108/12/2008 Pharmacie et éthique 1. Les essais cliniques 2. Ethnicité et génomique 3. Médicaments et contrefaçons 4. Pharmacie clinique et éthique.

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1 108/12/2008 Pharmacie et éthique 1. Les essais cliniques 2. Ethnicité et génomique 3. Médicaments et contrefaçons 4. Pharmacie clinique et éthique

2 08/12/20082 Pharmacie clinique et éthique La pharmacie clinique: en lien direct avec le patient. La pharmacie clinique: en lien direct avec le patient. Approche systémique où le patient est pris dans sa globalité. Approche systémique où le patient est pris dans sa globalité. Compétences scientifiques et humaines (relationnelles). Compétences scientifiques et humaines (relationnelles). C’est le patient qui doit focaliser le pharmacien et non les médicaments. C’est le patient qui doit focaliser le pharmacien et non les médicaments.

3 08/12/20083 D é marche de pharmacie clinique Données de base Suivi patient, conseil Soin pharmaceutique Suivi thérapeutique

4 08/12/20084 Approche par problèmes Recherche de problèmes posés par la thérapeutique chez un patient. Recherche de problèmes posés par la thérapeutique chez un patient. Le patient a une situation clinique et sa pathologie nécessite une adéquation de sa thérapeutique. Le patient a une situation clinique et sa pathologie nécessite une adéquation de sa thérapeutique. Il existe des problèmes avérés et des problèmes potentiels. Il existe des problèmes avérés et des problèmes potentiels.

5 08/12/20085 Démarche de pharmacie clinique 1. Recueil de données 2. Détection des problèmes 3. Analyse 4. Décision (balance bénéfice risque) 5. Interventions 6. Evalution

6 08/12/20086 Comment faire ? L’analyse de prescription L’analyse de prescription La présence du pharmacien dans les unités de soins La présence du pharmacien dans les unités de soins Le bon usage des médicaments Le bon usage des médicaments Les vigilances Les vigilances

7 08/12/20087 Ethique: Problème posé par un exercice à 2 facettes: Problème posé par un exercice à 2 facettes: –Une approche collective très influencée par la médecine par les preuves, les contraintes économiques… –Une approche personnalisée par patient, faisant appel à une éthique (autonomie, justice de répartition, bienveillance, non- malfaisance).

8 08/12/20088 Conclusion Eviter les manichéismes Eviter les manichéismes Essayer de se mettre à la place de l’autre Essayer de se mettre à la place de l’autre Conséquentialiste ou non conséquentialiste ? Conséquentialiste ou non conséquentialiste ? Savoir se remettre en cause Savoir se remettre en cause Etre cohérent avec ses idées: ce qui va donner un sens à votre projet de vie Etre cohérent avec ses idées: ce qui va donner un sens à votre projet de vie