INDUCTION Assurance Maladie Erwin MOSSELMANS
Protection sociale Protection contre les conséquences économiques de -maladie et accidents -> CHIS -vieillesse et invalidité -> Caisse Pensions nObligation du CERN de fournir un telle protection nPour son personnel employé et leur famille
Organisation CHIS
Principe de base : Mutualité Les Membres sassurent les uns les autres Chacun - contribue en fonction de ses revenus - utilise en fonction de ses besoins -> Solidarité
Contributions % de la rémunération de base 4.02 % membre % CERN
Membres (au ) n membres principaux (cotisants) : –3 039 titulaires, boursiers et étudiants –2 628 pensionnés – 392 autres n membres de la famille –2 752 enfants –3 736 conjoints Total : Membres
Types de couverture
automatiquement n Le conjoint/partenaire et les enfants à charge sont automatiquement couverts par le CHIS à travers vous Etendue de la couverture n Couverture valable dans le monde entier (attention aux plafonds hors Europe !)
Cotisation complémentaire Selon la situation de votre conjoint : pas dautre assurance maladie (Sécurité Sociale, LAMal) il/elle travaille salaire brut > CHF/mois COTISATION COMPLEMENTAIRE
Montants pour 2007 n Revenus = salaire, pension brut allocations de famille, chômage ou invalidité n 5 tranches : Jusquà 2500 CHF/mois : 0.- Jusquà 4250 CHF/mois : Jusquà 7500 CHF/mois : Jusquà CHF/mois : CHF/mois et plus : 461.-
CHIS comme assurance complémentaire Comment ça marche ? Autre Originaux factures de frais médicaux : Soumettre dabord à lautre assurance, qui rembourse en premier lieuOriginaux factures de frais médicaux : Soumettre dabord à lautre assurance, qui rembourse en premier lieu CHIS Si pas remboursé à 100%, soumettre à UNIQA loriginal de lavis remboursement + copie factureSi pas remboursé à 100%, soumettre à UNIQA loriginal de lavis remboursement + copie facture CHIS remboursera le restant selon ses pourcentages et plafonds habituellesCHIS remboursera le restant selon ses pourcentages et plafonds habituelles Résultat Toujours mieux remboursé qui si utilisation de CHIS seulToujours mieux remboursé qui si utilisation de CHIS seul
Coûts (2006) Remboursements 56 MCHF
Maîtrise coûts – vos actions u Éviter les dépenses médicales inutiles u Choix prestataires : préférer ceux avec lesquels CHIS a des accords tarifaires. u Médicaments u acheter de préférence en France u demander des génériques
4 principes du CHIS Mutualité solidarité entre membres Couverture globale - monde entier - toute la famille Liberté & flexibilité choix prestataire Responsabilité maîtrise des coûts CONCLUSION
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