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ARTHROSE
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Définition Rhumatisme dégénératif
Conséquence d ’une série de processus pathologiques aboutissant à la dégradation du cartilage Etiologie mal connue Fréquence augmente avec l ’âge
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Sites prédilectifs : Rachis hanche : coxarthrose genou : gonarthrose Mains
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Facteurs de risque : GENERAUX: *Age *Obésité
*Sexe (f>h , > 55 ans) *Maladies : Goutte / Chondrocalcinose Hémochromatose Maladie de Wilson…..
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Facteurs locaux: * Traumatisme articulaire * Activité professionnelle ou sportive * Anomalies architecturales congénitales ou acquises ( genu varum ou valgum, subluxation congénitale de la hanche….)
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Clinique : Fonction de l ’articulation touchée
Douleur d ’horaire mécanique Absence de signes généraux Déformation Evolution lente et progressive pouvant être émaillée de poussée congestive (avec épanchement articulaire)
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Biologie : Absence de syndrome inflammatoire
Absence de marqueur biologique de l ’arthrose
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Radiologie : Le diagnostic est radiologique
Radiographie osseuse standard de l ’articulation touchée
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Complications: Evolution lente et progressive
Impotence fonctionnelle +++++ (Sujet âgé: perte autonomie, chute, dépression…) Compression médullaire ou radiculaire au niveau du rachis
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Traitement : Prise en charge des facteurs de risque
Repos de l ’articulation Médical: * Poussée congestive : - antalgiques et ains - infiltrations articulaires * De fond (Art, Structum,…) Chirurgical : prothèses
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