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Lassurance maladie obligatoire en Afrique francophone: quelques commentaires Johannes Jütting OCDE, Centre du Développement.

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1 Lassurance maladie obligatoire en Afrique francophone: quelques commentaires Johannes Jütting OCDE, Centre du Développement

2 Effets «cachés» de lassurance maladie Les limites de lassurance obligatoire en Afrique francophone Conditions de succès Structure

3 Utilisation de services de soins Protection financière Revenu Introduction de lassurance maladie/demande de soins de santé et dassurance Productivité du travail Etat de santé

4 Couverture limitée Manque de ressources Paiements directs très élevés Les problèmes de loffre: qualité et incitations Autres problèmes Les défis de lassurance maladie obligatoire en Afrique

5 Personnes couvertes par une assurance maladie obligatoire Sources: Fall (2002); Schneider & Diop (2001); Sery (2000), Afristat, ACC

6 Dépenses de santé Source: World Health Report 2003, Data de 2001

7 Source: World Health Report 2003 Répartition des dépenses privées

8 Facteurs structurels –Secteur formel insuffisamment développé Facteurs institutionnels –Manque de capacité Facteurs culturels –Perception du risque lié à la santé Difficultés de limplantation

9 Secteur moderne et public Source: Afristat, Fall (2002), Institut National des Statistiques (Tunisie)

10 Croissance équitable Améliorer la gouvernance dans le secteur de santé Extension de lassurance maladie obligatoire: approche graduelle Développer les synergies entre la société civile, le secteur public et les bailleurs de fonds Intégrer la question du financement de la santé parmi les « hot topics » actuels du développement Conditions de succès

11 Lévolution de lassurance maladie en Allemagne _ _ _6000 _2000 _0 Source: Bãrnighausen et Saverborn (2002)

12 Population urbaine Source: WB, Data de 2002


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