QUAND L’ALLOCATION DES RESSOURCES TOUCHE L’ÉTHIQUE CLINIQUE CATHERINE RODRIGUE, CONSULTANTE EN ÉTHIQUE CLINIQUE CSSS Haut-Richelieu Rouville, Richelieu-Yamaska et La Pommeraie Colloque des programmes de bioéthique Le 15 novembre 2013

Plan de la présentation 1. L’allocation des ressources 2. Mon expérience 3. Défis en éthique et stratégies pour y répondre

Allocation des ressources  Manque de ressources matérielles et humaines  Décisions parfois influencées par les ressources disponibles  Recommandations en éthique doivent tenir compte de la disponibilité des ressources

Allocation des ressources en éthique  Comité d’éthique clinique  Personne ressource en éthique  Parfois absent  Personne volontaire  Présent à temps complet  Parfois présent mais avec un nombre limité d’heures

Mandats de l’éthique clinique  Répondre aux demandes d’avis éthique  Soutenir la prise de décisions et la réflexion  Émettre des avis/recommandations  Organiser des activités de formation /sensibilisation  Répondre dans un délai acceptable  Développer une culture éthique Dans un contexte de nombre d’heures limitées comment développer et assurer un service en éthique clinique efficace ?

Mon expérience Partie 2

Mon expérience  Consultante  Nombre d’heures limitées  Support administratif  Budget alloué à l’éthique

Portrait des services offerts en éthique 1. Comité d’éthique clinique 2. Consultation en éthique clinique 3. Comité d’éthique de la recherche

CSSS Haut-Richelieu Rouville  Montérégie  Créé en 2004  Vaste territoire  Plus de 3700 employés, environs 290 médecins et bénévoles  Population de plus de personnes  15 installations

Les défis en éthique clinique Partie 3

Défis en éthique clinique  Connaissance du service  Intégration dans l’établissement  Diversité des mandats  Gestion du temps  Éthique organisationnelle  Formation  Lien avec le milieu académique  Reconnaissance du besoin  Réseau faible  Évaluation du service

Les défis  CONNAISSANCE DU SERVICE -Service d’éthique est peu/pas connu  INTÉGRATION DANS L’ÉTABLISSEMENT -Consultant -Complexité des établissements  Créer des liens avec des personnes clés  Activités de promotion et de sensibilisation  Rencontres statutaires  Créer des liens avec des personnes clés

Les défis  DIVERSITÉ DES MANDATS DE LA PERSONNE RESSOURCE -Éthique clinique et éthique de la recherche -Recherche  GESTION DU TEMPS -Horaire et disponibilité  ÉTHIQUE ORGANISATIONNELLE -Comité d’éthique et gouvernance  Organisation

Les défis  FORMATION -Pour la personne ressource -Pour le CÉC  LIEN AVEC LE MILIEU ACADÉMIQUE -Difficulté à créer des liens -Recherche en éthique clinique  Consultant  Collaboration inter-établissement

Les défis  RECONNAISSANCE DU BESOIN -Peu reconnu -Démystifier l’éthique  RÉSEAUTAGE -Absence de réseau structuré  ÉVALUATION DU SERVICE -Difficulté d’évaluer le service  Réseautage non formel entre collègues

En conclusion DemandesOffreSatisfaction

Questions et remerciements