Les tumeurs malignes du grêle : A propos de 10 cas

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1 Les tumeurs malignes du grêle : A propos de 10 cas
K .Sarghini, Z. Samlani , S. Oubaha, K.Krati Service de gastroentérologie CHU Mohammed VI Marrakech, Maroc Congrès National de Chirurgie

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Introduction - Le cancer de l'intestin grêle est rare. - Le risque de développer ce cancer croît avec l'âge. - Il touche habituellement les personnes de plus de 60 ans - plus fréquent chez les hommes. - L'adénocarcinome est le type le plus répandu : 40 % de tous les cas de cancer de l'intestin grêle. Objectifs Mettre le point sur cette pathologie Congrès National de Chirurgie

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Matériel et méthodes Etude rétrospective descriptive 10 cas de tumeurs malignes de l’intestin grêle Service de gastroentérologie du CHU Med VI de Marrakech. Congrès National de Chirurgie

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Résultats 8 hommes et 2 femmes avec un sexe ratio H/F= 4,l’âge moyen était de 47,15 ans. Un patient avait un antécédent d’adénocarcinome colique. Les tumeurs étaient localisées au niveau du duodénum dans 6 cas, au niveau du jéjunum dans 3 cas, et un cas au niveau de la DAI. Signes révélateurs étaient dominés par les épigastralgies avec hématémèses. La FOGD réalisée pour les tumeurs à localisation duodénale avait montré: un aspect ulcerobourgeonnent( 4 cas), et un aspect polyploïde ulcéré (2 cas). 3 cas étaient localisés au niveau de DI-DII, 2 au niveau du DII et un cas au niveau de DI .L’anatomopathologie avait montré un adénocarcinome dans tous les cas.. Fibroscopie oesogatroduodénale: Aspect ulcéro-bourgeonnant d’un adénocarcinome duodénal L’imagerie avait mis en évidence les tumeurs à localisation jéjunale et iléale. La coloscopie a été réalisée chez 8 patients, montrant la tumeur de la DAI dont l’étude anatomopathologique était en faveur d’un lymphome, et avait montré une 2ème localisation d’adénocarcinome dans un autre cas.3 cas métastatiques (hépatique et ganglionnaire) ont été décrits. Le traitement était chirurgical dans 6 cas, et une chimiothérapie a été indiquée dans 4 cas Congrès National de Chirurgie

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Conclusions Le cancer de l’intestin grêle est rare et plus fréquent chez le sujet âgé. Dans notre contexte, les patients avaient un âge <60 ans d’où l’intérêt de bien mettre le point sur cette pathologie. Congrès National de Chirurgie