Fibrome non ossifiant Lacune corticale métaphysaire ( cortical defect)

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1 Fibrome non ossifiant Lacune corticale métaphysaire ( cortical defect)

2 Fibrome non ossifiant et lacune corticale métaphysaire sont une même entité
Dystrophie osseuse bénigne Tissu conjonctif se développant dans la métaphyse Localisation dans la corticale ou sous la corticale

3 Enfant et adolescent de 9 à 15 ans (2 à 20)
Il y aurait des lésions chez 20 à 40 % des enfants normaux

4 Asymptomatiques le plus souvent
Parfois douleurs Fractures pathologiques révélatrices Biologie normale

5 Radiologie Lacune claire multiloculaire Diamètre < 6 cm
Pas de réaction périostée Diagnostic évident Biopsie inutile

6 Radiologie Lacune claire multiloculaire Diamètre < 6 cm
Pas de réaction périostée Diagnostic évident Biopsie inutile

7 Localisation Unique, presque toujours Métaphyse des os longs
Membres inférieurs : 40 % EI Fémur : 20 % EI tibia : 20 %

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10 Collection B. Toméno

11 Collection B. Toméno

12 Collection B. Toméno

13 Collection B. Toméno

14 Le fibrome non ossifiant est sous la corticale
avec une sclérose périfocale et il s’éloigne du cartilage de conjugaison avec la croissance

15 Evolution Bénigne Guérison spontanée le plus souvent

16 Evolution spontanée en 5 ans
Collection B. Toméno

17 Collection B. Toméno

18 Collection B. Toméno

19 Evolution Bénigne Guérison spontanée le plus souvent
Les fractures pathologiques guérissent avec le traitement orthopédique

20 Evolution Guérison spontanée le plus souvent
Les fractures pathologiques guérissent avec le traitement orthopédique Parfois intervention en cas de fracture (pour l’extrémité distale du tibia surtout et du fémur) Collection B. Toméno

21 Collection B. Toméno

22 Fibrome non ossifiant 16 ans - Douleurs au foot

23 Greffe (allogreffe) réalisée en raison des douleurs et du risque de fracture
Guérison complète Aspect apès 1 an

24 Collection B. Toméno