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EXAMEN CLINIQUE DE L'ÉPAULE DU SPORTIF
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PARTICULARITÉS PHYSIOLOGIQUES ET ANATOMIQUES DE L'ÉPAULE
Articulation très mobile dans tous les plans de l'espace 3 articulations : ■ Scapulo-humérale ■ Acromio-claviculaire ■ Sterno-claviculaire 2 espaces de glissement : ■Sous-deltoïdien ■ Sterno-claviculaire
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LES POINTS FAIBLES Bourrelet glénoïdien
Long biceps dans sa portion intra-articulaire Espace sous-acromial
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PATHOLOGIES AIGUËS (LUXATIONS ET FRACTURES...)
Circonstance du traumatisme, déformation et impotence fonctionnelle RX+++
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PATHOLOGIES CHRONIQUE DE L'ÉPAULE À DIFFÉRENCIER DES DOULEURS IRRADIÉES
Canal carpien,cervicalgie...
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DEUX GRANDS SYNDROMES CLINIQUES
Épaule instable Épaule douloureuse et enraidie
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ÉPAULE INSTABLE, INSTABILITÉ ACROMIO-CLAVICULAIRE
Point douloureux exquis Touche de piano Cross arm test
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ÉPAULE INSTABLE, BOURRELET GLÉNOÏDIEN (slap lésion, conflit antérieur
Douleurs à l'armée de bras Insécurité douloureuse
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ÉPAULE INSTABLE, LUXATION RÉCIDIVANTE
95 % antérieures Recherche d'une instabilité objective
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ÉPAULE DOULOUREUSE ET ENRAIDIE : CONFLIT SOUS-ACROMIAL
■ Test de Hawkins ■ Test de Yocum ■ Test de Neer
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ÉPAULE DOULOUREUSE ET ENRAIDIE : RUPTURE DE LA COIFFE DES ROTATEURS
Jobe : sus-épineux Patte : sous-épineux Gerber : sous-scapulaire Palm up test : long biceps
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ÉPAULE DOULOUREUSE ET ENRAIDIE : SYNDROMES DE COMPRESSIONS NERVEUSES (rares)
Sus-scapulaire Grand dentelé
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EXAMEN PROGRAMMÉ DE L'ÉPAULE
Interrogatoire Mouvement actif et passif « Testin » de la coiffe Syndrome sous-acromial
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CONCLUSION Le succès du traitement de la pathologie de l'épaule dépend d'un diagnostic précis. Celui-ci sera établi par les examens complémentaires, motivés par un bilan clinique complet.
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