DIVERTICULOSE COLIQUE ET SIGMOIDITE

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1 DIVERTICULOSE COLIQUE ET SIGMOIDITE

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3 Diverticulose colique
Etat asymptomatique caractérisé par la présence de diverticules sur la paroi du colon

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6 Diverticulite et sigmoïdite diverticulaire
= inflammation ou infection aigue d’un diverticule Sigmoïdite diverticulaire

7 Physiopathologie Hyperpression intraluminale
Diminution de la force contractile des fibres musculaires de la paroi colique et de la résistance des fibres de collagène

8 Causes Effet protecteur

9 Épidémiologie

10 Diverticulose colique non compliquée
Clinique Examens complémentaires Évolution Traitement

11 Diverticules du colon descendant et du sigmoïde

12 Diverticules du colon:
aspect en accordéon

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14 Complications inflammatoires et infectieuses
Sigmoïdite diverticulaire Abcès péridiverticulaire

15 Sigmoïdite diverticulaire(1)
Physiopathologie Épidémiologie Clinique

16 Sigmoïdite diverticulaire(2)
Biologie ASP TDM Lavement opaque

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18 Sigmoïdite diverticulaire(3)
Diagnostic différentiel Cancer colique Colique inflammatoire Colite ischémique Salpingite

19 Sigmoïdite diverticulaire(4)
Traitement : voie IV Rééquilibration hydroélectrolytique Antibiothérapie Antalgique Antispasmodique

20 Sigmoïdite diverticulaire(4)
Évolution Favorable =>TTT voie orale Sigmoïdectomie avec résection de la charnière rectosigmoïdienne et rétablissement de la continuité Sigmoïdectomie prophylactique

21 Abcès péridiverticulaire
= du à la perforation d’un diverticule infecté

22 Abcès péridiverticulaire
Clinique Examen complémentaire TDM

23 Abcès péridiverticulaire

24 Traitement Médical Drainage par voie chirurgicale Sigmoïdectomie
« à froid » Drainage transpariétal sous guidage échographique ou scanographique