Présent et avenir des prestations pharmaceutiques, dans le cadre d’un changement complet de la rémunération des pharmaciens en Suisse Dr Michel Buchmann.

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1 Présent et avenir des prestations pharmaceutiques, dans le cadre d’un changement complet de la rémunération des pharmaciens en Suisse Dr Michel Buchmann pharmacien

2 En Suisse, fin 2008 début 2009, le processus de négociation d’un nouveau contrat de rémunération basé sur les prestations a duré six mois plus long que prévu. Ceci démontre que les négociations sont de plus en plus serrées et que les fournisseurs de prestations sont forcés de faire toujours de nouvelles concessions ou d’être imaginatifs. Lors des prochaines discussions, il sera probablement difficile de maintenir le concept d’un revenu généré par des marges Sur les ventes de médicaments. A l’avenir, la devise sera « qualité, compétences et prestations ». Dominique Jordan, Président PharmaSuisse Pharma30, avril 2009 Dr Michel Buchmann, Switzerland

3 La Surveillance des prix publie le rapport annuel 2008 (14.04.2009) « Les prix des médicaments constituent un thème permanent. Ici, le Surveillant des prix a constaté le besoin de réformer le système des marges de distribution pour les médicaments à la charge des caisses maladie. Il a exigé, pour éliminer les mauvaises incitations, une marge différenciée selon le canal de distribution. Une baisse des marges dépendant du prix est par ailleurs urgente chez les médecins dispensant qui réalisent, par la vente des médicaments, d’importants revenus supplémentaires. »

4 Validation ordon. Fabrication individualisée Nb patients, pharmaciens concernés +++ Spécialisation (  coûts) +++ Hospitalisation à domicile Prestations pharmaceutiques ambulatoires actuelles dans un système de soins en réseau Génériques PréventionTriage pharm SemainiersRemise unitaireScreening Urgences Dr Michel Buchmann, Switzerland, source Prof O. Bugnon

5 (CQ médecins-pharmaciens) Assistance pharmac. EMS (Analyses médications) Consultations d’adhésion (Patient care management) Cardio, HIV, gériatrie, onco orale, transplantés, etc. Fabrication individualisée Nb patients, pharmaciens concernés +++ Spécialisation (  coûts) +++ Hospitalisation à domicile Prestations pharmaceutiques ambulatoires dans un système futur de soins en réseau (Prescription déléguée selon protocole) Génériques (Substitutions thérapeutiques) SemainiersRemise unitaireScreening Validation ordon.PréventionTriage pharmUrgences (Entretiens polymédic.) Dr Michel Buchmann, Switzerland, source Prof O. Bugnon

6 Thank you for your attention Pour s’améliorer, il faut changer. Donc, pour être parfait, il faut avoir changé. (Winston Churchill) Et qui change une fois peut ensuite changer tous les jours (Pierre Corneille) Dr Michel Buchmann, Switzerland, pharmaSuisse, Martine Ruggli