois (1-12) * Amélioration douleurs avec pratique

18 KILGUS : notion intensité
Age 62 (42/77) Activité : élevée( compétition ), faible(récréatif) ,nulle Dysfonction : 28% , 6% Idem MALLON RITTER ……