Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars |1 | Contrôle indépendant du remplacement du VPOt par le VPOb Module de formation à l’intention des contrôleurs indépendants du remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent Version: 2 février 2016 À adapter et utiliser par les Régions et les pays

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars |2 | Sur quoi porte cet exposé? Comment dois-je remplir les formulaires de contrôle ? Que font les contrôleurs ? Qu’est-ce que le remplacement du VPOt par le VPOb ? 1 1 À la fin de l’exposé, les contrôleurs du remplacement sauront répondre aux questions suivantes : Quel est l’objectif du contrôle ? 2 2

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars |3 | Qu’est-ce que le remplacement du VPOt par le VPOb ? Éradication de la poliomyélite et remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars |4 | Grâce aux efforts de vaccination, le nombre de cas de poliomyélite dans le monde a été réduit de plus de 99 % au cours des deux dernières décennies. Il y a trois types de poliovirus : les types 1, 2 et 3. Le poliovirus sauvage de type 2 a été éradiqué. Le dernier poliovirus sauvage de type 2 a été détecté en Nous sommes proches de l’éradication de la poliomyélite Ensemble, nous pouvons finir le travail et parvenir à éradiquer tous les types de poliovirus.

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars |5 | Vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) et vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) Aujourd’hui, pour lutter contre la poliomyélite, on utilise à la fois le vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) et le vaccin injectable (VPI). Le VPO trivalent (VPOt) offre une protection contre les poliovirus de type 1, 2 et 3 tandis que le VPO bivalent (VPOb) protège contre les poliovirus de types 1 et 3. Le VPOb offre une protection plus forte contre les poliovirus de types 1 et 3 que le VPOt et il est plus sûr. Puisque le poliovirus de type 2 a été éradiqué, nous pouvons cesser d’utiliser le VPOt et commencer à utiliser le VPOb (c’est-à-dire effectuer le remplacement)

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars |6 | Remplacement en avril 2016 Le remplacement du VPOt par le VPOb doit avoir lieu au même moment partout dans le pays et dans le monde Remplacer le VPOt par le VPOb au même moment partout dans le pays et dans le monde est la stratégie la plus sûre. VPOtVPI VPObVPI

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars |7 | Information - [INSÉRER LE PAYS] Journée du remplacement : [INSÉRER LE(S) JOUR(S) CHOISI(S) POUR LE REMPLACEMENT] Introduction du VPI : [INSÉRER LA DATE PASSÉE OU FUTURE] Distribution du VPOb : [EXEMPLE : AUX ENTREPÔTS DU NIVEAU DES DISTRICTS] *Adapter cette diapositive au contexte propre au pays

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars |8 | Quel est l’objectif du contrôle ? Aperçu du contrôle indépendant

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars |9 | Le contrôle doit empêcher que le VPOt continue à être utilisé après le remplacement Objectifs du contrôle du remplacement – Assurer le retrait du VPOt (objectif primaire) – Évaluer l'introduction du VPOb et du VPI (objectif secondaire) – Fournir aux autorités nationales des données pour valider le remplacement Le contrôle du remplacement devrait dans l’idéal empêcher : 1.le stockage de grandes quantités de VPOt au niveau des districts et leur distribution ultérieure aux points de prestation de services après le remplacement 2.la poursuite de l’utilisation du VPOt au niveau de la prestation de services 3.L’utilisation du VPOt éliminé après le remplacement

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars | Les contrôleurs indépendants contribuent à la première des trois étapes de la validation nationale Journée nationale du remplacement Les autorités publiques effectuent un contrôle indépendant et prennent des mesures correctives Le Comité national de validation (ou son équivalent) procède à l’examen et recommande la validation Les autorités publiques prennent des mesures correctives si nécessaire et soumettent le rapport de validation à l’OMS 1 2 3

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars | Efforcez-vous de terminer le contrôle dans la première semaine qui suit la date du remplacement du VPOt par le VPOb Date nationale du remplacement Contrôle indépendant terminé Données disponibles au niveau national (pour examen par le Comité de validation) Les autorités publiques fournissent le rapport de validation à l’OMS Généralement dans les 3 à 5 jours Généralement dans les 7 à 10 jours Dans les 14 jours Les autorités prennent immédiatement des mesures correctives si le VPOt est trouvé

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars | Les contrôleurs sont un maillon important du remplacement ! Les contrôleurs indépendants sont responsables d’activités essentielles pour réduire le risque de poliomyélite. Il s’agit notamment : de fournir une évaluation objective, crédible de la manière dont le remplacement a été effectué de veiller à ce qu’aucun VPOt ne soit administré après la date du remplacement de corriger les problèmes qui peuvent survenir au cours de la mise en œuvre du remplacement

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars | Que font les contrôleurs ? Stratégie de contrôle indépendant et mise en œuvre

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars | Aperçu des sites où le VPOT est stocké ou utilisé Entrepôts primaires (nationaux) : Entrepôts infranationaux (régionaux ou provinciaux) : Entrepôts du niveau de distribution le plus bas (district) : Points de prestation de services (établissements de santé) 14

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars | Aperçu de la stratégie de contrôle recommandée La stratégie consiste à identifier rapidement les établissements où subsistent d’importants stocks de VPOt après le remplacement et de mettre en œuvre immédiatement des mesures correctives Depuis les entrepôts nationaux jusqu'aux entrepôts de district Vérifier que le VPOt est retiré de la chaîne du froid dans TOUS les entrepôts de vaccins jusqu’au niveau des districts Points de prestation de services Du fait du nombre important de points de prestation de services, les établissements présentant le plus grand risque seront choisis pour faire l’objet d’un contrôle indépendant du coordonnateur/superviseur du contrôle

Résumé du processus de contrôle Entrepôts primaires (nationaux) : Entrepôts infranationaux (régionaux ou provinciaux) : Entrepôts du niveau de distribution le plus bas (district) : Points de prestation de services (établissements de santé) : visitent 100 % des entrepôts de vaccins Les contrôleurs indépendants contrôlent uniquement les points de prestation choisis par le superviseur 16

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars | Préparation Avant de visiter les établissements, les contrôleurs indépendants … 1.reçoivent du coordonnateur/superviseur la liste des entrepôts de la chaîne du froid et des points de prestation de services 2.examinent et mettent la touche finale au micro-plan pour le programme des visites sur les sites 1.instructions, transport, téléphone portable, instruments de collecte des données 3.reçoivent et révisent les protocoles pour : 1.assurer le suivi des sites qui ne peuvent être visités selon le calendrier prévu 2.prendre des mesures correctives si l’on trouve le VPOt 4.récupèrent le formulaire de collecte des données du contrôle indépendant (formulaire 1) pour enregistrer chaque site visité

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars | Protocoles - [INSÉRER LE PAYS] Protocole pour le suivi des sites qui ne peuvent être visités selon le calendrier prévu : – [INSÉRER LES INFORMATIONS SUR LE PROTOCOLE] Protocole pour les mesures correctives si l’on trouve le VPOt : – [INSÉRER LES INFORMATIONS SUR LE PROTOCOLE] * Adapter cette diapositive en fonction des protocoles dans le pays

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars | Visiter les lieux où sont stockés les vaccins 1.Remplir un formulaire distinct pour chaque niveau administratif qui vous est confié par le responsable (niveau national, infranational, du district ou points de prestation de services avec services de vaccination fixes) 2.Indiquer la date du contrôle, le nom du contrôleur, choisir le niveau de la chaîne du froid, indiquer le nom du niveau administratif 3.Indiquer le nom de l’entrepôt ou le lieu où il se situe 4.Demander au personnel du site de vous montrer le matériel de stockage des vaccins 5.Examiner le contenu et compléter la liste pour l’établissement 1.Ne pas oublier de vérifier les approvisionnements en VPOb et VPI 2.Demander des informations sur le nombre de flacons éliminés (registre des stocks ou autre), la méthode d'élimination utilisée et les mesures correctives 6.Déterminer si une visite de suivi est nécessaire pour le site 7.Faire les totaux pour les colonnes B à F

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars | Conclusions du rapport 1.Envoyer un SMS ou appeler le coordonnateur/superviseur du suivi chaque jour ou plus fréquemment si des problèmes apparaissent 2.Remettre chaque jour les formulaires au coordonnateur/superviseur 3.Effectuer les éventuelles visites de suivi requises

Visiter et contrôler tous les entrepôts de la chaîne du froid jusqu'au niveau du district Visiter et contrôler les 10 % de points de prestation de services choisis Flacon de VPOt (ouvert ou fermé) Arrêter et informer le superviseur Éliminer les VPOt selon les instructions et informer le superviseur pour la mise en place des activités de suivi Non Oui Visites sur site et mesures correctives prises par le contrôleur indépendant 21

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars | Séance pratique Comment dois-je compléter les formulaires ?

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars | Formulaire 1 : outil de collecte des données du contrôle indépendant Complété par : le contrôleur indépendant Transmis au : coordonnateur/superviseur du contrôle Fréquence de la transmission au coordonnateur/superviseur: chaque jour pendant la durée du contrôle Nombre de formulaires : un tableau distinct pour chaque niveau administratif contrôlé (primaire (national), infranational, du district et points de prestation de services avec services de vaccination fixes)

Lieu ou nom de l'entrepôt VPOt dans la chaîne du froid (Oui = 1 Non = 0) VPOt hors de la chaîne du froid sans l'étiquette « Ne pas utiliser » (Oui = 1 Non = 0) VPOb dans la chaîne du froid (Oui = 1 Non = 0) VPI dans la chaîne du froid (Oui = 1 Non = 0) # flacons éliminés ou en attente d’élimination au moment du contrôle # flacons détruits au point de prestation de services à la date de la notification Méthode d’élimination (plusieurs codes possibles)* Mesures correctives ** (plusieurs codes possibles) Stade du contrôle (en cours ou terminé) Date de fin, si en cours ABCDEFFGHIJ TOTAL # entrepôts Date du contrôle : ____________________ Nom du contrôleur : _____________________________ Niveau de la chaîne du froid : primaire (national) : _____ infranational (régional/provincial) : _______ niveau de distribution le plus bas (district) : ______ Point de prestation de services (site fixe) : ________ Nom du niveau administratif : ____________________________ * Codes utilisés pour les méthodes d'élimination : 1) : autoclavage, 2) : ébullition, 3) : incinération, 4) : encapsulage, 5) : enfouissement, 6) : brûlage, 7) : autres. ** Codes utilisés pour les mesures correctives : 1) : retrait du VPOt, 2) : nouvelle formation sur site, 3) : Information des fonctionnaires du niveau administratif supérieur, 4) : autres (veuillez préciser). Formulaire de collecte des données du contrôle indépendant 24

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars | Coordonnées pour la transmission quotidienne des informations Coordonnateur du contrôle : [INSÉRER LE N°DE TÉLÉPHONE]

Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars | Fin Merci !