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Prévention de la mortalité de l’IDM aigu

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Présentation au sujet: "Prévention de la mortalité de l’IDM aigu"— Transcription de la présentation:

1 Prévention de la mortalité de l’IDM aigu
CREATE-ECLA Prévention de la mortalité de l’IDM aigu par perfusion de glucose-insuline-potassium (GIK) AHA 2004

2 Méthodologie Objectif Etude Critères d’inclusion
Evaluer l’apport d’une perfusion de glucose-insuline-potassium (GIK) à la phase aiguë de l’infarctus du myocarde (IDM) aigu. Etude Etude randomisée, menée en double aveugle versus placebo auprès de patients. Critères d’inclusion Patients en phase aiguë d’IDM avec sus-décalage de ST AHA 2004

3 Schéma de l’étude R Critère de jugement principal
Glucose-insuline-potassium (n=10088) * Critère de jugement principal Mortalité globale à J30 IDM aigu avec sus-décalage de ST N=20201 R Placebo (n=10107) 30 jours (*) dans les 12 heures suivant l’IDM, et pendant 24 heures. AHA 2004

4 Résultats Critère principal 10% 9.7% Mortalité globale à J30 p=0.45
GIK (n=10088) placebo (n=10107) p=0.45 10% 9.7% Mortalité globale à J30 AHA 2004

5 Arrêts cardiocirculatoires
Résultats Sous-groupes GIK (n=10088) placebo (n=10107) ns 6.6% 6.3% ns 1.4% 1.5% Arrêts cardiocirculatoires Chocs cardiogéniques AHA 2004

6 Conclusion Une perfusion de glucose-insuline-potassium à la phase aiguë de l’infarctus du myocarde aigu avec sus-décalage du segment ST n’apporte aucun bénéfice sur la mortalité globale. Ce résultat vaut quel que soit le type de patients et quel que soit le type de traitement de l’infarctus du myocarde. AHA 2004


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