Maladies Transmissibles Pour les infirmiers polyvalents.

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1 Maladies Transmissibles Pour les infirmiers polyvalents

2 Une Maladie transmissible, c’est quoi ? Maladie transmissible = - maladie dont la cause est un agent infectieux (bactérie, virus, champignon…) -et qui ont une capacité à se transmettre à plusieurs individus et entre individus

3 Plan du cours  Introduction  Objectifs du cours  Définition  Principales Maladies Transmissibles  Conclusion

4 Objectifs du cours 1.Définir les principales maladies transmissibles citées dans le cours. 2.Déterminer l'agent causal et les causes favorisantes. 3.Identifier les signes cliniques et biologiques évocateurs. 4.Décrire le mode de transmission. 5.Expliquer l'évolution et énumérer les principales complications. 6.Décrire le rôle infirmier devant chaque maladie. 7.Citer les maladies à déclaration obligatoire.

5 Définition  Maladie transmissible = agent pathogène (virus, bactérie, champignons...) qui la provoque se propage entre humains ou animaux.  Les maladies infectieuses ne sont pas toute transmissibles

6 Definition  Deux modes de transmission : - Mode Direct : le pathogène est transmis par contact étroit entre un sujet infecté et un hôte réceptif (tuberculose, VIH, Syphilis). -Mode Indirect : transmission par l'intermédiaire d'un vecteur (insecte, animal) ou d'un « véhicule » comme l'eau ou un aliment (cas du choléra, de l’hépatite, de la poliomyélite, etc.).

7 Principales maladies transmissibles Affections de l'appareil respiratoire  La grippe  La diphtérie  Les oreillons  Les pneumonies  La coqueluche

8 Principales maladies transmissibles Affections et troubles de l'appareil digestif  Les bilharzioses  L'ascaridiose  Le choléra  Les tænias  Les dysenteries  L'oxyurose  La fièvre typhoïde et paratyphoïde  L'ankylostomiase  Les kystes hydatiques

9 Principales maladies transmissibles Affections du système hématopoétique  La brucellose  La leptospirose  Les hépatites  La tularémie  Les leishmanioses

10 Principales maladies transmissibles Affections système nerveux et locomoteur  Le botulisme  La rage humaine  L'encéphalite épidémique  La méningite cérébro-spinale  La trypanosomiase  La poliomyélite  Le zona  Toxoplasmose

11 Principales maladies transmissibles Affections des téguments  L'érysipèle  La rougeole  La scarlatine  La peste  La varicelle  L’hérpes  La rubéole

12 Principales maladies transmissibles Les maladies importante au Maroc  Le paludisme  La tuberculose  Le RAA

13 Mode de Transmission Les modes de transmission = très importants Mesures qui seront prises dans le cadre de l'isolement du patient porteur de l'agent pathogène.

14 Mode de Transmission La transmission peut être :  Directe : de personne à personne *Aérienne, pour les infections pulmonaires comme la tuberculose, la grippe, la rougeole, la varicelle. *Par les gouttelettes de salive et de sécrétions nasopharyngées ; c'est le cas du, de l'adénovirus, du virus respiratoire syncitial.

15 Mode de Transmission *Manuportée, par contact, pour les infections entériques. -A l'hôpital la transmission par les mains, dûe à un défaut d'hygiène des mains du personnel de soins, est la voie de transmission prépondérante des bactéries multirésistantes, et plus particulièrement du SARM [Abréviation: Staphylococcus aureus résistant à la méticilline ], responsables de nombreuses infections nosocomiales.

16 Mode de Transmission - Sexuelle : gonococcie, siphylis, VIH... -Sanguine : VHB, VHC, VIH…

17 Mode de Transmission *A partir d'un animal contagieux *Plusieurs modes de transmission peuvent intervenir pour une même maladie : par exemple pour le VIH ou pour le virus de l'hépatite B, la transmission peut se faire à la fois par voie sexuelle et par le sang.

18 Mode de Transmission  Indirecte : nécessitant l'intervention d'un vecteur intermédiaire, animé ou inanimé: - L'eau et les aliments, dont la contamination est d'origine entérique humaine ( typhoïde ), d'origine animale(toxoplasmose), d'origine tellurique (Pseudomonas aeruginosa) -Les insectes, à partir de réservoirs humains (paludisme), ou animal (fièvre jaune)

19 Mode de Transmission  Materno-fœtale : A l'origine d'une transmission verticale de l'infection, de la mère à l'enfant par voie transplacentaire, ou à l'occasion de l'accouchement.

20 GRIPPE DEFINITION - Grippe (ou influenza) = maladie infectieuse, contagieuse. - Causée par trois virus (Myxovirus influenzae A, B et C) - Touchant les animaux et l'être humain.

21 GRIPPE Signes : - Fièvre - Céphalées - Toux - Pharyngite - Myalgies - Asthénie et anorexie.

22 GRIPPE Évolution - Déshydratation. - Complications surinfection bactérienne : pneumonies bactériennes

23 GRIPPE Mode de transmission : Transmission interhumaine respiratoire, par des gouttelettes provenant de la toux et des éternuements.

24 GRIPPE Traitement Symptomatique. Prévention = vaccination annuelle essentiellement les jeunes enfants et les personnes âgées.

25 Grippe Rôle infirmier :  En cas d'infection appliquer le traitement prescrit et conseiller le repos  L'hygiène est la première forme de prévention de la contagion en période épidémique : -Se laver les mains soigneusement et plusieurs fois par jour, au savon ou avec une solution hydro- alcoolique désinfectante, surtout après tout contact physique direct avec une personne infectée.

26 Grippe  Se protéger et protéger les autres des projections (buccales ou nasales); en toussant ou éternuant dans un mouchoir jetable aussitôt après se laver ou se désinfecter les mains.  Port d'un masque de type chirurgical en présence de tiers infectés.

27 Oreillons  Définition : Les oreillons ou parotidite virale ou encore parotidite ourlienne est une Maladie virale infantile humaine atteignant les glandes salivaires ainsi que le tissu nerveux.  Cause : virus ourlien

28 Oreillons  Signes : - Fièvre - Malaise - Otalgies (douleur à l'oreille), - Céphalées, - Tuméfaction des glandes parotides avec gêne lors de la mastication.  L'examen clinique: - Adénopathies (ganglions augmentés de volume).

29 Oreillons  Évolution et complications : - Sans conséquences chez l'enfant. - L’évolution peut se faire vers des complications graves chez l'adulte: stérilité chez l'homme due à l'atteinte des testicules (orchite qui cause une diminution du nombre de spermatozoïdes). - Durant la grossesse, les oreillons peuvent provoquer un avortement spontané.

30 Oreillons  Mode de transmission La contamination est interhumaine et se fait par voie aérienne par l'intermédiaire de gouttelettes de salive des personnes infectées.

31 Oreillons  Traitement - Traitement symptomatique - Repos au lit - Application intermittente de glace ou de chaleur sur la zone du cou atteinte. -La vaccination pour prévention.

32 Oreillons  Rôle infirmier : - Conseiller au malade des gargarismes à l'eau chaude salée, des aliments doux et un apport de liquides. - Les jus de fruits sont à éviter, car ils stimulent les glandes salivaires, avec la douleur qui s'ensuit. - Appliquer le traitement symptomatique prescrit.

33 Coqueluche  Définition : - La coqueluche est une infection respiratoire bactérienne, contagieuse. - Agent causal : Deux bactéries * Bordetella pertussis * Bordetella parapertussis.

34 Coqueluche  Signes : - Chez le nourrisson : infection des voies aériennes supérieures rhinite, éternuement, toux et fièvre, les quintes de toux appelée « chant du coq » provoquant des crises de suffocation, des vomissements, une apnée et une cyanose.

35 Coqueluche - Chez l'adulte, la toux peut être banale, mais prolongée. - L'infection est immunogène et protège de toute nouvelle coqueluche pendant plusieurs années.

36 Coqueluche  Evolution L’évolution peut se faire vers des complications : - Otite moyenne, - Pneumonie, - Atélectasie - Convulsions, - Encéphalopathie, - Amaigrissement. - Hernies - Décès.

37 Coqueluche  Traitement - Prévention par la vaccination. - Le traitement curatif repose sur l'antibiothérapie.

38 Coqueluche  Rôle infirmier : - Veiller au bon état d'hydratation et de nutrition, assurer un apport alimentaire suffisant, fractionné avec si besoin des suppléments énergétiques, ainsi qu'isoler et surveiller le sujet malade. - Chez l'enfant, le faire asseoir lors des quintes de toux, le faire cracher pour dégager les voies respiratoires et le tranquilliser (l'angoisse peut majorer les crises). - Administrer le traitement prescrit.

39 Diphtérie  Définition La Diphtérie est une angine contagieuse caractérisée par la formation de fausses membranes à l'entrée des voies respiratoires (diphtera signifiant membrane en grec), s'observe surtout chez les enfants entre 6 mois et 15 ans.

40 Diphtérie  Agent causal : Bacille de Lôffler-Klebs ou à des souches toxygènes Corynebacterium diphtheriae.

41 Diphtérie Angine diphtérique (pseudo-membranes)

42 Diphtérie Signes et complications : La localisation des bacilles sur le larynx peut provoquer asphyxie par l'obstruction du conduit aérien. Les toxines diphtériques qui, diffusant par la voie sanguine, attaque le myocarde (cœur), les glandes surrénales et le système nerveux central entraînant la paralysie.

43 Diphtérie  Diagnostic : Le diagnostic est basé sur la mise en évidence du bacille dans le produit d'écouvillonnage de la gorge et/ou du nez.

44 Diphtérie  Mode de transmission C. diphteriae se transmet directement par le biais des secrétions rhinopharyngées ou des plaies cutanées.

45 Diphtérie  Traitement - Antibiothérapie - Sérothérapie diphtérique  Prévention Vaccination.

46 Diphtérie  Rôle de l’infirmier -Sensibiliser les parents aux vaccinations. -Eviter les lieux publics ou risque de contamination. -Faire les prélèvements prescrits. -Appliquer la sérothérapie prescrite.

47 Les pneumonies  Définition Une pneumonie est une infection aiguë des voies aériennes inférieures caractérisée par une atteinte pulmonaire.  Causes : infections bactériennes ou virales favorisées par l’air pollué, infections nosocomiales.

48 Les pneumonies  Diagnostic Le diagnostic repose sur : les signes cliniques la radiographie du thorax le bilan sanguin l'examen cytobactériologique des crachats.

49 Les pneumonies  Signes : Ecoulement nasal, éternuement, toux sèche, fièvre, cyanose, battements des ailes du nez, troubles de la conscience, sueurs, chute de la tension artérielle, risque d'apnées mortelles.

50 Les pneumonies Image radiographique d’une pneumonie

51 Les pneumonies  Évolution : - Sous traitement l'évolution est favorable. - Sans traitement la pathologie évolue vers les maladies respiratoires chroniques.

52 Les pneumonies  Transmission Les virus et les bactéries couramment présents dans les voies nasales ou le pharynx des enfants peuvent infecter les poumons en cas d'inhalation. Ils se transmettent également par voie aérienne, par le biais des gouttelettes émises lors de la toux ou des éternuements.

53 Les pneumonies  Traitement - Prévention par Les vaccins contre le Hib, le pneumocoque, la rougeole et la coqueluche sont le moyen le plus efficace de prévention de la pneumonie. - En cas de pneumopathie virale : repos, traitement antipyrétique et antibiotique en cas de crainte d’une surinfection bactérienne. - En cas de pneumopathie bactérienne à pneumocoque : antibiothérapie. - Ce traitement sera associé à une kinésithérapie respiratoire.

54 Les pneumonies  Rôle infirmier - Conseiller une bonne alimentation (allaitement maternel) - Hygiène générale - Faire les examens et le Traitement prescrits

55 Programme national d’immunisation: Calendrier Vaccinal

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57 Affections et troubles de l'appareil digestif Les bilharzioses L'ascaridiose Le choléra Les tænias Les dysenteries L'oxyurose La fièvre typhoïde et paratyphoïde L'ankylostomiase Les kystes hydatiques

58 Les bilharzioses  Definition La bilharziose est une maladie parasitaire due à un ver hématophage, le schistosome. Elle est présente dans les zones tropicales.  Agent causal : le schistosome.

59 Les bilharzioses Ver responsable de la bilharziose

60  Symptômes : -Douleurs abdominales, -hématurie d'origine vésicale; -Toux -Diarrhée -Fièvre -Fatigue -Hépatosplénomégalie. -Lésions du système nerveux central paralysie. Les bilharzioses

61  Complications Le cancer de la vessie et la mortalité sont élevés dans les régions touchées.  Diagnostic Examen parasitologique des selles et des urines. Les bilharzioses

62  Transmission : - urinaire ou fécale. - La contamination s’effectue par la pénétration transcutanée du parasite lors de bains en eau douce stagnante, aux heures chaudes de la journée. Les bilharzioses

63  Traitement : - Traitement curatif : antiparasitaire. - Prévention par un vaccin qui bloque le parasite dans son cycle de développement chez l'homme. Les bilharzioses

64  Rôle infirmier - Bandelettes urinaires à la recherche d'hématurie. - Conseils d'éviter tout contact avec les eaux douces. - Education sanitaire : l'accès à l'eau potable, information sur la maladie, interdiction des bains dans les eaux stables et infectées. Les bilharzioses

65  Définition Le choléra est une maladie diarrhéique épidémique, contagieuse. Agent causal : la bactérie Vibrion cholérique. Les vibrions secrètent la toxine cholérique, responsable de déshydratation les pertes d'eau et d'électrolytes peuvent atteindre 15 litres par jour. Choléra

66 Bacilles Vibrio cholerae

67  Signes : - Diarrhées brutales et très abondantes (gastro- entérite) et des vomissements menant à une déshydratation sévère. Choléra

68  Facteurs favorisants: - Le bas niveau socio-économique et les mauvaises conditions d'hygiène. Choléra

69  Evolution: - En l'absence de traitement, la mort survient en 1 à 3 jours, par collapsus cardio-vasculaire. Choléra

70  Mode de transmission La contamination est orale, d'origine fécale, par l'eau de boisson ou des aliments souillés. Choléra

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72  Prévention -Vaccin anticholérique oral. - Mesures d'hygiène générale (individuelle et collective). Choléra

73  Traitement : - Compenser les pertes digestives d'eau et d'électrolytes par voie orale ou par voie intraveineuse, selon le degré de déshydratation. - Traitement antibiotique. Choléra

74  Rôle infirmier - Prévention : L'éducation sanitaire en matière d'hygiène individuelle et collective. - Traitement curatif : Apprendre à faire la formule de réhydratation par voie orale (SRO) Choléra

75 Réhydratation par voie intraveineuse Prélèvement des selles ou un écouvillonnage rectal pour l'examen bactériologique sur prescription médicale. Surveillance des signes cliniques (pouls, TA, fréquence respiratoire, diurèse, conscience...) Choléra

76 Définition : La dysenterie est une diarrhée sévère, le plus souvent causée par une infection intestinale. Cause : - La dysenterie bacillaire (bactérie Shigella, E. col! et Salmonella). - La dysenterie (l'amibe Entamoeba histolytica). La dysenterie

77 Signes : - Diarrhées abondantes glaireuses parfois sanglantes - perte de l’appétit et de poids importante - Fièvre - Vomissements - teint terreux - visage creusé. La dysentérie

78 Mode de transmission - Dysenterie bacillaire (shiguellose) peut être transmise par contage, par exemple les vêtements, les boutons de porte, les sièges de toilette,etc. - Dysenterie amibienne (amibiase) : transmise par l'eau contaminée (feco-orale). La dysentérie

79 Diagnostic : - Numération formule sanguine - Ionogramme - Coproculture pour identifier le germe. La dysentérie

80 Évolution et complications: -Dans la majorité des cas, l'infection disparaît sans traitement. - Les microbes peuvent atteindre plusieurs organes et entraînent la mort. La dysentérie

81 Traitement : - Réhydratation par perfusion. - Antiparasitaires pour les amibes. - Antibiotiques pour les bactéries. La dysentérie

82 Rôle infirmier - Prévention : IEC (informer –éduquer – communiquer ) en matière d'hygiène. - Traitement curatif : Faire prélèvements et traitements sur prescription médicale. La dysentérie

83  Définition La fièvre typhoïde et paratyphoïde est une maladie diarrhéique très grave à déclaration obligatoire. La fièvre typhoïde et les fièvres paratyphoïdes

84  Causes Bactérie Salmonella typhi (pour la fièvre typhoïde). Bactérie Salmonella paratyphi A, B, C (pour les fièvres paratyphoïdes). La fièvre typhoïde et les fièvres paratyphoïdes

85  Signes: Fortes diarrhées. Splénomégalie. Eruption cutanée avec des taches rosées sur tout le corps. La fièvre typhoïde et les fièvres paratyphoïdes

86 Mode de transmission Oro-fécale par ingestion d'eau ou d'aliments souillés. La fièvre typhoïde et les fièvres paratyphoïdes

87 Diagnostic Hémocultures et/ou des coprocultures. La fièvre typhoïde et les fièvres paratyphoïdes

88  Évolution et complications: Hémorragies digestives. Perforations intestinales. Atteinte cardiaque ou ostéo-articulaire. En cas de traitement rapide, la maladie guérit sans complications et assure généralement une immunité permanente La fièvre typhoïde et les fièvres paratyphoïdes

89  Traitement Prévention : mesures d'hygiène. La vaccination une injection intramusculaire suivi d'un rappel 3 ans après. Traitement curatif : Déclaration obligatoire, isolement du patient et désinfection. Antibiothérapie et réhydratation par voie intraveineuse si nécessaire.

90 La fièvre typhoïde et les fièvres paratyphoïdes  Rôle infirmier Rôle préventif : - IEC en matière d'hygiène. - Vaccination. Rôle curatif : - Appliquer les analyses et les traitement prescrits. - Prendre les mesures d'hygiène pour éviter la propagation de la maladie.

91  Définition Le kyste hydatique est un kyste susceptible de se développer dans tous les organes, mais se localisant surtout dans le foie. Le kyste est rempli d’un liquide hydatique contenant de nombreuses larves. Les kystes Hydatiques

92  Causes Ténia du genre Echinococcus granulosus (parasite). Les kystes Hydatiques

93  Mode de transmission: Par voie directe : par le chien, il se lèche l'anus, souille d'œufs sa langue et contamine l'homme en lui léchant le visage ou en se faisant caresser. Par voie indirecte : par l'eau de boisson, les fruits ramassés et les légumes crus souillés par les oeufs. Les kystes Hydatiques

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96  Signes : (kyste hydatique du foie) Coliques hépatiques. Ictère. Fièvre Amaigrissement et asthénie. Les kystes Hydatiques

97  Signes : Phase initiale : asymptomatique (peut durer 10 à 20 ans) Phase d’état : symptomatologie dépendante de la taille et de la localisation des kystes Formes asymptomatiques : 50% des cas Les kystes Hydatiques

98 Hydatidose hépatique : Hépatomégalie Rupture du kyste dans les voies biliaires : pancréatite, ictère, angiocholite Compression des voies biliaires : cholestase, hypertension portale, thrombose portale Rupture intrapéritonéale : péritonites, hydatidose pulmonaire Les kystes Hydatiques

99 Hydatidose pulmonaire : Vomique hydatique : vésicules proligères d’aspect en grains de raisin aplatis Toux chronique + douleurs thoraciques + pleurésie + dyspnée Abcès pulmonaire possible Les kystes Hydatiques

100 Hydatidose cardiaque (rare) : Hypertension artérielle, Choc anaphylactique Hydatidose cérébrale (rare) : hypertension intracrânienne, épilepsie Hydatidose médullaire (rare) : compression médullaire, syndrome de la queue de cheval Hydatidose osseuse (rare) : fractures osseuses (os longs +++) Les kystes Hydatiques

101  Diagnostic Repose sur l'anamnèse. Clinique. Radiologique. Fibroscopie. Biologie. Les kystes Hydatiques

102  Evolution et complications : Rupture du kyste avec choc anaphylactique par le «poison hydatique ». Les kystes Hydatiques

103  Traitement : Préventif : L'absence de contact étroit avec les animaux domestiques l'interdiction d'ingestion d'aliments souillés par des selles des animaux. Les kystes Hydatiques

104  Traitement : Curatif : - La chirurgie. - Le traitement médicamenteux antiparasitaire. - Le traitement par ponction Les kystes Hydatiques

105  Rôle de l’infirmier Prévention : IEC en matière d'hygiène, alimentaire et des mains. Rôle curatif : faire les analyses et appliquer les traitement prescrits par le médecin Les kystes Hydatiques

106  Définition : L’Ascaridiose est une parasitose ou helminthiase ou infection par des vers intestinaux. L’Ascaridiose

107  Cause : parasite ascaris lumbricoide. L’Ascaridiose

108  Signes : Diarrhées. Douleurs abdominales mal localisées. Dénutrition. Signes nerveux: irritabilité, troubles du sommeil voire convulsions. L’Ascaridiose

109  Diagnostic : Le diagnostic repose sur le rejet des vers dans les selles, parfois aussi par la bouche ou le nez. Examen parasitologique des selles ou radiographie abdominale après transit baryté. L’Ascaridiose

110  Mode de transmission : Ingestion d'eau ou d'aliments contaminés. L’Ascaridiose

111  Cycle du parasite: Les femelles adultes ont 20 à 35 cm de longueur, les mâles adultes de 15 à 30 cm. Après l'ingestion d'oeufs, les larves éclosent, envahissent la muqueuse intestinale, et sont transportées par la circulation sanguine jusqu'aux poumons, puis remontent l'arbre bronchique jusqu'à la gorge, et sont avalées. Après avoir atteint l'intestin grêle, elles s’y développent pour évoluer en vers adultes. L’Ascaridiose

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113 Intestin grêle reséqué : plusieurs vers ascaris

114  Evolution et complications : Pancréatite aiguë hémorragique. Appendicite. Occlusion intestinale. Etranglement herniaire. Perforation intestinale. L’Ascaridiose

115  Traitement Préventif : Hygiène générale. Curatif : Antiparasitaires L’Ascaridiose

116  Rôle infirmier Rôle préventif : IEC sur hygiène. Rôle curatif : appliquer les analyses et les traitements prescrits. L’Ascaridiose

117 Définition : Les ténias sont des vers parasites de l'intestin grêle de l'homme. TÉNIAS

118 Causes :  Taenia saginata dont l'hôte intermédiaire est le boeuf. C'est un vers plat et qui mesure de 4 à 10 mètres de long et comporte de 500 à 2 000 anneaux. TÉNIAS

119  Signes : douleurs abdominales, des nausées, des troubles du transit intestinal Diarrhée, ou encore des troubles de l'appétit (anorexie, boulimie et amaigrissement). TÉNIAS

120  Diagnostic : présence des proglottis dans les selles, parfois dans les sous- vêtements, les draps de la personne infectée ou sous la douche. Un examen parasitologiquedes selles peut être nécessaire. TÉNIAS

121  Evolution :  T saginata est une maladie bénigne qui cède facilement à un traitement adapté. TÉNIAS

122  Mode de transmission : la larve se retrouve dans la viande de boeuf mal cuite TÉNIAS

123  Traitement: TRT préventif hygiène générale. TRT curatif :anti-parasitaires. TÉNIAS

124 Rôle infirmier - Rôle préventif : IEC en matière d'hygiène alimentaire. - Rôle curatif : appliquer le traitement prescrit. TÉNIAS

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127  Définition: L'oxyurose est une parasitose intestinale bénigne rencontrée principalement chez l'enfant L'oxyurose

128 Causes : due à un ver nommé « oxyure ». L'oxyurose

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130  signes: -Démangeaisons (prurit) au niveau de l'anus pendant la nuit. Chez a petite fille, il s'étend à la région vulvaire et s'accompagne de vulvite oedémateuse et purulente et l'envahissement des voies génitales, utérus, trompes, aboutissant à la salpingite à oxyures. -Diarrhée. L'oxyurose

131  Diagnostic : des oeufs dans les selles et au prélèvement des vers au niveau l’anus par des bandelettes adhésives. Les oxyures peuvent également être observés à l'oeil nu au niveau de l'anus. L'oxyurose

132 Mode de transmission : Anus-main-bouche, se transmet également par la literie, es jouets etc.. L'oxyurose

133 Évolution affection bénigne qui cède rapidement sous TRT. L'oxyurose

134 Traitement: antiparasitaire appliqué à l'ensemble de la famille. L'oxyurose

135 Rôle infirmier Préventif : IEC en matière d'hygiène. Curatif: appliquer les examens et les TRT prescrits. L'oxyurose

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137 Définition : sont des parasitoses du duodéno- jéjunum. Ankylostomose

138 Causes : Ankylostoma duodenale Ankylostomose

139 Signes: signes d'inflammation intestinale et d'anémie progressive par carence en fer Ankylostomose

140 Évolution : retard mental, cognitif et un retard de croissance. Il entraîne un retard de croissance intra-utérine, un risque de prématurité, un bas poids de naissance chez les foetus ou bébés nés de mères infectées Ankylostomose

141 Mode de transmission : La pénétration du parasite se fait soit par voie buccale, soit par voie cutanée. Ankylostomose

142 Diagnostic : examen parasitologique des selles. Ankylostomose

143 Traitement : cryothérapie quand le parasite est toujours dans la peau. Antiparasitaire et supplémentation en fer. Ankylostomose

144 Role de l ’infirmier Rôle préventif IEC conseiller d'éviter de s'asseoir directement sur le sol et en ne marchant pas pieds nus. Rôle curatif Faire les examens et appliquer les TRT prescrits Ankylostomose

145 La brucellose La leptospirose La tularémie Les leishmanioses Les hépatites Affections du système hémato- poétique

146 Définition La brucellose, également appelée fièvre de Malte, ou fièvre méditerranéenne est une anthropozoonose (maladie transmise par les animaux. Brucellose

147 Causes des coccobacilles (bactéries) du genre Brucella Brucellose

148 Signes dissémination par voie sanguine du germe vers d'autres ganglions lymphatiques et vers le foie, rate, moelle osseuse, organes génitaux, neurologiques...puis septicémie. Température: 39 °C Brucellose

149 Diagnostic diagnostic sérologique (dosage des anticorps spécifiques), hémoculture Brucellose

150 Évolution et complications pouvant entraîner des complications graves si un traitement n'est pas rapidement mis en place. la bactérie synthétise des protéines dites « de choc septique » Brucellose

151 Mode de transmission voie cutanée ou muqueuse (blessures ou excoriations) lors de contacts avec des animaux malades, des carcasses, des produits d'avortement ou par contact accidentel avec des prélèvements dans un laboratoire. Aussi par ingestion de produits laitiers non pasteurisés ou de viande insuffisamment cuite. Par des mains sales, par de la poussière de litière, à l'étable. Brucellose

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