LUXATION EPAULE A.MENADI Service d’orthopédie traumatologie-

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1 LUXATION EPAULE A.MENADI Service d’orthopédie traumatologie-
DEPARTEMENT DE MEDECINE FACULTE DE MEDECINE UNIVERSITE BADJI MOKHTAR-ANNABA

2 LUXATION EPAULE introduction
La plus fréquente des luxations articulaires. C’est une urgence+++. Présente de nombreuses complications et de formes cliniques.

3 LUXATION EPAULE anatomie fonctionnelle
Tête humérale 3x plus grande cavité glenoide.( ballon de football- assiette). Éléments passifs( bourrelet glenoidien-capsule articulaire. Éléments actifs (coiffe rotateurs) sous epi-sus epi-sous scap-petit rons

4 LUXATION EPAULE épidémiologie
L’incidence de la luxation d’épaule est évaluée à 27/ chez l’homme et 22/ chez la femme. La luxation antéro-interne de l’épaule peut survenir dans toutes les tranches d’âge chez l’adulte.

5 LUXATION EPAULE MECANISMES
Le mécanisme de survenue peut être direct (chute sur le moignon de l’épaule, choc postérieur) indirect (mouvement d’armé contré, traction sur le bras, abduction-rotation externe forcée).

6 LUXATION EPAULE DIAGNOSTIC CLINIQUE
1-INTERROGATOIRE: -jour-heure accident-mecanismes 2-INSPECTION: -signe de l’épaulette -coup de hache externe -Abduction bras 3-PALPATION: -vacuité espace sous acromiale -abduction irréductible -tête humérale position sous coracoïdienne

7 LUXATION EPAULE DIAGNOSTIC CLINIQUE
1-LESIONS NERVEUSES: -atteinte circonflexe+++,plexus brachial 2-LESIONS VASCULAIRES: -artére axillaire ou sa veine,pouls radial+++ 3-LESIONS OSSEUSES: -fr-luxation,fr trochiter 4-LESIONS MUSCULO-TENDINEUSES: -coiffe rotateurs(âgée)

8 LUXATION EPAULE DIAGNOSTIC radiographique
Cliche face +++ Tête humérale a quitté la glène

9 LUXATION EPAULE formes clinique

10 LUXATION EPAULE formes clinique
LUXATION POSTERIEURE: -choc direct face ante bras -antcd épilepsie -rot int. fixée du bras -impossibilité de faire rot ext. -radio confirme le diagnostic

11 LUXATION EPAULE traitement
Réduction urgence-contention-rééducation 1-réduction: -sous ag ,traction réguliére bras,avant arrière ou arrière avant. 2-CONTENTION: -DUJARIER PLATRE,trois semaines 3-réeducation: -statique sous plâtre,dynamique ablation plâtre