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CLIN Octobre 2012. A GENTS T RANSMISSIBLES N ON C ONVENTIONNELS (ATNC) ET EST - V MCJ Instruction ministérielle du 1 er décembre 2011 Evaluation médicale,

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1 CLIN Octobre 2012

2 A GENTS T RANSMISSIBLES N ON C ONVENTIONNELS (ATNC) ET EST - V MCJ Instruction ministérielle du 1 er décembre 2011 Evaluation médicale, parfois spécialisée, qui doit apparaître dans le dossier médical. Patient ni cliniquement suspect, ni atteint dEST : Patient sans caractéristique particulière Patients présentant des facteurs de risque individuel dEST appartenant à un des groupes suivants : Antécédents de ttt par hormone de croissance dorigine humaine Antécédents de greffe de dure-mère dorigine humaine Antécédents, dans la famille génétique, dun cas dEST liée à une mutation codant la PrP.

3 Patient suspect ou atteint dEST : Présence ou apparition récente et dévolution progressive sans rémission, dau moins un signe clinique neurologique (myoclonies, troubles visuels, troubles cérébelleux, troubles pyramidaux, troubles extrapyramidaux, ataxie, chorée, dystonie, symptômes sensitifs douloureux persistants, épilepsie, mutisme akinétique) associé à des troubles intellectuels (ralentissement psychomoteur, démence) ou psychiatriques (dépression, anxiété, apathie, comportement de retrait, délire) et après élimination de toute autre cause. Diagnostic à confirmer impérativement par un examen neuropathologique A GENTS T RANSMISSIBLES N ON C ONVENTIONNELS (ATNC) ET EST - V MCJ

4 F ICHE DE SUIVI DES D ISPOSITIFS M ÉDICAUX R ESTÉRILISABLES ND.Bloc.FT fiche de suivi des DM resterilisable.pdf ND.Bloc.FT fiche de suivi des DM resterilisable.pdf Traçabilité de la classification du patient vis-à- vis du risque dEST

5 A CTES INVASIFS À RISQUE VIS - ÀVIS DES ATNC Pour tous les patients, les actes invasifs : Neurochirurgie (sauf rachis) Ophtalmologie chirurgicale touchant la rétine ou le nerf optique Chirurgie ou endoscopie ORL touchant la muqueuse olfactive Rq : Un contact bref est suffisant pour transférer les prions sur un support

6 P ROCÉDURE

7

8 ISO 2012 Surveillance agrégée 4 spécialités, 5 chirurgiens (digestif, gynécologie, ophtalmologie, orthopédie) 2 mois denquête 533 interventions incluses 2 ISO

9 ISO spécialités : 2 mois denquête du 14 janvier 2013 à 14 mars 2012

10 FORMATIONS INTERNES EN HYGIENE Précautions standards et complémentaires 15 octobre 2012 : 2 sessions Préparation cutanée de lopérée Pour les aides-soignantes et les infirmiers Novembre 2012 : 2 sessions


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