L’impact sanitaire des vols de nuit à Roissy Simone Nérome ADVOCNAR (Association de Défense Contre les Nuisances Aériennes) Colloque Européen: « Les vols de nuit en Europe: vers une réglementation? » Bruxelles 2 juin 2005

Le contexte Roissy-CDG est la première plate-forme européenne en nombre de mouvements 526 000 en 2004 soit 1440 par 24 heures 160 décollages et atterrissages la nuit (22h-6h)

Trafic mondial 2003 AEROPORT MOUVEMENTS CHICAGO 928 501 ATLANTA 910 398 DALLAS 765 181 LOS ANGELES 619 817 PHOENIX 538 111 PARIS CDG 515 025 MINNEAPOLIS 510 382 DENVER 510 275 CINCINNATI 503 956 DETROIT 491 073 LAS VEGAS 479 661 HOUSTON 474 783 LONDRES HEATHROW 462 359

Trafic de nuit en Europe Roissy Francfort Liège Amsterdam-Schipol Londres-Heathrow 162 127 70 43 16

Le contexte Les axes d’approche et de départ concernent surtout à l’ouest des territoires très peuplés Selon les conditions météorologiques de 780 000 à 1 480 000 personnes sont survolées jour et nuit par des avions volant à moins de 3000 mètres d’altitude

Populations survolées IAURIF octobre 2004 altitudes Configuration face à l’ouest Configuration face à l’est 0 à 1000 mètres 44 542 314 912 1000 à 2000 mètres 118 083 772 190 2000 à 3000 mètres 621 643 401 792 TOTAL 784 268 1 488 894

Le contexte La forte densité du trafic est à l’origine de nuisances sonores qui constituent pour les populations survolées un souci majeur surtout la nuit Le positionnement des 4 pistes en doublet, et leur spécialisation atterrissage/décollage équivalent en terme de nuisances à deux pistes surexploitées Depuis la fin des années 90, l’implantation d’une société de fret express a entraîné un essor des vols de nuit avec pour corollaire une dégradation importante de l’ambiance sonore

Évolution du trafic la nuit + 38 %

Le contexte Cette situation a amené les professionnels de santé du secteur à s’interroger sur les effets de ces nuisances sonores nocturnes sur la santé des personnes Leur caractère excessif ne représentant plus une simple atteinte à la qualité de vie, mais bien un enjeu de santé publique

Valeurs guides de l’OMS environnement effets critiques Leq (dBA) Base temps (h) Lmax Zone résidentielle (extérieur) Gêne moyenne en journée et soirée 50 16 - Intérieur d’une habitation Intelligibilité d’un discours 35 Chambre à coucher intérieur Troubles du sommeil la nuit 30 8 45 Chambre à coucher extérieur Troubles du sommeil (fenêtres ouvertes) 60

Avis du Conseil supérieur d’Hygiène publique de France mai 2004 Respecter pendant la période 22h-6h en façade des habitations (en prenant en compte un isolement de façade de 25 dB(A)) LAeq < 55 dB(A) Moins de 10 évènements sonores, toutes sources confondues, avec un LAmax > 70 dB(A)

Etude d’impact sonore

Etude d’impact sonore Apparition Durée Lmax Heure Lmax 22:00:53 0:00:31 46,6 22:01:03 22:05:07 0:00:26 45,8 22:05:17 22:09:11 0:00:24 40,5 22:09:21 22:17:23 0:00:27 41,1 22:17:36 22:20:38 48,0 22:20:48 22:22:20 51,2 22:22:37 22:24:12 0:00:30 46,9 22:24:27 22:27:59 0:00:28 45,9 22:28:12 22:30:35 48,9 22:30:47 22:32:15 49,6 22:32:26 22:34:03 41,0 22:34:14 22:35:41 46,2 22:35:48 22:40:08 49,3 22:40:18 22:42:21 0:00:25 22:42:31 22:54:18 0:00:22 22:54:28 22:56:21 48,5 22:56:31 23:01:01 23:01:11 23:20:10 0:00:23 49,4 23:20:18 23:26:32 0:00:21 47,5 23:26:43

Etude d’impact sonore 23:34:12 0:00:36 49,8 23:34:25 23:41:22 0:00:29 46,9 23:41:43 23:43:16 0:00:30 40,6 23:43:26 23:44:29 0:00:26 43,2 23:44:40 23:48:35 42,1 23:48:46 23:50:53 0:00:20 46,4 23:51:04 23:53:02 0:00:27 40,2 23:53:13 23:57:58 49,0 23:58:06 00:01:15 0:00:22 48,8 00:01:24 00:05:51 40,8 00:06:04 00:10:15 0:00:23 47,7 00:10:27 00:11:40 0:00:33 41,4 00:11:57 00:28:52 41,7 00:29:06 00:32:53 0:00:21 46,2 00:33:01 00:54:00 0:00:24 48,9 00:54:10

Etude d’impact sonore 01:11:53 0:00:21 47,4 01:12:02 01:15:18 46,3 01:15:28 01:23:06 0:00:24 42,6 01:23:15 05:08:51 49,3 05:09:06 05:25:57 0:00:20 43,2 05:26:08 05:35:43 0:00:41 42,1 05:36:03 05:39:02 0:00:28 48,8 05:39:15 05:49:36 0:00:23 49,8 05:49:43 05:50:56 0:00:22 47,0 05:51:10 05:53:09 0:00:29 44,0 05:53:28 05:58:42 0:00:35 41,9 05:58:58

Etude d’impact sonore L’analyse des mesures a été confiée à un expert acousticien 68% des survols nocturnes dépassent les valeurs seuils de l’OMS

Les publications scientifiques et médicales Mise en évidence des effets extra-auditifs du bruit: Réaction de stress Répercussions psychologiques et pathologies psychiatriques Pathologies cardiovasculaires Troubles d’acquisition de la lecture et performances scolaires chez les enfants Troubles du sommeil: difficultés d’endormissement, sommeil haché, réveils précoces, au total moindre durée de sommeil réparateur.

Les publications scientifiques et médicales Le sommeil lent et profond, stades III et IV, prédomine habituellement en début de nuit : il favorise la réparation tissulaire, la synthèse de protéines et d'hormones. La fréquence cardiaque, la pression artérielle et la ventilation diminuent, la température centrale baisse. Le sommeil lent est réparateur de la fatigue physiologique, le cortex est au repos et la mémorisation absente.

Les publications scientifiques et médicales Le sommeil paradoxal, se déclenche toutes les 90 mn environ. Toutes les structures corticales sont en éveil pendant des phases continues de 20 mn. Au cours du sommeil paradoxal, le mode de fonctionnement cérébral des mammifères est optimal. Toutes les fonctions neuropsychiques peuvent collaborer au développement du rêve

Publications internationales Les études sont anglo-saxonnes pour la plupart: Los Angeles Amsterdam Londres Japon, Allemagne, Belgique… Roissy: 1 micro-étude

Savoir pour agir Devant cette insuffisance d’évaluation des impacts sanitaires de l’activité de Roissy, 2 associations, avec l’aide financière du Conseil Général du Val d’Oise et de communautés de communes, ont décidé de lancer une étude épidémiologique visant à étudier les troubles du sommeil et les troubles anxio-dépressifs chez les personnes vivant sous les couloirs aériens

Savoir pour agir Cette étude a été confiée à la société Cemka-eval sous la responsabilité du Dr Stéphane Bouée, Médecin épidémiologiste L’expertise scientifique a été assurée par le Dr Eric Lainey spécialiste des troubles du sommeil à l’HEGP

Objectif L’objectif de l’étude : comparer les troubles du sommeil et leurs répercussions (anxiété et dépression) liés aux nuisances sonores entre : Un échantillon aléatoire de personnes résidant dans la zone géographique concernée par les nuisances sonores de l’aéroport de Roissy ; Un échantillon aléatoire de personnes résidant dans une zone géographique témoin.

Méthodologie Exposés: 500 personnes Gonesse (250) Soisy-sous-Montmorency Non exposés (témoins): 500 personnes Noisy-le Sec (250) Gagny (250)

Méthodologie Exposés: 500 personnes habitant Gonesse et Soisy-sous-Montmorency Non exposés (témoins): 500 personnes habitant Noisy-le Sec et Gagny

Méthodologie Questionnaires génériques élaborés par des équipes de recherche anglo-saxonnes Traduits en français selon une procédure stricte et standardisée Utilisés dans des études dans le domaine de la santé (essais thérapeutiques …)

Sommeil : MOS-sleep 12 questions : durée et difficultés d’endormissement, sommeil paisible, sommeil suffisant, réveils fréquents, somnolence diurne etc. Calculs de scores regroupant différentes questions et calculés selon le niveau des réponses de manière à varier de 0 à 100 5 scores : index I et II, perturbation du sommeil, somnolence, adéquation du sommeil

Qualité de vie : profil de santé de Duke 17 questions ; Calcul de scores variant de 0 à 100 : Santé physique Santé mentale Santé sociale Anxiété Dépression

Troubles psychologiques : Global Health Questionnaire 28 questions ; Calcul de scores : Global portant sur les 28 questions, Anxiété et insomnie Dépression sévère Dysfonctionnement social Symptômes somatiques

Résultats

Résultats Entretiens téléphoniques réalisés du 23 février au 18 mars 2004 Durée d’un entretien: 15 à 20 minutes Taux d’acceptation global de 50% : 51,9% chez les exposés 48,0% chez les non exposés

Résultats Caractéristiques socio-démographiques des 2 groupes

Sommeil – MOS sleep - 1

Qualité de vie - Duke - 1

Troubles psychologiques - GHQ - 1

Différences selon l’âge 18 – 40 ans 40 – 59 ans > 60 ans P=0,02 P=0,2 P=0,6 P=0,1 P=0,08 P=0,3 P=0,01 P=0,3 P=0,004 P=0,006 P=0,2 P=0,3

Différences selon le sexe Hommes Femmes P=0,003 P=0,6 P<0,001 P=0,5 P=0,4 P<0,001 P<0,001 P=0,6

Différences selon l’ancienneté d’habitation < 10 ans > 10 ans P=0,006 P=0,9 P=0,9 P=0,6 P<0,001 P=0,002 P=0,4 P=0,01

SOMMEIL ET SANTE Les troubles du sommeil sont un problème majeur de santé publique qui affectent la vie personnelle : les personnes qui en souffrent se sentent plus fatiguées et plus irritables, leur vie familiale et sociale est perturbée à tout âge. Ils génèrent des troubles intellectuels, en particulier des troubles de la mémoire et de la concentration. Leur intrication avec la dépression est fréquente. Ils peuvent être aussi la cause d'accident du travail, de la voie publique ou domestiques en raison des troubles de l'attention qu‘ils entraînent dans la journée, parfois aggravés par certains somnifères.

SOMMEIL ET SANTE Ils ont pour conséquence une perturbation des activités journalières et de la qualité de vie. On sait que l'insomnie a aussi des conséquences économiques importantes puisque les insomniaques perdent en moyenne six jours de travail par mois. Ils sont, de plus, grands consommateurs de soins, de consultations spécialisées, d'examens complémentaires, de médicaments et d'hospitalisation.

CONCLUSION A la lumière des connaissances théoriques établies et des données épidémiologiques observées, une décision de santé publique s’impose :

CONCLUSION L’instauration d’un couvre-feu total de plusieurs heures consécutives sur les plates-formes implantées à proximité de zones urbanisées Et cela, dans le cadre d’une réglementation commune aux grands aéroports européens pour des raisons d’équilibre concurrentiel

CONCLUSION « depuis toujours la faune et la flore ont évolué, les lignées présentent d’innombrables variations de détails et, enfin, la sélection naturelle est si rigoureuse que la moindre variation utile fait triompher la lignée qui la possède. J’admets complètement que la sélection naturelle agit d’ordinaire avec une extrême lenteur (...) Comme la sélection naturelle n’agit que par accumulations de variations légères, successives et favorables, elle ne peut pas produire des modifications considérables ou subites ; elle ne peut agir qu’à pas lents et courts  ». Charles Darwin Les riverains d’aéroports auront-ils encore besoin de sommeil dans 100 millions d’années?