EPIDEMIOLOGIE DES PLAIES DE L’ABDOMEN AU CHU DE BOUAKE

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1 EPIDEMIOLOGIE DES PLAIES DE L’ABDOMEN AU CHU DE BOUAKE
KRA A ,N ’DRI B ,LEH BI ,KOFFI L ,ANZOUA K ,TRAORE M ,AKA G ,LEBEAU R ,DIANE B

2 INTRODUCTION (1) Solution de continuité de la paroi abdominale .
Fréquence en augmentation due à la criminalité ,aux agressions But: décrire les aspects épidémiologiques des plaies de l’abdomen .

3 PATIENTS ET METHODES (1)
Etude rétrospective patients vus pour plaie de l’abdomen de Juin 2007 à Décembre 2013.

4 PATIENTS ET METHODES (2)
Paramètres étudiés: âge, sexe, mode de transport, circonstances de l’accident, agent vulnérant, horaire de survenue traitement et ses résultats .

5 RESULTATS (1) Age:26,5ans ( 3 - 68 ans)
89 patients :âge inférieur ou égal à 30 ans prédominance masculine sex ratio 7,2

6 RESULTATS (2) Mode de transport médicalisé 25% non médicalisé 75%
Agent vulnérant arme blanche % arme à feu %

7 RESULTATS(3) circonstances effectif Agression Accident domestique
% Agression 91 74 Accident domestique 10 8,1 Attaque par un animal 9 7,3 Accident de chasse 5 4,1 AVP 4 3,3 Autres Total 123 100

8 RESULTATS(4) Type arme blanche DIFFERENTS TYPES D’ARME BLANCHE
effectif % Couteau/ machette 39 60 Cornes d’animaux 9 13,8 Branches d’arbre 3 4,6 Ciseaux, clous ,tranchants d’engin 8 12,7 Tessons de bouteille 6 9,2 TOTAL 65 100

9 RESULTATS(5) Type arme à feu effectif % Pistolet 14 58
DIFFERENTS TYPES D’ARME A FEU Type arme à feu effectif % Pistolet 14 58 Fusils de chasse 6 25 Kalachnikov AK 47 4 17 TOTAL 24 100

10 RESULTATS (6) Diagnostic Plaies non pénétrantes n=33
plaies pénétrantes n=90 grêle :56,8% épiploon:32,4%

11 RESULTATS (7) EVISCERATION DU GRELE EVISCERATION DE L’EPIPLOON

12 RESULTATS (8) laparotomie lésions organes pleins:
foie:12,4%, rate:8,3% lésions organes creux: grèle :29,7%, côlon: 24% Laparotomie blanche : 9%

13 RESULTATS (9) Complications : n=17 19,3% : 12 suppurations pariétales
2 péritonites post opératoires 1fistule colique dirigée Mortalité n= ,1%

14 Conclusion l’arme blanche était la principale cause de plaies de l’abdomen dans notre série. Le taux de laparotomie blanche doit nous inciter à avoir une attitude sélective.