La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 1 Le non-recours aux soins en région Rhône-Alpes : C. Dupré, R. Guéguen, J.D. Simo Caractéristiques.

Publié parSébastien Pagé Modifié depuis plus de 9 années

Présentations similaires

Présentation au sujet: "C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 1 Le non-recours aux soins en région Rhône-Alpes : C. Dupré, R. Guéguen, J.D. Simo Caractéristiques."— Transcription de la présentation:

1 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 1 Le non-recours aux soins en région Rhône-Alpes : C. Dupré, R. Guéguen, J.D. Simo Caractéristiques des consultants examinés dans les Centres d’examens de santé de l’Assurance Maladie, données 2002-2005

2 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 2 Objectif Résumer sur le plan géographique, le non-recours en Rhône-Alpes Etude statistique et cartographique des données de la base des Centres d’examens de santé (CES)

3 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 3 Matériels et méthode La précarité: le score EPICES –Calculé à partir de 11 questions –Découpé en 5 classes Classes EPICESValeur du score C1[0 ; 7.10[ C2[7.10 ; 16.56[ C3[16.56 ; 30.17[ C4[30.17 ; 48.52[ C5[48.52 ; 100] Deux études: - C5 et C1 - C5 et C4

4 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 4 Matériels et méthode Le non-recours aux soins: –Non-suivi médical –Non-suivi dentaire –Non-suivi gynécologique

5 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 5 Matériels et méthode Les variables de santé –Ajustement –Non-recours à santé égale –8 variables –La santé perçue –L’indice de masse corporelle –Le nombre de dents cariées non traitées –Le cholestérol –La pression artérielle –Le glucose –L’acuité auditive –L’acuité visuelle

6 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 6 Matériels et méthode Découpage géographique: –Zones de soins de proximité ZSP (47 zones) –Zones d’étude ZE (26 zones) Après regroupement

7 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 7

8 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 8 Zones d’étude (ZSP regroupées)

9 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 9 Matériels et méthode Analyse desciptive: –Démographique, géographique, non- recours aux soins et variables de santé Régressions logistiques –Ajustées sur âge et les variables de santé –Stratifiées sur le sexe

10 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 10 Matériels et méthode Homme Femme ANALYSES RÉALISÉES Non suivi médical Non suivi dentaire Non suivi médical Non suivi dentaire Non suivi gynécologique (Zones d'étude) x Précarité (C1 C5) C5/C1 dans chaque zone d'étude (Zones d'étude) x Précarité (C4 C5) C5/C4 dans chaque zone d'étude a1 a2 b1 b2 a1: référence Lyon Ville Est C1 b1: référence: population C1 a2: référence Lyon Ville Est C4 b2: référence: population C4 Pour chaque analyse: -Graphe -Tableau -carte 20 analyses

11 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 11 Matériels et méthode Résumé les analyses –Attribution d’un rang –Coefficient de concordance W de Kendall –Moyenne des rangs –Classification –Résumé des analyses

12 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 12 Description de la population 85 826 consultants EPS réalisés entre 2002 et 2005 Âgés de plus de 16 ans Les ZE Annecy et Haute-Savoie hors Annecy sont supprimées des analyses (faibles effectifs)

13 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 13 Exemple d’analyse Le non-suivi médical chez les hommes : ZE *C5 et ZE*C4

14 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 14 Non-suivi médical H Référence : Lyon Ville Est C4 * : Effectif insuffisant

15 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 15 Non-suivi médical H Populations OR IC95% Effectif Total Lyon 7 C52.341.643.35202 Nord Isère C51.811.172.78148 Lyon Nord C51.621.162.26282 Pierre-Benite C51.580.982.55128 Saint-Chamond-Givors C51.580.902.76102 Lyon ville est C51.541.271.861700 Bourg-en-Bresse C51.531.132.06364 Lyon Nord Ouest C51.521.052.18246 Saint-Priest C51.500.782.8770 Grenoble C51.481.062.06310 Saint-Etienne-Ville C51.360.941.97280 Aix-les-Bains C51.340.792.26116 Villefranche C51.300.762.22107 Oyonnax C51.240.821.87194 Sud-région C51.190.682.08103 Villefranche C41.160.721.87157 Lyon sud ouest C51.140.632.05101 Ecully C51.130.572.2576 Lyon sud ouest C41.110.681.83149 Chambéry C51.030.781.35610 Cotière C51.010.681.50253 Lyon ville est C41.00 1845 Savoie-les-vallées C50.970.631.48213 Saint-Chamond-Givors C40.960.571.62171 Saint-Priest C40.940.551.63138 Venissieux C40.940.651.36330 Saint-Etienne-Ville C40.930.671.28532 Roanne C50.910.651.26352 Saint-Etienne-Banlieue C50.910.273.0331 Nord Isère C40.900.541.51163 Loire moyenne C40.900.501.64127 Lyon Nord C40.880.601.28319 Venissieux C50.860.591.26326 Pierre-Benite C40.860.511.43171 Chambéry C40.850.651.11822 Oyonnax C40.840.531.33198 Savoie-les-vallées C40.830.571.22331 Sud-région C40.800.431.50113 Lyon Nord Ouest C40.790.511.24243 Bourg-en-Bresse C40.700.481.01382 Aix-les-Bains C40.690.391.22147 Lyon 7 C40.640.371.11179 Cotière C40.630.410.97297 Ecully C40.570.241.3384 Loire moyenne C50.540.191.5157 Saint-Etienne-Banlieue C40.500.181.3973 Grenoble C40.470.250.86169 Roanne C40.460.320.67460

16 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 16 Non suivi médical H

17 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 17 Exemple d’analyse Le non-suivi médical chez les hommes : C5/C4 pour chaque ZE

18 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 18 Non-suivi médical H Référence : Population C4 * : Effectif insuffisant

19 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 19 Populations ORIC95%Effectif Total Lyon 73.661.887.14381 Aix-les-Bains3.251.298.22263 Grenoble3.221.596.54479 Bourg-en-Bresse2.371.493.77746 Roanne2.171.353.46812 Cotière1.901.053.44550 Lyon Nord Ouest1.841.043.26489 Sud-région1.790.734.40216 Pierre-Benite1.790.833.86299 Lyon Nord1.741.062.85601 Lyon ville est1.581.301.923545 Saint Chamond-Givors1.530.643.65273 Nord Isère1.510.733.13311 Oyonnax1.410.752.66392 Saint-Priest1.370.523.57208 Saint-Etienne-Ville1.350.832.20812 Savoie-les-vallées1.300.732.31544 Chambéry1.220.871.711432 Lyon sud ouest1.130.502.55250 Villefranche1.080.492.38264 Loire moyenne0.900.223.78184 Venissieux0.860.521.42656

20 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 20 Non-suivi médical

21 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 21 Les synthèses Deux synthèses: –C5 et C1: Zones d’étude couplées à la précarité C5/C1 pour chaque zone d’étude –C5 et C4 Zones d’étude couplées à la précarité C5/C4 pour chaque zone d’étude

22 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 22 Synthèse C5 et C1 Classement des ZE selon la précarité

23 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 23 Classement desHomme Femme OR Non suivi médical Non suivi dentaire Non suivi médical Non suivi dentaire Non suivi gynécologique Rang moyen Lyon 7 C51195526,4 Lyon Nord C532011147,8 Saint-Chamond-Givors C541412918 Lyon ville est C57129868,4 Grenoble C510224289,2 Pierre-Benite C552131099,6 Venissieux C52310 3510,2 Nord Isère C52614191110,4 Saint-Etienne-Banlieue C5225471811,2 Sud-région C51441612 11,6 Lyon Nord Ouest C562313 311,6 Lyon Sud Ouest C51622215712,4 Bourg-en-Bresse C58715171612,6 Saint-Etienne-Ville C513323141012,6 Loire moyenne C5281762112,6 Saint-Priest C5986221912,8 Villefranche C512132241513,2 Ecully C517151201413,4 Aix-les-Bains C511178242016 Oyonnax C51518 1316,4 Cotière C51916171617 Savoie-les-vallées C5201121112217 Chambéry C518919212318 Roanne C5212420232422,4 Lyon ville est C1263427312929,4 Lyon 7 C13328 412831,6 Oyonnax C124272543 32,4 Nord Isère C1353632343033,4 Villefranche C1303830423134,2 Lyon Nord C1254344283334,6 Venissieux C1454826292634,8 Saint-Etienne-Ville C1322931384535 Saint-Etienne-Banlieue C1472534304135,4 Saint-Chamond-Givors C1422646253835,4 Loire moyenne C1293145324035,4 Bourg-en-Bresse C1443229264735,6 Saint-Priest C1394047272535,6 Cotière C1403042333536 Ecully C1433336353736,8 Savoie-les-vallées C1384137363437,2 Aix-les-Bains C127373346 37,8 Pierre-Benite C1363940373938,2 Lyon Nord Ouest C1314238453638,4 Sud-région C1463539472738,8 Lyon Sud Ouest C1414648393241,2 Roanne C1344541444241,2 Chambéry C1374743404442,2 Grenoble C148443548 44,6

24 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 24

25 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 25 Synthèse C5 et C1 Rapport C5/C1 par ZE

26 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 26 Classement desHomme Femme ORNon suivi médicalNon suivi dentaireNon suivi médicalNon suivi dentaireNon suivi gynécologique Aix-les-Bains11139106 Bourg-en-Bresse41617243 Chambéry235111813 Cotière62231720 Ecully1219222115 Grenoble1119114 Loire moyenne243897 Lyon 7723738 Lyon Nord211241312 Lyon Nord Ouest1761045 Lyon Sud Ouest18 1199 Lyon ville Est1517132022 Nord Isère13816817 Oyonnax1924202310 Pierre-Benite10461211 Roanne20 151123 Saint-Chamond-Givors2155162 Saint-Etienne-Banlieue162123151 Saint-Etienne-Ville22102474 Saint-Priest5722224 Savoie-les-vallées814121418 Sud-région31118219 Venissieux9214621 Villefranche14921516

27 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 27 Conclusion Non recours plus important chez C5 que C1. Non recours plus important dans l’agglomération Lyonnaise Ecarts important entre C5 et C1: –Saint-Chamond Givors, Saint-Priest pour le médical –Grenoble, Lyon Nord Ouest et Vénissieux pour le dentaire

28 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 28 Synthèse C5 et C4 Classement des ZE selon la précarité

29 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 29 Classement des OR HommeFemme Rang moyen Non-suivi médical Non-suivi dentaire Non-suivi médical Non-suivi dentaire Non-suivi gynécologiq ue Lyon 7 C51194536.4 Pierre-Benite C54202688 Lyon Nord C532311148.4 Lyon ville est C56129878.4 Saint-Chamond-Givors C551612918.6 Ecully C518141101311.2 Lyon sud ouest C51721312611.8 Nord Isère C52111416 11.8 Lyon Nord Ouest C58241511212 Venissieux C5339103512 Grenoble C51023521212.2 Saint-Priest C595527 14.6 Bourg-en-Bresse C57616222314.8 Saint-Etienne-Ville C51133420915.4 Villefranche C513173141916.8 Sud-région C5151029151717.2 Cotière C5211520132418.6 Oyonnax C5141817261818.6 Saint-Etienne-Banlieue C52988232618.8 Savoie-les-vallées C52372273518.8 Aix-les-Bains C512136372919.4 Chambéry C520418243720.6 Loire moyenne C54517173621.2 Venissieux C426382514 23.4 Lyon Nord Ouest C4392228191023.6 Lyon ville est C4222827252124.6 Saint-Etienne-Ville C4272519413128.6 Saint-Chamond-Givors C4243644182228.8 Lyon sud ouest C41939243830 Lyon 7 C4422913422530.2 Roanne C5283223354131.8 Lyon Nord C4323338302832.2 Bourg-en-Bresse C4403121343933 Ecully C4443048321133 Sud-région C4383539362033.6 Saint-Priest C4254130463335 Grenoble C4472641313235.4 Saint-Etienne-Banlieue C4464543281535.4 Loire moyenne C4314737214335.8 Pierre-Benite C4344332334236.8 Nord Isère C4302747 3437 Cotière C4433445294038.2 Oyonnax C4364033453838.4 Villefranche C41646 394538.4 Chambéry C4353740 4439.2 Aix-les-Bains C4414426434840.4 Savoie-les-vallées C4374236444641 Roanne C448 42484746.6

30 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 30

31 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 31 Synthèse C5 et C4 Rapport C5/C1 par ZE

32 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 32 Classement des OR HommeFemme Rang moyen Non-suivi médical Non-suivi dentaire Non-suivi médical Non-suivi dentaire Non-suivi gynécologique Pierre-Benite1021714.2 Grenoble3316476.6 Villefranche2159248.2 Lyon 712111198.6 Aix-les-Bains24122359.2 Saint Chamond-Givors131621329.2 Nord Isère1419331110 Lyon Nord112266610.2 Oyonnax15 148311 Saint-Priest1664102211.6 Roanne61213141712.4 Lyon sud ouest2011717812.6 Savoie-les-vallées1871951613 Sud-région9148152113.4 Bourg-en-Bresse51321191013.6 Loire moyenne2215 1813.6 Ecully 8 112314 Cotière71817211215 Chambéry1910 182015.4 Lyon ville est122015161515.6 Saint-Etienne-Ville17 2291315.6 Venissieux23918121916.2 Lyon Nord Ouest82420 1417.2 Saint Etienne-Banlieue 23 24 23.7

33 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 33

34 C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 34 Conclusion Non recours plus important chez C5 que C4 Non recours plus important dans l’agglomération Lyonnaise Mais pas significatif Ecarts C5/C4 importants pour Pierre- Bénite et Grenoble

Télécharger ppt "C. Dupré - DRASS Rhône-Alpes - Lyon - 22 janvier 2008 - 1 Le non-recours aux soins en région Rhône-Alpes : C. Dupré, R. Guéguen, J.D. Simo Caractéristiques."

Présentations similaires

Le statut social des enfants de 0 à 5 ans influe-t-il sur la prise en charge de leurs problèmes de santé ? A partir d'une étude réalisée en médecine générale.

Le statut social des enfants de 0 à 5 ans influe-t-il sur la prise en charge de leurs problèmes de santé ? A partir d'une étude réalisée en médecine générale.
Série statistique à deux variables

Série statistique à deux variables
NDJONDO SANDJO Nino Alfredo PAMBOUDAM MFONDOUM Charlotte

NDJONDO SANDJO Nino Alfredo PAMBOUDAM MFONDOUM Charlotte
INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE Activité de dépistage du VIH en 2003 dans les laboratoires d'analyses médicales et dans les CDAG.

INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE Activité de dépistage du VIH en 2003 dans les laboratoires d'analyses médicales et dans les CDAG.
Epifane Etude épidémiologique en France sur l’alimentation et l’état nutritionnel des enfants pendant leur première année de vie Taux d’allaitement à.

Epifane Etude épidémiologique en France sur l’alimentation et l’état nutritionnel des enfants pendant leur première année de vie Taux d’allaitement à.
Qualité de vie ENTRED Groupe de travail

Qualité de vie ENTRED Groupe de travail
REALISER UN CROQUIS DE GEOGRAPHIE

REALISER UN CROQUIS DE GEOGRAPHIE
1. Les caractéristiques de dispersion. 11. Utilité.

1. Les caractéristiques de dispersion. 11. Utilité.
-16 % entre les 2 dates mais la Picardie reste en surmortalité

-16 % entre les 2 dates mais la Picardie reste en surmortalité
L’Union Régionale des Caisses d’ Assurance Maladie

L’Union Régionale des Caisses d’ Assurance Maladie
Octobre 2005 Éléments de connaissance sur lorganisation territoriale de la santé dans le secteur de Saint-Amand-Longpré 6 juin 2012.

Octobre 2005 Éléments de connaissance sur lorganisation territoriale de la santé dans le secteur de Saint-Amand-Longpré 6 juin 2012.
Enquête de satisfaction des patients CIC.

Enquête de satisfaction des patients CIC.
Décentralisation de l’accès au traitement antirétroviral : impact sur la qualité des soins, l’expérience du Programme Camerounais – EVAL ANRS 12 116 S.

Décentralisation de l’accès au traitement antirétroviral : impact sur la qualité des soins, l’expérience du Programme Camerounais – EVAL ANRS S.
Enquête sur la santé des habitants dans 5 communes de Rhône-Alpes Résultats comparés Ph.Laperrouse (DRASS Rhône-Alpes) 2 juillet 2009.

Enquête sur la santé des habitants dans 5 communes de Rhône-Alpes Résultats comparés Ph.Laperrouse (DRASS Rhône-Alpes) 2 juillet 2009.
POLITIQUES DE LA VIEILLESSE DANS LA REGION PAYS DE LA LOIRE

POLITIQUES DE LA VIEILLESSE DANS LA REGION PAYS DE LA LOIRE
L’inter-Scot de l’aire métropolitaine lyonnaise

L’inter-Scot de l’aire métropolitaine lyonnaise
Fréquence et facteurs associés à la rupture de suivi médical parmi les personnes vivant avec le VIH en France métropolitaine : résultats de l’enquête ANRS-Vespa2.

Fréquence et facteurs associés à la rupture de suivi médical parmi les personnes vivant avec le VIH en France métropolitaine : résultats de l’enquête ANRS-Vespa2.
DESC Réanimation médicale - 3 février 2009

DESC Réanimation médicale - 3 février 2009
« Evaluation de l’impact de 4 fiches d’information sur le comportement des patients: étude randomisée en médecine générale » Mélanie Sustersic Equipe CNRS.

« Evaluation de l’impact de 4 fiches d’information sur le comportement des patients: étude randomisée en médecine générale » Mélanie Sustersic Equipe CNRS.
Clinical Validity of a Negative Computed Tomography Scan in Patients With Suspected Pulmonary Embolism A Systematic Review JAMA 2005 Quiroz R et al Minet.

Clinical Validity of a Negative Computed Tomography Scan in Patients With Suspected Pulmonary Embolism A Systematic Review JAMA 2005 Quiroz R et al Minet.

Présentations similaires

Annonces Google