Bulletin d’adhésion à une section

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
Ski Club Bulletin dadhésion à une section Section Fond àAnne Pelican ( ) Section Multi activité à Christine Barfety (
Advertisements

Dossier d’Inscription Licence 2016 – 2017 Reprise des entraînements le 01 septembre 2016 Nom :
Bulletin d’adhésion ou année 2017 ASPTT ROUEN  Création  Renouvellement SECTION ATHLETISME  Athlé Santé Autre discipline pratiquée à l’ASPTT.
Nom : Prénom : Date de naissance : Adresse postale : (valide) de contact (*) : Téléphone : Autorisation de publication des coordonnées sur le site.
Saison Adhérent ( l’enfant ) Nom : Prénom : Adresse : Code Postal : Mail : N° de sécurité sociale : Union Sportive de Grigny Date de naissance.
TARIFS SAISON Entraînements : GYMNASE TITOU VALLAYES BLAYE
Autorisation parentale
Arrivée du Judo à Marpiré
Bulletin d’adhésion ou année 2018 ASPTT ROUEN
Corrida Corrida Verberie Verberie
Union Sportive de Grigny Saison
FICHE INSCRIPTION JEUNES
Notice d’inscription Saison 2017/2018.
EFK Ancenis Ecole Française de Karting.
FICHE D’INSCRIPTION INDIVIDUELLE MINEURS
BULLETIN D’INSCRIPTION
Saison 2016/2017 Fiche d’inscription Autorisation de sortie
+ maillot d’entrainement + chaussettes + sac crampons
Union Sportive de Grigny Saison
Adhérer et prendre une licence chez les Sardines
BULLETIN DE PRE-INSCRIPTION
Stage de Badminton pour les Jeunes
AÏKIDO Sens Arts Martiaux ADULTE ENFANT
Bulletin d’adhésion 2017 Activité : ACCORD DE LICENCE
BULLTETIN D’INSCRIPTION 30ème Edition  Dimanche 27 Août 2017
Dossier complet Dossier enregistré □ Gym Adulte 200€ Trampoline / Fitness / petite enfance Bulletin d’inscription 2018 NOM :
Stage de voile sur l’Erdre
RéINSCRIPTION S V P E C R I R E E N M A J U S C U L E
INSCRIPTION S V P E C R I R E E N M A J U S C U L E
FICHE INSCRIPTION SENIORS
Union Sportive de Grigny Saison
Certificat Médical Certificat Médical Certificat Médical
Rayer la mention inutile :
Examen « Initiateur Club »
Saison 2017/ 2018 SITE INTERNET du club :
Saison 2016 / 2017 SITE INTERNET du club :
Club d’arts Martiaux et de sports de combats
KARATE Club Ballainvilliers SAISON HORAIRES ET TARIFS
CROSS DUATHLON BIKE & RUN de FRANCONVILLE
L’autorisation des parents est à remplir au dos de cet imprimé
LA PANORAMIQUE DU MONT DES CATS Dimanche 10 Juillet
Formation plongeur Bio niveau 2
Bulletin d’adhésion ou année 2018 ASPTT ROUEN
DATE : 02 / 03 JUIN 2018 FORMULAIRE D’INSCRIPTION
CIRCUIT TOURNOIS EN VENDEE
PASS Journée ASPTT 2015 Logo ASPTT avec adresse ACCORD DE PASS Journée
Assemblée Générale Fédérale
SAISON Rejoignez-nous ! Pornichet Badminton Club Nom Prénom
ASL LES PLUMES D’OR LAMOTTE BEUVRON
je ne souhaite pas souscrire d’assurance Dommages Corporels
STAGES TENNIS-MULTI ACTIVITES
CERTIFICAT MEDICAL CERTIFICAT MEDICAL
Possibilité d’1 cours d’essai gratuit
UNION SPORTIVE – SCHWEIGHOUSE S/M
L’HERBLAISIENNE – BADMINTON ANNEE
Formation Initiale « Initiateur Club » Lieu de formation : Montauban
Saison 2018/ 2019 SITE INTERNET du club :
COURBEVOIE TRIATHLON AQUATHLON JEUNES DE COURBEVOIE 7 AVRIL 2019.
Invitation Le Samedi 18 mai 2019 EMS BRON XV
L’HERBLAISIENNE – BADMINTON ANNEE
LEVALLOIS SPORTING CLUB
Union Sportive de Grigny Saison
R M T MATCH INTER-REGIONAL SUD-EST C NICE 20 ET 21 MARS 2010
BULLETIN D ’INSCRIPTION BULLETIN D ’INSCRIPTION
Saison 2019/ 2020 SITE INTERNET du club :
Sainte-Marie des Vallées
Saison € INSCRIPTIONS JUDO CLUB DE BEYNES
* Une nouvelle offre tarifaire Offre toutes les séances
Union Sportive de Grigny Saison
Inscription Maïali
Transcription de la présentation:

Bulletin d’adhésion à une section 2005 - 2006 Certificat médical d’aptitude aux sports Conformément à la loi du 23 mars 1999 un membre d’une association sportive doit présenté au club un certificat médical mentionnant l’absence de contre indication à la pratique du sport. Ce certificat est obligatoire pour TOUS (y compris les « Pré Club" et les adultes) Article B.4. du Règlement intérieur Je soussigné, ………………………….., Docteur en médecine certifie que l’examen de M……………..……………….… effectué ce jour ne met pas en évidence de contre indication à la pratique du :  Ski alpin de compétition  Ski nordique de compétition  Ski Alpinisme  Ski de randonnée Certificat fait à…………..……..…. , le ………………...……… Cachet Signature Bulletin d’adhésion à une section 2005 - 2006 A retourner AVANT LE 30 SEPTEMBRE 2005 Section Fond à Anne Pelican (06 18 90 10 22) Section Multi activité à Christine Barfety (06 70 29 08 05) Section Rando - Ski Alpinisme à Jean Pierre Renaud (06 13 43 62 05) Section Alpin à Alain Massoulard (06 09 32 19 60) Tout dossier incomplet (sans tous les chèques, sans certificat médical….) sera retourné

Formulaire d’Inscription Coût de l’adhésion Nom ……………………..……… Prénom ………..…………………… Née le ……………………………….. N° de Licence ………………….…..… Adresse …………………………………………………………………..…… Code postal ……………….. Ville …………………………….…………. Tél perso ……………………….……Portable. …………………….………. E mail ………………………………… @……………………………. Tél des parents ……………………….…… Portable……………….……………. E mail des parents …………………………………@………………… E mail des parents ………………………………….@………………… (Tous les documents seront, en priorité, adressées par mail) Personne à prévenir en cas d’accident :……………………….……….. Tél ……………………………..…….. Section : (cocher la case choisie)  Alpin  Fond  Rando  Multi activités* (Alpin et Fond) * Pour les enfants nés en 1999, l’inscription est obligatoire dans la section Multi activités J’adhère au Ski Club et m’engage à respecter les Statuts et le Règlement intérieur du Ski Club. A ……………………..……..… le ………………………….………… 2005   Signature des parents Signature (pour les mineurs) Cotisation (cocher la case choisie) Tarif 1 personne  55,00 € Tarif famille 2 personnes d’une même famille  49,50 € par pers. 3 personnes " " "  44,00 € par pers. 4 personnes " " "  38,50 € par pers. 5 personnes et + " " "  33,00 € par pers. Location de Ski (cocher la ou les cases choisies) Skis Alpin (voir détails à la fin) Catégorie Poussins  85 € par paire Catégorie Benjamins et Minimes  135 € par paire (2 maxi) Catégorie Cadet et Junior  180 € par paire (2 maxi) Skis de Fond (équipement complet : skis+chaussures+bâtons) Poussins et après  40 € par équipement Licence (cocher la case choisie) Licence Compétiteur Performance  73 € Adulte (hors assurance)  53 € Licence Dirigeant  pris en charge par le Ski Club Licence Jeune né(e) en 1991 et après : Performance  54 € Jeune (hors assurance)  34 € Carte Neige : Primo  26 € Loisirs  33 €

Information complémentaires Information complémentaires Location de ski pour la section Alpin Forfait de Ski SAP pour tous les compétiteurs Dans les catégories « Pré Club" et « Microbes", la location ou l’achat du matériel de ski alpin (1 paire) est à la charge des parents. Dans les autres catégories (« Poussin" à « Junior"), les parents ont la possibilité de louer ou acheter ailleurs le matériel. Contacter les entraîneurs pour connaître le type de matériel requis. Il est rappelé que le matériel doit être rendu en fin de saison dans un état d’usage normal. Toute dégradation anormale fera l’objet d’une remise en l’état à la charge des parents. Il est impératif de joindre le forfait 2004 ~2005 au bulletin d’adhésion pour pouvoir bénéficier du forfait de ski 2005 ~2006 En option : tarif Paradiski pour les plus de 16 ans : € Licence et Assurance La licence est obligatoire pour tous les compétiteurs et les dirigeants. Les enfants inscrits en « Pré Club" ne font pas de compétition, mais doivent néanmoins être titulaire de la carte neige (affiliation à la Fédération Française de Ski) Ceux qui choisissent une licence Carte Neige hors assurance doivent joindre à cette demande un justification d’assurance. Les garanties proposées par la FFS couvrent : Défense et recours, Frais de secours, de recherche et de 1er transport, Forfait de ski, frais de soins et de traitement, Bris de ski, Décès accidentel, Invalidité permanente, Hospitalisation, Assistance Définition des Catégories Pour la saison 2005 ~ 2006 : Alpin Fond Pré Club né(e) en 1999 Microbes né(e) en 1997 ~1998 né(e) en 1998 ~1999 Poussins né(e) en 1995 ~1996 né(e) en 1996~1997 Benjamins né(e) en 1993 ~1994 né(e) en 1994~1995 Minimes né(e) en 1991~1992 né(e) en 1992~1993 Cadets né(e) en 1989 ~1990 né(e) en 1990 ~1991 Jeunes né(e) en 1988~1989 Juniors né(e) en 1986 ~1988 né(e) en 1986 ~1987 Seniors né(e) en 1976 ~1985 né(e) en 1985 et - Date limite et Paiement La demande complète avec les chèques (à l’ordre du Ski Club) doit parvenir au Responsable de Section : avant le 30 septembre (date limite est impérative) Passé ce délai, vous serez considérés comme démissionnaire et vous ne pourrez plus participer aux activités du Ski Club. (Art B2 du Règlement intérieur) Faire impérativement 3 chèques : - un chèque pour les cotisations (encaissé en octobre). - un chèque pour la location des skis (encaissé en novembre) - un chèque pour la licence (encaissé en décembre). Tout dossier incomplet (sans tous les chèques, sans certificat médical….) sera retourné Niveau Technique requis pour entrer au Club Pour les enfants nés en 1999, l’entrée est obligatoirement faite dans la sections Multi activité (alternativement alpin puis fond le samedi). Il n’y a pas de niveau minimum requis. Un test physique sera fait le XX Octobre par les entraîneurs des deux disciplines et validé par les responsables des sections. Pour les enfants nés en 1998 et avant, il faut contacter les entraîneurs et les responsables de section.