Planification stratégique basée sur les résultats: Expérience de l’Afrique de l’ouest et du centre Dr Clémence BARE ONUSIDA

Sommaire Historique Contexte de l’ AOC Valeur ajoutée de la nouvelle approche PSN point d’entrée des nouvelles politiques Cadre d’investissement de l’ONUSIDA Réalisations en AOC Perspectives

Historique 1986/1987- Plans à court terme (PCT) : création des CNLS, enquêtes épidémiologiques et comportementales, surveillance épidémiologique 1987/ Plans à moyen terme de première génération, PMT I : amélioration des systèmes de surveillance épidémiologique, IEC renforcée mais faible implication des secteurs autres que la santé – PMT II : meilleure implication des secteurs clés, ONG, donateurs, consensus sur les priorités, interventions plus efficaces

Contexte de l’AOC Défis importants: poids de l’épidémie, faiblesses des systèmes de santé et ressources humaines, problèmes de gestion=besoin de rediriger ressources vers interventions prioritaires Cadres stratégiques nationaux à renouveler Processus NSA entamé dans 2 pays de la région Poids des financements externes dans les réponses nationales (jusqu’à %) et contexte de crise Existence d’opportunités pour augmenter les ressources domestiques et appropriation

Forte dépendance de financements externes: Précarité de la réponse % du financement externe par pays

Valeur ajoutée des PSN selon nouvelle approche - Processus plus participatif - Feuille de route du processus pays avec implication des partenaires - Meilleure production et utilisation de l’Information stratégique - Investissements mieux liés aux priorités réelles de l’épidémie, plus centrés sur les actions à fort effet de levier - Plus de rationnel dans la budgétisation, prise en compte des dimensions de cout/efficacité, d’efficience, d’impact des programmes et du devoir de rendre compte - Développement systématique de Plans opérationnels, plans de S/E, et d’Assistance Technique

Mais aussi… point d’entrée pour les nouvelles politiques de lutte contre le VIH Entre autres: « Trois zéros », Révolutionner la prévention, Traitement 15x15 eTME, Recommandations du sommet de haut niveau, Cadre d’investissement de l’ONUSIDA

6 Basic Programme Activities Behavior Change Programmes Male Circumcision Treatment (ART) and Care Programmes for Key Populations Condom Promotion Prevention of Mother to Child Transmission USD (Billions) The new investment framework Focus on what makes a difference

USD (Billions) Critical Enablers, incl: Community mobilization Stigma reduction Legal environment Programme management Basic Programme Activities

The new investment framework Focus on what makes a difference USD (Billions) Synergies with broader development sectors, incl: Gender Health Systems Education Social Protection Basic Programme Activities Critical Enablers Synergies with broader development sectors, incl: Gender Health Systems Education Social Protection

Outils 6 modules complémentaires élaborés par ONUSIDA et BANQUE MONDIALE, avec la collaboration du CESAG et l’appui financier de l’Agence française de développement. Module 1: analyse de la situation Module 2: analyse de la réponse Module 3:formulation du cadre stratégique Module 4: suivi et évaluation Module 5: analyse des dépenses et estimation des ressources nécessaires à la mise en oeuvre Module 6: cadre de mise en oeuvre

Réalisations 1 Initiative pilote très bien reçue par les pays et consultants Modules testés lors des formations en 2011 et réaménagés au fil des formations et complétés par des présentations powerpoint. 3 ateliers avec formation des équipes pluridisciplinaires de 12 pays, de 10 consultants et 10 représentants ONUSIDA Plans élaborés ou en cours d’élaboration selon cette approche au Bénin, Burundi, Togo, Cote d’Ivoire, Sénégal, RCA, Niger, Mali, Guinée Bissau Revue par les pairs des drafts de plans stratégiques Autres pays à entrer dans le processus: Guinée, RDC, Congo..

Réalisations 2 Consultants nationaux et internationaux formés et disponibles pour accompagner la poursuite de l’expérience dans la région Au niveau pays: Suivi du déroulement de la feuille de route avec Implication des co- sponsors Appui technique au processus de rédaction et validation des Plans Appui au processus NSA dans deux pays Co-sponsors en accompagnement par de l’AT et des financements

Prochaines étapes/Défis Modules partagés actuellement avec ONUSIDA Genève et Banque Mondiale pour harmonisation avec le niveau global Traduction des modules en anglais Formation des pays anglophones et de la société civile début 2012, en partenariat avec le PNUD Accompagnement du processus au niveau des pays Systématisation des revues à mi-parcours Défis: AT /poursuite du financement/ meilleure implication des partenaires et gouvernements dans le financement

“Le début de la fin est entre nos mains”