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Cochlear implant failures and revision Soutenance 2 Mars 2006 DESS LEA IL- Aurore de Ferrare.

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1 Cochlear implant failures and revision Soutenance 2 Mars 2006 DESS LEA IL- Aurore de Ferrare

2 Plan de la présentation : Présentation du domaine Arborescences Arborescence en Anglais Arborescence en Français Arborescence en Néerlandais (Flamand) Exemple de fiches longues EN: - concurrents - collocations - définitions Traduction Recherches documentaires et terminologiques Suite du travail à réaliser…

3 Présentation du domaine

4 The ear : What does it look like?

5 What is a cochlear implant ? Cochlear implant technology is a recent field of research, namely the first one dates back to the 1970s1970s Why is a CI required ? Cochlear implants compensate in fact the damaged parts of the inner ear: the Hair cellsHair cells Cochlear implantation can be performed by adults as well as recently by childrenadults Composition of a cochlear implant (see slide 6)see slide 6 Process of hearing with a normal ear and an artificial eara normal ear an artificial ear Some complications can occur according to some specific failures, which will later conduct either to a revision surgery which eventually will conduct to an explantation and if necessary to a reimplantation. Since a few years there is a polemic around the fact to implant or not : the deaf community believe that it is unethical to implant a young child who has no say in the decision.

6 Components of a CI

7 Who needs a cochlear implant ? First by adults, later on by children and today by children aged <12 months. It is thought as younger the child will be implanted as better will be the performances of the device. Cochlear implantation is rarely the first solution provided: hearing aids, when these do not work cochlear implantation can be considered To wear a hearing aid before receiving a CI will make better use of the CI A cochlear implant is a complex device that can help very hard of hearing subjects that is to say subjects who present a profound or severe hearing loss or deafened subjects to recover a sense of sound.


9 Principal Manufacturers on the international market: Advanced Bionics Corporation (Clarion device) Cochlear Corporation (Nucleus device)Nucleus device Med-EL Corporation (Combi 40 + device; Tempo + BTE; CIS PRO + speechprocessors)

10 External part Internal part Nucleus 24

11 Some figures: 2000: > 40,000 deaf individuals had received CIs around the world 2002: 59,000 all over the world (FDA) 2004: > 30,000 individuals with a CI (USA)

12 Historic: 1780s: Volta attempted to stimulate his own auditory system by placing battery contacts into his ear canals 1950s: The first hearing sensation in a deaf person (using an electrode placed into the cochlea after surgery) realized by the French surgeons Djourno and Eyries. 1970s: Dr William House (pioneer of the CI development) developed a practical device, which used a single electrode placed nearly 6 mm into the cochlea 1972: creation of the first single-channel implant (later replaced by multichannel devices) 1980s: patients with cochlear implants could expect to understand small amounts of speech 1984: Use of CI in postlingually deafened adults accepted by the FDA (US Food and Drug Administration) (later by children) 1990s-2000s: Improvement of the CI technology (internal electrode design, device placed closer to the modiolus, implantation for children < 12 months)

13 Why? Why did I choose this field? One expert /several experts? To whom is this terminological dictionary addressed? Presentation of the trees and conception of this last one


15 Arborescence 1 : Anatomy of the ear Légende : Ear Outer ear Middle ear Inner ear Ear drum Ossicles Cochlea Labyrinth Hammer (maleus) Anvil (incus) Stirrup (stapes) Scala vestibuli Scala media Scala tympani Semicircular canals utriculus Sacculus Organ of Corti Hair cells Lien partitif

16 Arborescence 2 : Process of hearing for a normal hearing subject Légende : Sound wave Outer ear Middle ear Inner ear Brain Hair cells Auditory nerve Lien partitif Lien de processus Oval window Basilar membrane

17 Arborescence 3 : Hearing losses and deafness (pathologies) Légende : Hearing loss Deafness Sensorineural Conductive Mixt Moderate Severe Profound Sensorineural Congenital Postlingual Prelingual Bilateral Cochlear implant Lien partitif Hair cells Moderate right Profound right Profound Lien cause/conséquence Liens hyperonymie/hyponymie (type) damaged Liens hyperonymie/hyponimie (degré ) Liens hyperonymie/ hyponimie (période ) Traitement préconisé

18 Arborescence 4 : Cochlear implants: Components Légende : Microphone Speech processor Transmitter Receiver/stimulator Electrodes Implant Device Lien partitif Cochlear implant Liens hyperonymie/hyponymie (type)

19 Arborescence 5 : Artificial hearing process with a cochlear implant Légende : Brain Auditory nerve Sounds Lien partitif Microphone Speech processor Transmitter Receiver/stimulator Electrodes Lien de processus

20 Arborescence 6 : Process cochlear implantation to reimplantation Légende : Post-operative Complications Tympanic membrane perforation Explantation Lien partitif Flap breakdown Reimplantation Implantation Revision surgery Post reimplantation Lien procédure Lien cause/conséquence

21 Arborescence 7 : cochlear implants : Implantation and post-operative complications Légende : Patient-related Flap-related Device-related Post-operative Implantation Lien partitif Unilateral Bilateral Complications Liens hyperonymie/hyponymie (type)Lien cause/conséquence Lien hyperonymie/hyponymie (lieu)

22 Arborescence 8 : cochlear implants : Implantation and post-operative complications (continued) Légende : Flap necrosis Flap breakdown Wound breakdown Device failure Extrusion of the electrode array Vertigo Wound infection Flap breakdown Non-auditory stimulation Otitis Flap oedemia Cerebrospinal fluid leakage Ossified cochlea Patient-related Flap-related Device-related Post-operative Lien partitif Severe Externa Media Cochlear otosclerosis Deafness of idiopathic origin Insertion of the electrode array Partial Complete Liens hyperonymie/hyponymie (type) Liens hyperonymie/hyponimie (degré ) Lien procédureTraitement préconisé Lien cause/conséquence

23 Arborescence 9 : Reimplantation (examples) Légende : Ossified Basal turn Reimplantation Lien partitif Cochlear implant failure Drilling of osteogenic bone Circumodiolar drillout procedure Cochleostomy Completely Partially Lien procédure Lien cause/conséquence Lien endroit Liens hyperonymie/hyponimie (degré )

24 Arborescence 10 : Results after a reimplantation Légende : Good open-set Improved Unchanged Decreased Open-set word Phrase recognition Phrase comprehension without lip- reading Slightly Greatly Post reimplantation Lien partitif Improved communication skills Speech recognition skills Speech perception test Decreased performance/ Decreased skills Electrode insertion trauma Lien résultats Liens hyperonymie/hyponimie (degré ) Liens hyperonymie/hyponymie (type)

25 Arborescence 11 : Types of cochlear implant failures Légende : Cholesteatoma Extensive intratemporal encephalocele Device exposure Device extrusion Postoperative wound breakdown Infection Intraopeartive cerebrospinal fluid leaks Fracture of a distal electrode Programming options Device single-channel Multichannel Head trauma MRI Electronic failure « soft failures » To remove electrodes Poor performance Surgeon error Meningitis Cochlear abnormalities Cochlear implant failure Lien partitif Intratemporal pathology Scalp flap complication Technology upgrade Documented internal device failure Decreased performance Unsatisfactory initial implant of the electrode array Total device failure Lien cause/conséquence Liens hyperonymie/hyponymie (type)

26 Arborescence 12 : Types of cochlear implant failures (continued) Légende : Programming option « soft failures » To remove electrodes Poor performance Surgeon error Meningitis Cochlear abnormalities Lien partitif Faster rate Varying pulse width Bipolar to monopolar stimulation Anatomic issues Physiologic issues Device-related issues Lack of auditory percept Electrical shorting Aberrant auditory percept Stimulation of the facial nerve Migration of the electrode outside the cochlea Lack of loudness growth Bilateral labyrinthitis ossificans Cochlear malformation Cochlear ossification Reduced facial nerve stimulation Lien hyperonymie/hyponymie (type)Lien cause/conséquence


28 Domaines connexes et micro-domaine Médecine para-médecine Neurologie Otorhinolaryngologie Audiologie Logopédie Otologie Implant cochléaire Lien partitif Légende : Lien partitif (micro-domaine)

29 Arborescence 13 : Anatomie de loreille Légende : Oreille Lien partitif Oreille externe Oreille moyenne Oreille interne Marteau Enclume Étrier Périlymphe Endolymphe Labyrinthe osseux Labyrinthe membraneux Pavillon Conduit auditif externe Tympan Chaîne ossiculaire Cochlée Vestibule Osselets Scala vestibuli Scala tympani Scala media Canaux semi-circulaires Saccule Utricule Organe de Corti Lien de remplissement

30 Arborescence 14 : Processus de laudition chez les sujets entendants Légende : Sons Pavillon Conduit auditif externe Lien partitif Étrier Osselets Tympan Organe de Corti Cellules cilliées Nerf cochléaire Aires auditives du cortex Perception consciente du son Lien de processus

31 Arborescence 15 : Pathologies auriculaires Légende : Pathologie auriculaire Lien partitif Otalgie Surdité Otorrhée Otorragie Vertige Otoscopie Corps étranger Otite externe Bactérienne Otite externe Mycosique Otite externe Nécrosante Furoncle Rupture de la membrane tympanique Fractures du rocher Blasts par traumatisme pressionnel brutal Otite moyenne aigüe Otite chronique simple par perforation tympanique méconnue Otite chronique cholestéatomateuse Vertige Surdité Paralysie faciale Primaire intrinsèque Secondaire réflexe Conduit auditif externe Oreille moyenne Traumatisme de loreille externe Traumatisme de loreille moyenne Otite chronique cholestéatomateuse Pathologie tumorale Liens hyperonymie/hyponymie (type) Lien endroit Lien cause/conséquence

32 Arborescence 16 : Pathologies auriculaires (suite) : les surdités Légende : Surdité Lien partitif Surdité de transmission Surdité de perception Surdité mixte Surdité acquise Surdité congénitale Surdité pré-linguale Surdité péri-linguale Surdité postlinguale Surdité progressive Neuronale Sensorielle Acquise Génétique Isolée Légère Moyenne Profonde Totale Sévère Unilatérale Bilatérale Implant cochléaire Aides auditives Appareillage auditif Prothèse auditive Implants Traitement préconisé Liens hyperonymie/hyponimie (degré ) Liens hyperonymie/hyponimie (période ) Lien hyperonymie/hyponymie (type) Liens hyperonymie/ hyponimie (vie)

33 Arborescence 17 : Les implants cochléaires : Composants (1) Légende : Implant cochléaire Lien partitif Partie externe « active » Partie interne « passive » Microphone Processeur vocal Émetteur (Pièce aimantée) Récepteur /Stimulateur (Antenne interne/Aimant) Porte-électrodes (avec électrodes) Contour doreille

34 Arborescence 18 : Les implants cochléaires : Fonctionnement artificiel de laudition (2) Légende : Sons Microphone Processeur vocal Lien partitif Cerveau Cortex auditif Influx nerveux Terminaison nerveuse du nerf auditif Électrodes Oreille interne Cochlée Récepteur/ stimulateur Emetteur Lien de processus Signaux électriques

35 Arborescence 19 : Les implants cochléaires : Processus et étapes (3) Légende : Implant cochléaire Lien partitif Bilan multidisciplinaire Réunion multidisciplinaire Étape chirurgicale Mots pour la compréhension de larbre Avant Pendant Après Résultats Implantation Réimplantation Lien de processus

36 Arborescence 20 : Les implants cochléaires : Processus et étapes : bilan multidisciplinaire (3) Légende : Lien partitif Profonde Totale Stade préverbal Stade verbal des rochers cérébrale Niveau lexical Niveau syntaxique du développement affectif du développement cognitif de la gestion psychique du handicap de la qualité des échanges parents-enfants des attentes parentales vis-à-vis du projet dimplantation Pris en charge Orientées Étiologie spécifique de la surdité Consultation de génétique Évaluation fonctionnelle auditive Évaluation otologique Évaluation radiologique Évaluation orthophonique Évaluation psychologique Évaluation Pédiatrique Mots pour la compréhension de larbre Surdité Gain prothétique Pathologies TDM IRM Étude des bruits perçus Étude de la parole Étude de la compréhension du langage Évaluation (enfant) Évaluation (adulte) Pathologies Bilan multi- disciplinaire Lien de processus Liens hyperonymie/hyponimie (degré ) Liens hyperonymie/hyponymie (type)

37 Arborescence 21 : Les implants cochléaires : Processus et étapes (3) Légende : Lien partitif Récepteur Électrodes de stimulation Sillon rétro auriculaire Réglages initiaux Cochlée derrière loreille Objectif Procédure Mots pour la compréhension de larbre Partie interne de limplant Rasage limité de la région rétro auriculaire Incision cutanée Tests électro- physiologiques Cliché radiographique Électrode Boîtier externe Région mastoïdienne Oreille interne Étape chirurgicale Lien procédure Lien endroit

38 Arborescence 22 : Les implants cochléaires : Processus et étapes (3) Légende : Lien partitif des bruits perçus de la parole de la compréhension du langage Phoniatre Orthophoniste Audiologiste Psychologue Évaluation des résultats orthophoniques Tests électro- physiologiques Antibiothérapie Suivi Réglage Mots pour la compréhension de larbre Étude Équipe multidisciplinaire bandes de fréquence (de chaque électrode) Émetteur externe Intensité de stimulation Niveau lexical Niveau syntaxique Phase post- opératoire Lien procédure Liens hyperonymie/hyponymie (type)

39 Arborescence 23 : Les implants cochléaires : Processus et étapes (3) Légende : Lien partitif Après quelques mois dimplantation Après 1 à 2 ans Entre 2 et 6 ans Après 6 ans âge de limplantation précoce âge de limplantation tardive Perception de la parole Production de la parole Bénéfices Mots pour la compréhension de larbre Capacité de perception Capacité de compréhension Profil des acquisitions perceptives Perceptifs Expressifs Langagiers Reconnaissance des caractéristiques de la parole Reconnaissance des mots Reconnaissance des phrases simples en liste fermée Capacité didentification des mots Capacité didentification des phrases simples en liste ouverte Conversation en liste ouverte Performance en liste ouverte Résultats Lien cause/conséquence Liens hyperonymie/hyponymie (type)


41 Arborescence 24 : Anatomie van het oor Légende : Lien partitif Uitwendig oor Middenoor Inwendig oor Oorschelp Gehoorgang Gehoorbeentjes trommelvlies Gehoorsorgaan evenwichtsorgaan Scala vestibuli Scala media Scala tympani Oor Orgaan van Corti haarcellen Hamer Aambeeld stijgbeugel slakkenhuis labyrinth

42 Arborescence 25 : normale gehoorproces Légende : Luchttrillingen Gehoorhang Gehoorbeentjes Geluid Cochlea Trommelvlies Lien de processus Haarcellen Zenuwprikkels Gehoorzenuw Hersenen Elektrische pulsen Lien partitif

43 Arborescence 26 : pathologie van het oor Légende : Lien partitif Neurosensorieel conductief Mild Matig Ernstig Diep Neuraal Sensorieel Mild Matig Ernstig Diep Cochleair implantaat Gehoorverlies Lien hyperonimie/hyponymie Liens hyperonymie/hyponimie (degré ) Traitement préconisé

44 Arborescence 27: Voorbeeld van een pathologie van het oor Légende : Lien partitif Prenataal Perinataal Postnataal Plotse doofheid Late doofheid Erfelijk Verworven Onbekend Ouderdoms- Slechthorendheid Pre-linguaal Post-linguaal Unilateraal Bilateraal Slechthorendheid Doofheid Lien hyperonymie/hyponymie (type) Cochleaire implantaat Traitement préconisé Lien hyperonymie/hyponymie (lieu)

45 Arborescence 28 : Waarom functioneert een CI niet ? Légende : Fout van het interne apparaat Verminderde prestatie Elektrode plaatsing Upgrade van technologie Schedelhuid verwikkeling Intratemporale pathologie Nieuwe botvorming Verbeend labyrinth Trauma van het hoofd (cérébraal) MRI « Soft failures » Cochleaire abnormaliteiten Eén kanaal CI Meer kanaal CI Infectie Blootstelling van het implantaat Cholesteatoom CI defectCochleaire misvorming Verbeend slakkenhuis Lien cause/conséquence

46 Arborescence 29 : Componenten van een cochleair implantaat Légende : Lien partitif Uitwendig deel Inwendig deel CI Achter-het-oor-toestel (met de elektroden) Microfoon Spraak- processor Zendspoel Elektroden- bundel Ontvanger/ stimulator

47 Arborescence 30: Artificiële gehoor proces Légende : Geluid Microfoon Spraakprocessor Ontvanger/stimulator (magneet) Zendspoel Elektrode Implantaat Slakkenhuis Vezels van de gehoorzenuw Lien de processus Elektrische pulsen

48 Récapitulatif des 30 termes (fiches longues) dans les trois langues : AnglaisFrançaisNéerlandais 1) Cholesteatoma Aide auditive Achter-het-oor-toestel 2) Circumodiolar drillout Canal semi-circulaire Cholesteatoom 3) Cochlear implant cholestéatomeCochleair implantaat 4) Cochlear implant failure Contour doreille Conductief gehoorverlies 5) Cochlear malformationEmetteurDoofheid 6) Cochlear ossification Implant cochléaireéén kanaal CI 7) Device exposureImplantation cochléaireElektrode plaatsing 8) Device extrusionLabyrinthite ossifianteElektrodenbundel 9) Documented failure of the internal device MicrophoneGehoorverlies 10) ExplantationOtorragieIntratemporale pathologie 11) Intratemporal pathologyOtorrhéeLabyrinthitis ossificatie 12) Labyrinthitis ossificansPerception de la paroleNeuraal gehoorverlies

49 Récapitulatif des 30 termes (fiches longues) dans les trois langues : AnglaisFrançaisNéerlandais 13) Multichannel device performanceReimplantatie 14) Osteoneogenesis Porte-électrodesRevisie chirurgie 15) Performance Production de la paroleScala média 16) Placement of the electrode array Prothèse auditiveSpraakprocessor 17) Programming option réimplantationVerbeend slakkenhuis 18) Reduced facial nerve stimulation surdité 19) Reimplantationsurdité 20) Revision surgerySurdité acquise 21) Scalp flap complicationSurdité bilatérale 22) Single channel deviceSurdité de perception 23) Speech perceptionSurdité de transmission 24) speech recognitionSurdité neuronale 25) Technology upgradeSurdité prélinguale 26)To drill outSurdité profonde 27) deafnessSurdité sensorielle

50 Exemple de fiches longues Les concurrents : Quasi-synonymes Revision surgery : cochlear implant revision; implant revision; revision implant surgery; cochlear implant revision surgery; revision cochlear implantation; revision implant operation;( revision implant ) Synonymes (Production vocale = production de la parole) Inwendig oor = binnenoor; cochlée = limaçon; vestibule = labyrinthe Les définitions : Implant cochléaire = prothèse auditive, constituée dune partie interne et dune partie externe, destinée à aider les enfants ou adultes présentant une surdité de perception sensorielle profonde bilatérale à percevoir à nouveaux des sons et réapprendre le langage oral. Les collocations : Malformation Mondini malformation; congenital malformation of the labyrinth; unilateral or bilateral malformation; to be malformed; inner ear malformations; to produce malformations; congenital inner ear malformation; congenital malformations; degree of malformation and performance

51 Exemples de quelques difficultés Terme surdité en français ambiguë : a deux sens (affaiblissement du son donc fait référence à déficience ou perte auditive et surdité en tant que personne qui nentend plus rien) En Néerlandais, dans le domaine scientifique, bon nombre darticles sont rédigés en anglais (pb 1 pour recherche documentaire) Recherche déquivalents en français problématique pour larticle : cf. sites canadiens (fiabilité ?) Collocations en langue cible et variantes lexicales


53 Présentation de larticle : Cochlear implants failures and revision Auteur(s): Amy-Anne Donatelli Lassig, Teresa A. Zwolan, Steven A. Telian Publié en juillet 2005 dans le Otology and Neurology journal, vol. 26, No 4 ( ) Editeur du magazine Lippincott Williams & Wilkins Résumé : Etude de cas sur une population adulte et pédiatrique en vue de réimplantations, parfois successives. Dans cet article on réexamine les dossiers médicaux en cherchant à établir les raisons qui conduiront à envisager une chirurgie de révision dimplants, éventuellement une explantation et une réimplantation, ainsi que les résultats post-opératoires. Mais aussi les causes qui sont à lorigine des différentes surdités.

54 Traduction dun passage de larticle : Cochlear implants failures and revision Passage en anglais : The purpose of this review was to define the reasons for cochlear implant failures and revisions and to determine factors that contributed to the decision to perform revision surgery. The surgical challenges and complications encountered during reimplantation, as well as the resulting performance with the revision implants, were investigated. Special attention was given to an emerging population of patients requiring revision of their implants due to decreasing performance of uncertain cause. Proposition de traduction : Lobjectif de cette étude était de déterminer à la fois les raisons pour lesquelles des dysfonctionnements dimplants cochléaires surviennent et les raisons pour lesquelles on envisagera une révision (et de déterminer les facteurs qui ont contribué à la décision deffectuer une chirurgie de révision). Dune part, on a considérés aussi bien les tentatives et complications chirurgicales rencontrées pendant la phase de réimplantation que les résultats de fonctionnement des implants cochléaires. Et dautre part, on a accordé une attention toute particulière à une nouvelle population de patients nécessitant dune révision de leurs implants en raison dune diminution de la performance de leur appareillage dont la raison nétait pas certaine.

55 Protocole de recherche documentaire et terminologique Démarche : Recherches générales sur lInternet Centres de documentation spécialisés et catalogues de bibliothèques : BIUM BPI Articles et cours (universitaire) (collaboration avec expert) Sites pertinents pour le micro-domaine : Sites universitaires, gouvernementaux, associations Sites de vulgarisation

56 Points à approfondir et suite du travail : Recherche documentaire plus ciblée Définitions Base Access : trier et remplir hyperonymes, différentes notes. Contacter éventuellement lauteur de larticle; contacter un expert français Soumettre morceaux de traductions qui posent problème du point de vue terminologique à un expert Choix définitif des 30 termes

57 Fin de la présentation Cochlear implant failures and revision Soutenance 2 Mars 2006

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