Les objectifs et priorités de traitements Rôle du physio (consultant/ intervenant)

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1 Les objectifs et priorités de traitements Rôle du physio (consultant/ intervenant)

2 Réadaptation / URFI

3 Consultant (réadaptation) Patient doit recevoir des soins coordonnés par une équipe multidisciplinaire bien organisée dont les rôles sont bien établis (Duncan) Décision déquipe sur lorientation future du patient

4 Intervenant (réadaptation) Buts généraux: Augmenter lautonomie vers lindépendance Augmenter la fonction du MI et MS Améliorer le contrôle postural Augmenter la fonction

5 Intervenant (réadaptation) Intervention basée sur des objectifs de traitement fonctionnels Programme dexercices intensif axé sur les tâches fonctionnelles (évidences fortes) Traitement basé sur les habiletés procédurales (planifier, performer et adapter la tâche) vs. habilité motrice (performer) Exercices avec de nombreuses répétitions et une forte intensité (tolérance maximale du patient). (niveau A dévidence)

6 Intervenant (réadaptation) Exercices fonctionnelles pour améliorer: Endurance et capacité aérobique Équilibre Circulation Marche Mobilité articulaire Fonction motrice (coordination, dextérité, agilité) Force et endurance musculaire Posture Douleur

7 Références Peppen V. et al. The impact of physical therapy on functional outcomes after stroke: whats the evidence? Clinical Rehabilitation 2004; 18, p. 833-862. Duncan W.P. et al. Management of Adult Stroke Rehabilitation Care: A Clinical Practice Guideline, American Heart Association. Stroke 2005;36,p100-143. The Canadian Stroke Strategy, Canadian Best Practice Recommendations for Stroke Care, Canadian Stroke Network and the Heart and Stroke Foundation of Canada, Ottawa 2006, 128pages.