L’Union Régionale des Caisses d’ Assurance Maladie

Présentation au sujet: "L’Union Régionale des Caisses d’ Assurance Maladie"— Transcription de la présentation:

1 L’Union Régionale des Caisses d’ Assurance Maladie
c’est, dans la région Pays de la Loire l’union des 13 caisses D’assurance maladie coordonnées par une structure régionale afin de promouvoir la qualité des soins pour tous au meilleur coût avec un réseau de partenaires associés

2 L’union des 13 caisses d ’assurance maladie de la région :
7 pour le régime général La CPAM de Nantes La CPAM de Saint-Nazaire La CPAM d ’Angers La CPAM de Cholet La CPAM de la Mayenne La CPAM de la Sarthe La CPAM de la Vendée Et la Direction Régionale du Service Médical 5 pour le régime agricole La CMSA de Loire-Atlantique La CMSA de Maine et Loire La CMSA de la Mayenne La CMSA de la Sarthe La CMSA de la Vendée 1 pour le régime des professions indépendantes La Caisse Maladie Régionale

3 Coordonnées par une structure régionale avec :
UN CONSEIL D ’ADMINISTRATION ET SES 4 COMMISSIONS THEMATIQUES Gestion du Risque statistiques Santé Publique Ville-Hôpital Président : Guy COUILLAUD Président : François LEGENTILHOMME Président : Jean-Pierre BOIFFIN Président : Alain ROCHETEAU Président : Dominique THIBAUD UNE EQUIPE Directeur Loïc Le NEVÉ-RICORDEL Agent-Comptable Jacques DANTO Adjointe au Directeur Florence SAVARY Assistante du Directeur Marie-Hélène GAUDIN Assistante des chargés de mission Dominique BALLOUARD-RENAUD Assistante de l’Adjointe Liliane ROGER Chargée de mission FNPEIS Véronique DEVINEAU Chargée de mission FNPEIS Patricia PRIMA Chargée de mission Statistiques Béatrice BONNAVAL Chargé de mission Suivi projets Patrice GILLAIZEAU Chargé de mission Suivi projets Olivier BUSSON Chargé de mission DRDR Gaël PEROCHEAU Chargé de mission FAQSV Jean-Yves ENGLER

4 afin de promouvoir la qualité des soins pour tous au meilleur coût
FNPEIS Education pour la Santé Dépistage précoce des maladies Prévention des complications et rechutes Promotion de la santé Répondre aux besoins de santé de la population en optimisant l’utilisation de l’enveloppe financière fixée par le parlement FAQSV D R D R médico-économique Axe Analyse du système de soins Santé publique Axe Contrôles individuels Coordination des soins réseaux-filières Evaluation des pratiques collectives Maîtrise Des dépenses Optimisation du système de santé Accès aux soins pour tous Qualité/utilité des soins Axe Etude Evaluation

5 Le Programme régional de l’assurance maladie
Instrument essentiel de la coordination régionale L’URCAM élabore chaque année, avec les membres de l’Union, un PROGRAMME REGIONAL voté par le Conseil d’Administration. Ce PROGRAMME est composé de projets qui concourent aux objectifs suivants : optimiser la prise en charge des maladies chroniques, lourdes ou coûteuses (diabète, hypertension artérielle…) promouvoir les recommandations de l’ANAES auprès des professionnels de santé éviter les consommations de soins inutiles ou dangereuses (surconsommation médicamenteuse, risque iatrogènes…) favoriser la coordination des soins entre les professionnels de santé et les établissements (réseaux, filières…) évaluer les conditions d’accès aux soins et la réponse de l’offre aux besoins (démographie médicale, analyse du renoncement aux soins…) participer à l’élaboration d’une politique de santé régionale (prévention bucco-dentaire, dépistage des cancers…) Le plan régional est disponible sur simple demande à l ’URCAM

6 le réseau des partenaires
Mutuelles et Assureurs INSEE CRAM ORS Syndicats professions de Santé ARH URML IRDES CRES DRASS Université Conférence régionale Santé Ordres Professionnels CRAM : Caisse Régionale d’Assurance Maladie URML : Union Régionale des Médecins Libéraux ORS : Observatoire Régional de la Santé IRDES : Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé ARH : Agence Régionale de l’hospitalisation DRASS : Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales CRES : Comité Régional d’Education pour la Santé