LES PROTOZOAIRES LES RHIZOPODES (AMIBES) LES FLAGELLES LES APICOMPLEXA

RHIZOPODES (AMIBES) * NOMBREUSES ESPECES SAPROPHYTES DU COLON (Entamoeba dispar, Entamoeba coli, Endolimax nanus, Dientamoeba fragilis, etc...) * SEULE ENTAMOEBA HISTOLYTICA EST PATHOGENE

ENTAMOEBA HISTOLYTICA 3 FORMES : - Entamoeba histolytica minuta kyste - Entamoeba histolytica minuta trophozoïte - Entamoeba histolytica histolytica trophozoïte

Contamination: Toujours par ingestion de kystes eau du robinet (très résistants; directement infestants) eau du robinet aliments consommés crus lavés avec eau sale mains sales d’un porteur sain rôle des mouches et des cafards

E. histolytica E. coli Forme végétative histolytica Forme végétative Forme végétative minuta Formes kystiques minuta Kystes

Forme végétative Entamoeba histolytica histolytica état frais

Forme végétative Entamoeba histolytica histolytica coloration hématoxyline ferrique

Forme végétative Entamoeba histolytica minuta coloration hématoxyline ferrique

Forme végétative d’Entamoeba histolytica histolytica dans la sous muqueuse

Kyste d’Entamoeba histolytica minuta

Kyste d’Entamoeba coli

AMIBIASE INTESTINALE AIGUE - DIAGNOSTIC - PRESOMPTION * Diarrhée liquide ou dysentérique (Crachat rectal (glaires +sang) * tenesme, épreintes * voyage en milieu tropical CERTITUDE * SELLES EMISES AU LABORATOIRE +++ = découverte de formes végétatives d’ENTAMOEBA HISTOLYTICA HISTOLYTICA (hématophages)

PORTAGE ASYMPTOMATIQUE - DIAGNOSTIC - * Découverte dans les selles de formes végétatives ou kystiques d’Entamoeba histolytica minuta * Nombreux porteurs sains

AMIBIASE HEPATIQUE - DIAGNOSTIC - 1) CLINIQUE : * hépatalgie * fièvre 2) - HYPERLEUCOCYTOSE - VS > 100mm 3) ECHOGRAPHIE HEPATIQUE 4) SEROLOGIE SPECIFIQUE (PLUSIEURS TESTS)

FLAGELLES * FLAGELLE URO GENITAL (TRICHOMONAS) * FLAGELLES INTESTINAUX (GIARDIA) * FLAGELLE URO GENITAL (TRICHOMONAS) * FLAGELLES SANGUICOLES (TRYPANOSOMA) * FLAGELLES DU SYSTEME PHAGOCYTO MONOCYTAIRE (LEISHMANIA)

FLAGELLES INTESTINAUX * NOMBREUSES ESPECES SAPROPHYTES DU COLON * SEUL GIARDIA INTESTINALIS PARASITE DU DUODENUM ET DE L’INTESTIN GRELE EST PATHOGENE * GIARDIA INTESTINALIS EXISTE SOUS 2 FORMES : - TROPHOZOITES (INTESTIN) - KYSTES (SELLES)

GIARDIA INTESTINALIS Contamination : Ingestion de kystes (souillure fécale de l’eau, de l’alimentation et des mains) = péril fécal

Giardia intestinalis Formes végétatives (face et profil) Kyste

GIARDIASE  PRESOMPTION CLINIQUE : DIARRHEE, MALABSORBTION  COSMOPOLITE  PRESOMPTION CLINIQUE : DIARRHEE, MALABSORBTION EPIDEMIES DANS COLLECTIVITES D’ENFANTS  CERTITUDE : DECOUVERTE DU PARASITE - dans les selles (K) - dans liquide de tubage duodénal (FV) - dans biopsies duodénales (FV)

CONTAMINATION = PIQURE DE PHLEBOTOMES LEISHMANIOSE CONTAMINATION = PIQURE DE PHLEBOTOMES

Phlébotome femelle

Phlébotome mâle

Larve de phlébotome

Leishmaniose

Amastigote Promastigote

LEISHMANIOSE VISCERALE - DIAGNOSTIC - PRESOMPTION CLINIQUE : Fièvre, pâleur, splénomégalie BIOLOGIQUE : Pancytopénie, hyperprotidémie, hypergammaglobulinémie SEROLOGIE SPECIFIQUE CERTITUDE MYELOGRAMME (recherche du parasite dans la moëlle osseuse) -> FROTTIS COLORE AU MGG -> CULTURE SUR MILIEU NNN - >PCR

TRYPANOSOMOSE AFRICAINE (MALADIE DU SOMMEIL) DUE A TRYPANOSOMA BRUCEI GAMBIENSE OU A TRYPANOSOMA BRUCEI RHODESIENSE CONTAMINATION =PIQURE DE GLOSSINE (MOUCHE TSE-TSE)

T.gambiense T.rhodesiense Trypanosomose Africaine

TRYPANOSOMOSE AFRICAINE - DIAGNOSTIC - * SEJOUR EN REGION D’ENDEMIE : (Afrique tropicale) * PRESOMPTION : * CLINIQUE : phase lymphatico-sanguine phase méningo-encéphalitique * HYPER IGM TOTALES (SANG ET LCR) * SEROLOGIE SPECIFIQUE * CERTITUDE : RECHERCHE DES TRYPANOSOMES -> SUR SANG, SUC GANGLIONNAIRE, LCR -> examen direct et après concentration -> culture sur milieu NNN -> inoculation à la souris