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E Santé Projet CARA Les enjeux métier du projet Réunion de préparation des groupes de travail 03/06/2009 e Santé Projet CARA e Santé Programme.

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1 e Santé Projet CARA Les enjeux métier du projet Réunion de préparation des groupes de travail 03/06/2009 e Santé Projet CARA e Santé Programme

2 e Santé Projet CARA Agenda Les problématiques métier au cœur du projet Catalogue standardisé; Prescription électronique; Compte rendu structuré; Images illustratives et significatives.

3 e Santé Projet CARA Catalogue standardisé OBJECTIFS Construire un référentiel unique et standardisé pour la définition des actes dimagerie. Principales caractéristiques du catalogue : Comprend tous les examens et interventions radiologiques; Une finesse de codification plus importante que la codification actuelle (à définir par le groupe de travail); Une approche nationale pour favoriser léchange dinformation homogène entre les acteurs; Une compréhension des données pour les examens entre les différents intervenants. Mapping vers les codes de la facturation (codes CNS) Cest une condition indispensable à la réalisation du CARA électronique Les problématiques métier au cœur du projet

4 e Santé Projet CARA Catalogue standardisé ENJEUX Pour le radiologue Plus de précision dans la demande dexamen Pour le prescripteur Un meilleur suivi de son patient par un intitulé plus précis et stable Pour le patient Une prise en charge facilitée Les problématiques métier au cœur du projet

5 e Santé Projet CARA Prescription électronique OBJECTIFS Dématérialiser et standardiser les prescriptions dexamens radiologiques afin den faciliter la réalisation et le traitement En conformité avec la législation nationale (article 3.3) relative à la radioprotection des patients, et les exigences en terme de qualité et de sécurité : Informations requises : les coordonnées du médecin ordonnateur la date les éléments cliniques à la base de la demande les informations particulières : grossesse éventuelle, le cas échéant, sur des examens antérieurs Articulée autour du catalogue standardisé national? A creuser! Les problématiques métier au cœur du projet

6 e Santé Projet CARA Prescription électronique ENJEUX Pour le radiologue et le prescripteur Une optimisation du dialogue clinique entre le radiologue et le prescripteur; Une intégration possible dans le dossier informatisé du prescripteur (ex: GECAMED) et du radiologue Un meilleur accès à des informations cliniques sur le patient Pour le patient Meilleure prise en charge et radioprotection Les problématiques métier au cœur du projet

7 e Santé Projet CARA Prescription électronique DEMANDE DU SECTEUR Question posée : Envoyer électroniquement des prescriptions pour des actes d'imagerie ? 0% 20% 40% 60% 80% 100% Généraliste (GP) Spécialiste (SPE) GP + SPE Sans Opinion Priorité Faible Priorité Moyenne Priorité Forte Source: Etude eSanté (2009) Réponses de plus 300 médecins Les problématiques métier au cœur du projet

8 e Santé Projet CARA Compte-rendu structuré OBJECTIFS Introduction progressive du compte-rendu structuré et standardisé. Répondre à lobjectif de communication des résultats de lexamen radiologique demandé Les problématiques métier au cœur du projet

9 e Santé Projet CARA Compte-rendu structuré EXEMPLES Base de discussion proposée: « Recommandations générales pour lélaboration dun compte-rendu radiologique (CRR) » J. Radiol. 2007;88:304-6 Programme Mammographie Endoscopie digestive--> Terminologie standardisée OMED (Organisation mondiale dendoscopie digestive) MAG (Münchener Arbeitsgruppe für Gastroenterologie) … Les problématiques métier au cœur du projet

10 e Santé Projet CARA Les problématiques métier au cœur du projet Exemples de comptes rendus structurés (1): Programme Mammographie

11 e Santé Projet CARA Exemples de comptes rendus structurés (2) Endoscopie digestive Choix des rubiques Les onglets dune même rubrique Sélection de l item dans le thésaurus Texte du rapport généré personnalisable Navigateur facilitant le passage dun écran à lautre A tout moment, le compte-rendu rédigé peut être affiché Accès aux contenus par défaut et à lexamen normal Possibilité de saise de texte libre Les problématiques métier au cœur du projet

12 e Santé Projet CARA Compte-rendu structuré ENJEUX Pour le radiologue Assurer la bonne transmission de linformation radiologique Accès aux résultats dexamens de tiers Pour le prescripteur Assurer la bonne transmission de linformation radiologique Faciliter la compréhension par recours à une structure standardisée Pour le patient Meilleure prise en charge Radioprotection Les problématiques métier au cœur du projet

13 e Santé Projet CARA Compte-rendu structuré DEMANDE DU SECTEUR Question posée : Recevoir électroniquement des images médicales significatives (radio, scanner, IRM …) et les comptes rendus ? Source: Etude eSanté (2009) Réponses de plus 300 médecins 0% 20% 40% 60% 80% 100% Généraliste (GP) Spécialiste (SPE) GP + SPE Sans Opinion Priorité Faible Priorité Moyenne Priorité Forte Les problématiques métier au cœur du projet

14 e Santé Projet CARA Illustratif pour illustrer le compte rendu (quelques images) Significatif archivé, permet détablir un diagnostic Définition au niveau national de la terminologie des concepts des procédures de sélection des images Optimisation de lespace de stockage Images illustratives et significatives OBJECTIFS Les problématiques métier au cœur du projet

15 e Santé Projet CARA Images illustratives et significatives ENJEUX Pour le radiologue Procédure de sélection des images Base de discussion pour un futur cadre législatif Pour le prescripteur Visualisation rapide des images illustratives vu leur nombre réduit Possibilité d'accéder aux images dexamens antérieurs Les problématiques métier au cœur du projet

16 e Santé Projet CARA Images illustratives et significatives ENJEUX Pour le patient Meilleure prise en charge et radioproctection Pour lhôpital: Espace de stockage optimisé sans perte dinformation importante Les acteurs métier au cœur de sa réussite

17 e Santé Projet CARA Rôle clé des professionnels de santé –Nous aider à mettre en œuvre des solutions adaptées à vos besoins; Pour chaque enjeu métier, identifier les attentes et les besoins, et proposer une vision commune entre les acteurs Décrire dans le détail les exigences métiers qui devront être mises en œuvre dans le cadre de eSanté-CARA Proposer une feuille de route pour la mise en œuvre de la solution Les acteurs métier au cœur de sa réussite

18 e Santé Projet CARA Rôle clé des professionnels de santé –Vous accompagner sur le terrain pour faciliter la mise en œuvre des solutions Proposer des actions pour faciliter le déploiement de eSanté- CARA auprès des professionnels de santé Mettre en oeuvre les actions requises pour accompagner les professionnels de santé, et faciliter lappropriation des nouveaux services –Formation continue, –Expertise externe, –Réflexion sur les pratiques entre confrères. Valider les modalités de mise en oeuvre de la solution eSanté-CARA en cohérence les projets informatiques en cours au sein des établissements Les acteurs métier au cœur de sa réussite

19 e Santé Projet CARA Rôle clé des profesionnels de santé –Proposition : Extension du Comité de Pilotage actuel à 3 nouveaux membres : Un représentant des médecins radiologues Un représentant des médecins prescripteurs Un assistant technique médical Ouvert également à dautres intéressés! Les acteurs métier au cœur de sa réussite

20 e Santé Projet CARA Merci de votre attention


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