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Rôle de RACINES dans la lutte contre le VIH/SIDA au Bénin Dr Alice GOUGOUNON Responsable site de prise en charge.

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Présentation au sujet: "Rôle de RACINES dans la lutte contre le VIH/SIDA au Bénin Dr Alice GOUGOUNON Responsable site de prise en charge."— Transcription de la présentation:

1 Rôle de RACINES dans la lutte contre le VIH/SIDA au Bénin Dr Alice GOUGOUNON Responsable site de prise en charge

2 Lutte contre VIH/SIDA au Bénin Notification 1er cas : 1985 Notification 1er cas : , 05 ans après, mise en place dun système de veille épidémiologique 1990, 05 ans après, mise en place dun système de veille épidémiologique Collecte info: 07 sites sentinelles (PNLS) Collecte info: 07 sites sentinelles (PNLS) Prévalence estimée est passée de 0,3% à 4,1% en 2001 Prévalence estimée est passée de 0,3% à 4,1% en : lutte axée sur : lutte axée sur Prévention Prévention Traitement I.O Traitement I.O

3 Lutte contre VIH/SIDA au Bénin 2001 création IBA-ARV devenu fonctionnel en février création IBA-ARV devenu fonctionnel en février sites puis décentralisation 40 sites 03 sites puis décentralisation 40 sites PEC surtout médicale ± psycho sociale PEC surtout médicale ± psycho sociale Traitement ARV: gratuit depuis Déc 2004 Traitement ARV: gratuit depuis Déc 2004 Lacunes Lacunes Absence unité de PEC Absence unité de PEC Difficultés couverture produits I.O Difficultés couverture produits I.O Insuffisance actions communautaires Insuffisance actions communautaires Politique de PEC psycho sociale Politique de PEC psycho sociale

4 Présentation RACINES Définition Définition Recherches, Actions Communautaires, Initiatives pour un Nouvel ESpoir Association béninoise créée en 1999

5 Mission de RACINES Promouvoir un développement durable au sein des communautés les plus défavorisées dans une logique dauto promotion des populations concernées, de respect de la dignité humaine et de synergie avec les autres acteurs de la société civile et de lÉtat Promouvoir un développement durable au sein des communautés les plus défavorisées dans une logique dauto promotion des populations concernées, de respect de la dignité humaine et de synergie avec les autres acteurs de la société civile et de lÉtat

6 Composition RACINES Conseil dAdministration : réunion 2 fois/an: 05 membres Conseil dAdministration : réunion 2 fois/an: 05 membres Président: Ingénieur agronome nutritionniste, Prof école dagronomie UAC Président: Ingénieur agronome nutritionniste, Prof école dagronomie UAC Secrétaire: Avocat à la cour Secrétaire: Avocat à la cour Secrétaire adjoint: Ingénieur BTP Secrétaire adjoint: Ingénieur BTP Trésorier: économiste banquier : PADME Trésorier: économiste banquier : PADME Trésorier adjoint: Juriste, conseiller municipal Trésorier adjoint: Juriste, conseiller municipal

7 Composition RACINES Direction exécutive Direction exécutive D.E: Technicien supérieur de laction social,santé publique: chargé de la demande de financement: D.E: Technicien supérieur de laction social,santé publique: chargé de la demande de financement: RAF RAF Comptable + secrétaire Comptable + secrétaire Le commissariat aux comptes: 02 élus parmi les membres de lassociation en dehors du C.A Le commissariat aux comptes: 02 élus parmi les membres de lassociation en dehors du C.A CODIR: D.E + respo de chaque programme; réunion tous les trimestres CODIR: D.E + respo de chaque programme; réunion tous les trimestres 32 salariés 32 salariés 10 bénévoles (O4 médiateurs+06 P.E) 10 bénévoles (O4 médiateurs+06 P.E)

8 Présentation RACINES (2) Historique Historique Fondée à linitiative de jeunes cadres Béninois au service du développement Fondée à linitiative de jeunes cadres Béninois au service du développement Choix fortement soutenu par associations françaises Choix fortement soutenu par associations françaises Partage Partage Initiative développement Initiative développement Janvier 2000, naissance partenariat proactif avec ces associations

9 Présentation RACINES (3) Historique suite Historique suite Transfert de I.D à RACINES de trois programmes Transfert de I.D à RACINES de trois programmes Convention tripartite RACINES-ID-PARTAGE, programme quinquennal soutenu financièrement par lUnion Européenne Convention tripartite RACINES-ID-PARTAGE, programme quinquennal soutenu financièrement par lUnion Européenne Autonomie de RACINES Autonomie de RACINES Extension des activités dans dautres régions du pays: Savalou, Bantè dans les collines Extension des activités dans dautres régions du pays: Savalou, Bantè dans les collines

10 RACINES : 04 programmes Éducation Éducation Accompagnement Familial et santé communautaire Accompagnement Familial et santé communautaire Lutte contre le VIH/SIDA Lutte contre le VIH/SIDA Micro crédit : caisse mutuelle Micro crédit : caisse mutuelle

11 Programme éducation Travaille en partenariat avec : MEPS, mairie de cotonou, Unicef, Aide et action Travaille en partenariat avec : MEPS, mairie de cotonou, Unicef, Aide et action Cibles: 05 quartiers périphériques de cotonou caractérisés par: Cibles: 05 quartiers périphériques de cotonou caractérisés par: Bidonvilles lagunaires : inondations fréquentes Bidonvilles lagunaires : inondations fréquentes Accessibilité difficile Accessibilité difficile Peu décoles Peu décoles Taux élevé échec et abandons scolaires Taux élevé échec et abandons scolaires Mauvaises conditions matérielles de travail Mauvaises conditions matérielles de travail Absence de cadres daccueil pour jeunes enfants Absence de cadres daccueil pour jeunes enfants

12 Programme éducation Activités Activités Ouverture despaces éducatifs communautaires pour jeunes enfants: écoles maternelles Ouverture despaces éducatifs communautaires pour jeunes enfants: écoles maternelles Enfants: 0-5 ans Enfants: 0-5 ans Encadrement par les éducatrices issues quartiers Encadrement par les éducatrices issues quartiers Appui aux écoles primaires Appui aux écoles primaires Construction de modules de classes Construction de modules de classes Dotation en mobiliers scolaires et matériels didactiques Dotation en mobiliers scolaires et matériels didactiques Formation pédagogique des enseignants Formation pédagogique des enseignants Parrainage des enfants: accomp socio-scaolaire Parrainage des enfants: accomp socio-scaolaire

13 Programme éducation: activités Promotion santé en milieu scolaire Promotion santé en milieu scolaire Mise en place et formation de comités de santé Mise en place et formation de comités de santé Dotation en matériels et équipements dhygiène Dotation en matériels et équipements dhygiène Campagnes de sensibilisation des enfants et parents Campagnes de sensibilisation des enfants et parents Renforcement du rôle des parents Renforcement du rôle des parents Implication des communautés au travers de comité de gestion Implication des communautés au travers de comité de gestion Formation des responsables bureaux APE Formation des responsables bureaux APE

14 Programme AF/ Santé 06 quartiers lagunaires de cotonou 06 quartiers lagunaires de cotonou Problèmes sociaux sanitaires et environnementaux Problèmes sociaux sanitaires et environnementaux Prévalence des maladies infectieuses et parasitaires avec mortalité infantile élevée Prévalence des maladies infectieuses et parasitaires avec mortalité infantile élevée Mauvaises conditions dhygiène Mauvaises conditions dhygiène Promiscuité Promiscuité Objectif=amélioration état santé population cible

15 Programme AF/ Santé Activités IEC et actions ciblées Activités IEC et actions ciblées Animations de quartiers: spectacles, kiosque info, théâtres de rue… Animations de quartiers: spectacles, kiosque info, théâtres de rue… Formations ciblées femmes leaders et relais sur thèmes prioritaires: paludisme, hygiène choléra, vaccination, recours aux soins Formations ciblées femmes leaders et relais sur thèmes prioritaires: paludisme, hygiène choléra, vaccination, recours aux soins imprégnation gratuite moustiquaires et cession à prix forfaitaire imprégnation gratuite moustiquaires et cession à prix forfaitaire Formation femmes nourrices et suivi croissance enfants Formation femmes nourrices et suivi croissance enfants

16 Programme AF/Santé Accompagnement familial Accompagnement familial Accompagnement des familles en difficulté Accompagnement des familles en difficulté Octroi de bourses scolaires aux enfants de familles démunies Octroi de bourses scolaires aux enfants de familles démunies Appui des jeunes filles pour apprentissage et insertion professionnelle Appui des jeunes filles pour apprentissage et insertion professionnelle Formation des femmes enceintes : IST/SIDA et références au PLS pour dépistage Formation des femmes enceintes : IST/SIDA et références au PLS pour dépistage Appui organisationnel aux communautés Appui organisationnel aux communautés Recherches de solution aux problèmes, accès à leau potable et latrines, gestion des ordures…. Recherches de solution aux problèmes, accès à leau potable et latrines, gestion des ordures….

17

18 PLS Service de prévention: Service de prévention: Communauté Communauté Collèges Collèges Entreprises/partenaires Entreprises/partenaires Espace ADIS = centre médico-social Espace ADIS = centre médico-social Unité de counselling-dépistage Unité de counselling-dépistage Consultations et soins (02 salles HJ de 06 lits) Consultations et soins (02 salles HJ de 06 lits) Pharmacie Pharmacie Service psychosocial Service psychosocial

19 PLS: équipe 01 responsable de programme 01 responsable de programme 02 médecins 02 médecins 02 chargés de prévention 02 chargés de prévention 02 infirmiers (counseillers au dépistage) 02 infirmiers (counseillers au dépistage) 02 assistants sociaux 02 assistants sociaux O1 gestionnaire de pharmacie O1 gestionnaire de pharmacie 02 aides-soignantes 02 aides-soignantes 04 médiateurs et 04 paires éducateurs 04 médiateurs et 04 paires éducateurs

20 Programme de lutte contre le VIH/SIDA Actions diversifiées communautaires qui associent Prévention Prévention Prise en charge globale Prise en charge globale

21 Programme de lutte contre le SIDA La prévention La formation La formation Lanimation Lanimation Prévention en entreprise Prévention en entreprise La prise en charge La PEC médicale La PEC médicale La PEC psycho sociale La PEC psycho sociale La mobilisation des acteurs

22 Prévention Formations sur les IST/VIH: Modes de transmission Modes de transmission Méthodes de prévention surtout port et utilisation régulière du préservatif Méthodes de prévention surtout port et utilisation régulière du préservatif Utilité du dépistage précoce Utilité du dépistage précoce Informations sur les CDV Informations sur les CDV Information sur la PEC gratuite par ARV Information sur la PEC gratuite par ARV Info sur la PTME Info sur la PTME

23 Formation Groupes cibles dans la communauté Groupes cibles dans la communauté Conducteurs taxi-motos Conducteurs taxi-motos Apprenties coiffeuses/couturières Apprenties coiffeuses/couturières Femmes de nos quartiers dintervention Femmes de nos quartiers dintervention Membres dassociation PVVIH Membres dassociation PVVIH Élèves: clubs anti SIDA dans 3 collègues Élèves: clubs anti SIDA dans 3 collègues Formations Professeurs Formations Professeurs Élèves paires éducateurs Élèves paires éducateurs Activités Vacances sans SiDA Activités Vacances sans SiDA Distribution de blouses, gadgets portants des messages sur le VIH/SIDA Distribution de blouses, gadgets portants des messages sur le VIH/SIDA

24 Animations Kiosques info: collèges, Q.I, marchés Kiosques info: collèges, Q.I, marchés Animations grands publics Animations grands publics Q.I Q.I Collèges Collèges Cadre des JMS Cadre des JMS Cadre VSS Cadre VSS Parcs de Conducteurs Taxi moto (fin formation et remise de diplôme) Parcs de Conducteurs Taxi moto (fin formation et remise de diplôme) Spots télévisés et radio Spots télévisés et radio

25 Émission cadre VSS: studio CAP FM- Cotonou

26 Remise diplôme aux CTM

27 Animation stand-kiosque

28 Kiosque/ port de préservatif

29 Prévention entreprise/partenaires Partenariats Partenariats Ambassade des Pays Bas : pharmaccess Ambassade des Pays Bas : pharmaccess HCR HCR British Américan Tobacco Ouidah-Bénin British Américan Tobacco Ouidah-Bénin OIT/USDOL OIT/USDOL FLUDOR FLUDOR IBCG IBCG CODA CODA Secteur Informel:CPA Secteur Informel:CPA Formation sur des modules, dépistage et PEC des cas positifs

30 Dépistage Service ouvert lundi au vendredi : 9h -17h Service ouvert lundi au vendredi : 9h -17h 01 conseiller permanent + appui 01 conseiller permanent + appui Conseil avec ou sans test de dépistage Conseil avec ou sans test de dépistage Ouvert à tout le monde Ouvert à tout le monde Dépistage gratuit Dépistage gratuit Test rapide ( Détermine) Test rapide ( Détermine) Résultat après 48 heures Résultat après 48 heures Confirmation (autre test rapide: Génie II….) Confirmation (autre test rapide: Génie II….) 150 dépistages en moyenne/mois 150 dépistages en moyenne/mois

31 Dépistage: statistiques 2006 Période Nombre de dépistage Cas positifs Cas négatifs 1 er trimestre ème trimestre ème trimestre Total

32 Consultations et soins Approche de PEC globale familiale Approche de PEC globale familiale Adultes PVVIH Adultes PVVIH Couples mères-enfants (cadre PTME) Couples mères-enfants (cadre PTME) Personnes affectées (partenaire, enfants, pères, mères …) Personnes affectées (partenaire, enfants, pères, mères …) File active de 1083 à fin Octobre dont 443 sous ARV File active de 1083 à fin Octobre dont 443 sous ARV Travail en collaboration avec CNHU et autres centres Travail en collaboration avec CNHU et autres centres Objectifs Objectifs PEC de qualité PEC de qualité Limitation des PDV Limitation des PDV Réduction stigmatisation/discrimination Réduction stigmatisation/discrimination

33 Consultations/soins: Statistiques Période Nbre consult Nouveaux cas Mise sous ARV 1 er trimestre ème trimestre ème trimestre Total

34 Pharmacie

35 PEC psycho sociale 02 assistants sociaux 02 assistants sociaux Aidés des médiateurs Aidés des médiateurs Travaille en collaboration avec équipe Travaille en collaboration avec équipe Activités Activités Enquêtes sociales+ Dossiers (VD; bureau) Enquêtes sociales+ Dossiers (VD; bureau) Suivi 0EV Suivi 0EV Scolarisation: 41 enfants avec 78% réussite Scolarisation: 41 enfants avec 78% réussite Apprentissage Apprentissage Réjouissance annuelle: sorties Réjouissance annuelle: sorties

36 PEC psycho sociale Appui en vivres (PAM,CRS, kits locaux) Appui en vivres (PAM,CRS, kits locaux) Assistance spécifique: financière, hébergement bilan…. Assistance spécifique: financière, hébergement bilan…. Initiation AGR et Suivi Initiation AGR et Suivi Animation « Club Espoir »: appui à lobservance Animation « Club Espoir »: appui à lobservance

37 Extension des activités Savalou, Bantè dans les collines : 2001 Savalou, Bantè dans les collines : 2001 Éducation Éducation CMAL : caisse mutuelle agricole de Lozin CMAL : caisse mutuelle agricole de Lozin 2 ème centre de dépistage, PEC :Jan ème centre de dépistage, PEC :Jan 2006 Une moyenne de 100 dépistages/mois Une moyenne de 100 dépistages/mois 30 malades suivis 30 malades suivis Sensibilisation+++ Sensibilisation+++ Stratégie avancée en dépistage Stratégie avancée en dépistage

38 Conclusion Approche de PEC globale des PVVIH Approche de PEC globale des PVVIH Dépistage Dépistage Prévention (communauté +++) Prévention (communauté +++) PEC médico-psychosociale PEC médico-psychosociale 03 autres programmes communautaires Visent appui de la communauté et autonomisation


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