ROYAUME DU MAROC Ministère de la Santé Planification stratégique et espaces de décision

Qu’est ce que la planification ? Planification outil d’aide à la décision « une procédure formalisée qui a pour but de produire un résultat articulé sous la forme d’un système intégré de décisions » (Mintzberg, 1994). 2 maître-mots: Prévision + Plan

Pourquoi planifier ? s’assurer que le futur est pris en considération (prévision); Pour être rationnel (# intuition); Pour coordonner les activités (plan). Pour développer la transparence (équité).

Qu’est ce que la stratégie ? Étymologie Le terme stratégie vient du grec stratêgos, de stratos qui signifie «armée», et agein qui signifie «conduire»

Fondements de L’analyse stratégique L’ORGANISATION L’ENVIRONNEMENT Que sait-on faire? Que veut-on faire? Qu’est ce que permet l’environnement? Que peut-on faire? Quelles sont les options possibles ? Que va-t-on faire ? NOTRE CHOIX Mission

La planification stratégique Le concept de stratégie d’entreprise Kenneth Andrews (1965) Accent sur la formulation d’une politique générale (But/Mission et objectifs) Le concept de planification stratégique Igor Ansoff (1965) Accent sur les modalités de mise en œuvre (plan stratégique)

C’est quoi la planification stratégique ? La planification stratégique associe aussi bien les soucis de la planification et de la stratégie, c-à-d : La rationalisation des décisions, La prise en considération du futur, La formulation stratégique ainsi que de l’organisation et la mobilisation des ressources. La planification stratégique est la formalisation du passage des intentions et des discours à l’action, c’est à dire de l’énoncé politique aux plans de mise en oeuvre.

Planification stratégique = 3 temps + 2 mouvements Temps politique: d’énoncé politique, Temps stratégique: de formulation stratégique Temps tactique: d’opérationnalisation 2 mouvements : Le passage du politique au stratégique correspond au passage du « dire » au « faire-faire » (Modalités de mise en œuvre). Le passage du stratégique au tactique correspond au passage du « faire-faire » au faire (exécution des activités).

Le politique, le stratégique et le tactique La politique = « l’art de gouverner […], c’est à dire l’aptitude à répondre aux aspirations fondamentales d’une collectivité ». (Reysset & Widemann, 1997). La stratégie = l’art de la mise en œuvre de moyens pour la réalisation d’une fin. La tactique = l’art du passage à l’acte…

LA REGION EST LE NIVEAU ADAPTE POUR L’EXERCICE DE LA PLANIFICATION STRATEGIQUE

Planification stratégique = l’art de la mise en œuvre d’une politique Les 5 maître-mots de la planification stratégique : Mission (/Objectifs) Positionnement (/Environnement) Choix stratégiques (Décisions) Ressources (/Objectifs) Plan (Programme d’action)

LES « 5 P » DE LA STRATEGIE (Mintzberg, 1987, 1994) Plan  Pattern (modèle)  Ploy (manœuvre)  Position  Perspective

Démarche de planification stratégique Deux phases: Analyse stratégique et formulation stratégique Analyse de l’environnement Analyse organisationnelle Choix stratégiques Formulation de la stratégie Analyse stratégique Programme d’action

Planification sanitaire au Maroc Quelques repères Années 60: Premier Plan santé (quinquennat) Années 70: Normalisation de l’offre de soins Années 80: Organisation des services extérieurs Planification par programme sanitaire Années 90: Développement du mode SEGMA Création d’un niveau de coordination régional (suite à la Loi sur la régionalisation) Annonce de la réforme

Outils de planification stratégique Carte sanitaire (CS) Schéma régional de l’offre de soins (SROS) Projet d’établissement hospitalier (PEH) Normalisation des critères d’allocation des ressources Budget programme (contractualisation) Plans d’effectifs Plan stratégique régional

Le SROS, c’est quoi (1) ? Un plan de couverture sanitaire Un outil de planification et de régulation de l’offre de soins Un moyen d’ancrage du processus de régionalisation Un moyen d’aménagement du territoire

Le SROS, c’est quoi (2) ? Une référence pour délivrer les autorisations Un moyen d’orientation de l’allocation des ressources (MS, CR…) Un moyen de valorisation des priorités régionales Un levier de changement

Développer la planification régionale Le SROS, pourquoi (1) ? Développer la planification régionale Prévoir et susciter les évolutions nécessaires de l’offre de soins Développer la concertation entre les différents secteurs et acteurs de l’offre de soins

Le SROS, pourquoi (2) ? Favoriser l’intégration du système de soins Apporter une réponse adaptée (car décentralisée) aux besoins de la population Offrir un cadre de référence formel pour développer de nouveaux mécanismes de planification et de régulation: (PEH, contractualisation, Accréditation…)

SROS Les sous-produits 1. Plan régional d’orientation stratégique 2. Plan de couverture (PECS) 3. Plan de déploiement des effectifs 4. Plan de déploiement des équipements 5. Plan de mobilisation des ressources (Budget-programme, CR, ONG, Privé…)